癫痫患者反复换药、减停药有多可怕?赶紧来听听专家是怎么说的!

2026
03/12

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昆明三博脑科
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我们也不能轻信广告宣传滥服某些药物,这样会造成更为严重的后果,也会给家庭和经济带来不必要的损失。

在临床诊疗工作中, 癫痫是否能治疗的这个问题 ,不但是很多患者及家属都很关注的问题,也是很多患者和家属时常对感到迷茫的一个话题。

现在随着科学技术的进步,接受及时、正规的治疗, 70% 左右的患者通过药物治疗是 可以达到控制发作, 在医生的指导下逐渐减药、停药, 甚至是完全无发作, 剩余的30%的患者也可以通过手术治疗以及神经调控等进行治疗。

但现实生活中,不少癫痫患者因对癫痫缺乏正确认识,就医依从性差,认为癫痫是治不好的选择放弃治疗,或没有进行系统性、正规性治疗,使本来可以治愈的患者失去了机会,造成反复发作难治性癫痫,为癫痫日后康复增加了困难, 其中最典型的问题就是依从性差,在没有医生的指导下,反复换药、减停药。

因此,今天就跟大家聊一聊什么是依从性,自行换药、减停药有多可怕?如何正确理解抗癫痫药物的作用等问题!

什么是依从性?

癫痫它是一种 慢性的、反复发作的、短暂性 的脑部疾病,主要是由于大脑异常放电所引起的反复的痫性发作,它的治疗是一个漫长的过程, 需要定期复诊和长期治疗。

通常在初始治疗阶段, 医生会根据病人的癫痫发作类型、癫痫综合征、病因、年龄、性别、是否合并其他基础疾病等,并结合病人家属的想法,共同确定个体化初始治疗方案,严格把控用药类型与剂量,服药期间也会要求定期复查,动态跟踪患者身体状况及时调整用药方案,医生会在疗效和不良反应之间寻找合适的平衡。同时,医生会让病人及家属充分了解该方案的具体做法(如药物如何加量或者需要手术治疗)、可能的不良反应、多长时间需要复查等。

治疗方案确定后 ,患者和家属需要做的就是按照确定好的治疗方案进行治疗,绝大部分癫痫都能得到控制、甚至完全治愈。

遗憾的是,总有一些患者和家属因各种原因,不遵医嘱,药物不按计划服用, 即不依从治疗,而突然停、换药物或私自减量将会导致抗癫痫药物的血药浓度下降,引起癫痫发作,甚至发生癫痫持续状态,也可能发展成难治性癫痫。

因此,治疗依从性在癫痫治疗中有着极其重要的意义。 依从性, 就是指患者遵循医嘱进行治疗和随诊的行为。对于需要较长期治疗的疾病,“依从性”作为影响疗效的重要因素之一,越来越引起临床专业人员的关注。癫痫患者的“依从性”问题同样也应该得到足够的重视。

癫痫患者反复换药、减停药有多可怕?

首先,这个风险是有的,但是我们要根据情况来具体分析,因为有一部分病人可能对于某些药物是比较敏感的,所以在治疗过程中可能就需要反复去尝试用药,包括药物的剂量和种类,只有这样多次的去尝试,最终才能选择出针对于患者这类型的发作最为有效的一类药物,所以这是一个必须存在的反复去调整的治疗过程, 但在医生指导下进行,风险是医生可控的。

其次,另外一种情况就是癫痫患者私自反复地自行换药 ,相信很多患者在治疗过程中都有这样的经历,生病时吃一种药不见效就会立刻更换另一种药,或者几种药进行尝试,甚至是减停药,这对于病情反复发作的癫痫患者来说是司空见惯的,但是我们要清楚这样做是存在着很大风险因素的。

我们都知道不同的抗癫痫药物,它们的特征也会有很大的不同。当血药浓度达到一定量时它还没有到达治疗量,控制发作的这个效果就还没有出来,在这种情况下我们如果频繁的去换药,比如说直接把这个药物撤掉,此时血药浓度就会出现一个大幅度的降低,而且还很有可能出现比以往更为严重的发作结果,并且从频率和强度上来说都会更为强烈。

所以出现上述这种私自反复去换药、减停药的情况,是有很大风险的, 频繁换药很容易会无法控制癫痫疾病,从而加重癫痫病情。

核心提示: 在治疗癫痫的过程中即使需要换药,那也一定是在癫痫医生的指导下去进行的,我们不能私自随意的进行反复的换药,转换使用多种药物会导致很多不良反应的发生,甚至导致癫痫病情失控。此外,我们也不能轻信广告宣传滥服某些药物,这样会造成更为严重的后果,也会给家庭和经济带来不必要的损失。

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关键词:
患者,药物,癫痫,反复,治疗

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