医者初心如何守？以文化润养廉洁习惯！

作者简介：陈  伟   首都医科大学附属北京口腔医院 党委副书记、纪委书记   研究员

医疗行业守护生命健康，廉洁是立身之本、发展之基。廉洁文化建设从非形式造势，而是以文化为壤，让廉洁融入诊疗日常、浸润医者心田。本文立足医疗行业实际，探讨如何以文化润养廉洁习惯，让清风正气蔚然成风，守护医者初心、筑牢行业廉洁根基。

一、廉洁文化，是医疗行业的内在底色与精神根基

    医疗机构的廉洁文化建设，从来不是一纸规章的生硬约束，也非一时活动的形式造势，而是以文化为土壤，将廉洁的理念融入日常、浸润人心，让廉洁成为医务人员的职业习惯、行为自觉，成为医院发展的内在底色、行业前行的精神根基。

    余秋雨先生说文化是“一种成为习惯的精神价值和生活方式”。所谓文化，终是化作日常的习惯；所谓廉洁，则是凝成长久的自觉，只有让廉洁融入诊疗服务的每一个细节、扎根职业发展的每一个阶段，才能让清风正气在医疗领域蔚然成风，守护好人民群众的生命健康。

    让廉洁成为习惯，首要以文化铸魂，让廉洁理念入脑入心、根植心底。文化的力量，在于潜移默化中塑造认知、涵养心性。医疗行业素有 “大医精诚” 的职业传承，“不受曰廉，不污曰洁” 的传统廉洁内涵，与 “敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆” 的新时代医疗卫生职业精神一脉相承，这正是医疗廉洁文化建设的深厚根基。我们无需把廉洁讲成晦涩的大道理，而是要将其融入日常的思想教育，让廉洁成为医者的职业共识。 

    火车跑得快全靠车头带，一家医院的文化特色一定和院领导的文化引领息息相关，医院领导的智慧和决策力塑造了医院的风貌，影响着每一位员工的行为准则。院领导要带头学纪法、悟初心、以身作则，科室利用晨会、例会讲廉洁故事、谈职业操守，把《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医务人员职业道德准则》的要求，转化为 “不收红包、不拿回扣” 的朴素信条，转化为 “规范诊疗、诚信服务” 的基本遵循。

    各家医院要充分挖掘行业内老一辈医者廉洁行医的鲜活案例，讲好身边人坚守底线、用心服务的真实故事。北京儿童医院超声科名誉主任贾立群，从医四十余年接诊患儿 30 多万名，确诊疑难病症 7 万多例，被誉为 “B 超神探”。为了杜绝家长塞红包的困扰，他因多次拒绝馈赠时与家长推搡撕坏白大褂口袋，索性让护士长将衣兜缝死，“缝兜大夫” 的美誉从此在患者间广为流传。他用 “兜缝着呢，有钱留给孩子看病吧” 的朴实话语，四十余年如一日坚守廉洁底线，甚至为了兑现 “24 小时随叫随到” 的承诺，长期居住在医院附近的小房子里，把更多时间和精力投入到诊疗中。

    这样的榜样故事生动诠释了廉洁不是外在要求，而是医者的职业本分，是守护 “医者仁心” 的根本所在。当廉洁的理念真正融入思想，成为每一位医护人员的价值认同，才能为养成廉洁习惯筑牢思想根基。

二、铸魂塑形：以文化浸润，让廉洁入脑入心、化为行动

    让廉洁成为习惯，贵在以文化塑形，让廉洁要求融入工作日常、化作实际行动。文化的落地，终究要体现在一言一行、一举一动之中，廉洁习惯的养成，离不开日常的点滴浸润、反复践行。医疗工作的核心在诊疗、在服务，廉洁文化建设也应紧扣诊疗服务的全过程，让廉洁在挂号、问诊、检查、用药、收费的每一个环节都默默体现，让医护人员在日复一日的实践中，把廉洁变成自然而然的行为。问诊时，主动告知患者检查项目、药品费用，让患者花 “明白钱”，这是廉洁；用药时，根据病情精准开方，不会过度诊疗、不开高价药，这是廉洁；护理时，礼貌拒绝患者及家属的任何馈赠，哪怕是一份心意、一件小礼，这也是廉洁；采购时，坚守公开透明原则，不与供应商搞私下勾兑，这更是廉洁。

    中国工程院院士、中国骨髓移植之父陆道培，毕生以 “医生的良心，就是最大的廉洁”为信条，作为血液病学泰斗，他开创我国造血干细胞移植多项先河，却始终坚守纯粹行医初心，面对国外高薪邀请，他坚定坦言“我的病人在中国”，将各类奖金悉数用于扶持后学、救助病患，从医数十年不接受任何形式的馈赠与宴请，即便身居行业高位，也从不用影响力为自身及家人谋取便利。

    把廉洁的要求融入每一个岗位的工作规范，让每一位医护人员都清楚，什么能做、什么不能做，让廉洁成为诊疗的标配、服务的常态。同时，以多样化的文化活动丰富廉洁实践，开展廉洁寄语征集、廉洁书画创作、廉洁主题座谈，让医护人员在参与中感受廉洁、认同廉洁；打造廉洁文化长廊、廉政微课堂等文化阵地，让廉洁元素随处可见、廉洁理念时时可学，让医护人员在日常工作中处处受到廉洁文化的熏陶，久而久之，廉洁便会从 “要我做” 变成 “我要做”，从外在约束变成内在习惯。

三、立规护航：以制度托底，让廉洁底线刚性约束、久久为功

    让廉洁成为习惯，重在以文化立规，让廉洁底线刚性约束、久久为功。文化的养成，离不开制度的保驾护航；习惯的固化，需要规矩的持续支撑。所谓 “没有规矩，不成方圆”，廉洁习惯的养成，既要靠文化的浸润，也要靠制度的约束，让廉洁的行为有章可循、廉洁的底线不可逾越。针对药品耗材采购、医疗设备引进、医保基金使用、科研经费管理等廉政风险高发环节，建立阳光化、规范化的管理制度，让权力在阳光下运行，杜绝 “暗箱操作” 的空间；对采购中心、药剂科、财务处、骨科、检验科等关键岗位，制定风险防控清单，实行岗位轮岗、责任追溯制度，让关键岗位的廉洁要求落到实处；建立医务人员诚信档案，将廉洁从业情况与职称评定、绩效考核、评优评先直接挂钩，让廉洁者受褒奖、失廉者受惩戒。这些制度的制定，不是为了 “管人”，而是为了更好地守护医者的职业初心，让医护人员在制度的约束下，逐步养成廉洁的职业习惯。同时，将制度的要求转化为文化的自觉，让每一位医护人员都明白，制度的红线既是约束，也是保护，自觉遵守制度、坚守廉洁底线，就是守护自己的职业尊严、守护医疗的行业形象。

四、聚力笃行：以全员同心，让廉洁清风蔚然成风、涵养初心

    让廉洁成为习惯，终在以文化聚力，让廉洁清风上下同心、蔚然成风。文化的力量，在于凝聚人心、汇聚合力，廉洁文化建设不是某一个部门、某一个人的事，而是全院上下、全员参与的共同事业，唯有形成 “人人讲廉洁、事事守廉洁、处处崇廉洁” 的浓厚氛围，才能让廉洁的习惯蔚然成风。院领导班子要以身作则、率先垂范，带头践行廉洁要求，成为廉洁文化建设的引领者、示范者；科室主任、护士长要扛起责任，管好自己的 “一亩三分地”，把廉洁要求融入科室管理，成为廉洁习惯养成的推动者、监督者；每一位医护人员、行政人员、工勤人员，都是廉洁文化建设的参与者、践行者，从自己做起，从点滴做起，把廉洁融入每一项工作、每一次服务。同时，以家风助廉，让廉洁文化走进家庭，引导医护人员家属当好 “廉内助”，让家庭成为廉洁习惯养成的坚强后盾，形成医院与家庭的廉洁建设合力。当廉洁成为全院上下的共同追求，成为每一个医疗人的职业习惯，医院的清风正气便会自然形成，医患之间的信任便会更加牢固。

五、结语

    医疗行业是守护生命的阵地，廉洁是这方阵地的底色；医者是守护健康的使者，廉洁是医者的立身之本。廉洁文化建设，本质上是让廉洁成为一种文化自觉、一种职业习惯，让每一位医护人员在廉洁的习惯中坚守初心、践行使命，让每一位患者在廉洁的医疗环境中感受温暖、收获安心。以文化润养廉洁习惯，让清风涵养医疗初心，久久为功、绵绵用力，必能让廉洁之花在医疗领域常开不败，让医疗卫生事业在清风正气中高质量发展，为健康中国建设筑牢坚实的廉洁根基。

作者简介：陈  伟   首都医科大学附属北京口腔医院 党委副书记、纪委书记   研究员

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