很多医院的“无烟医院口号“就是笑话

一、 数据直击：近三成医院控烟流于形式，内部违规吸烟成重灾区  

无烟医院的创建并非新鲜事，自《健康中国行动（2019-2030年）》提出“全面推进无烟医院建设”以来，全国各级医疗机构逐步启动控烟工作，但落实效果参差不齐。多项数据显示，内部人员违规吸烟，已成为制约无烟医院建设的核心症结。  

上海市浦东新区卫生健康委员会 2024年9月的控烟巡查数据显示，在接受检查的85家卫生健康相关单位（88个点位）中，有26家存在不同程度的控烟问题，其中2家发现吸烟行为且无人劝阻，5家存在烟蒂残留现象，10家未见控烟督导员或督导员未佩戴标识，9家禁烟标识张贴不足、破旧未更新。值得注意的是，这些问题不仅出现在基层医疗机构，部分市级医院也未能幸免，如某知名三甲医院因多名外来人员吸烟无人劝阻被扣分，另有医院在住院部楼梯间检测到明显烟味。  

据某医疗行业调研机构2025年发布的《 全国无烟医院建设现状调查报告 》显示，全国范围内，仅有72.3%的医院建立了完整的控烟管理制度，68.9%的医院配备了专职控烟督导人员；而在实际巡查中，31.7%的医院存在内部人员（领导、医护、后勤）违规吸烟现象，其中办公室、会议室、楼道等区域的吸烟行为占比高达69.2%。 更令人揪心的是，在针对呼吸系统疾病专科医院的专项检查中，竟有45.8%的医院出现楼道烟头遍地、吸烟行为屡禁不止的情况 ，与医院的专业定位形成强烈反差。  

此外，一项针对医务人员的抽样调查显示，尽管95%以上的医务人员知晓吸烟有害健康，且了解无烟医院的创建要求，但仍有4.1%的医务人员存在工作期间吸烟的习惯，其中科室负责人、行政领导等群体的违规吸烟比例明显高于普通医护人员，“特权吸烟”现象突出，也让控烟规定失去了权威性。  

二、 案例曝光：那些被烟雾污染的“健康净土”，乱象触目惊心  

口号喊得再响，不如实际行动有力量。可在不少医院，无烟承诺早已被内部人员的吸烟行为击碎，从办公室到楼道，从会议室到卫生间，烟雾弥漫的场景屡见不鲜，背后的案例令人深思。  

案例一：办公室里的“特权烟”，领导违规无人敢管  

某省级三甲医院的一名医护人员匿名爆料，该院某科室主任长期在办公室吸烟，即便办公室门口张贴着“禁止吸烟”标识，且有同事委婉提醒“医院是无烟区域”，该主任仍不以为然，甚至表示“自己工作压力大，抽根烟缓解一下，没人能管”。爆料人称，该主任的办公室经常烟雾缭绕，烟味顺着门缝飘到走廊，不仅影响周边同事的工作环境，偶尔有患者及家属路过，也会被烟味呛到，却无人敢上前劝阻。  

无独有偶，另有网友反映，某区县医院的行政办公室内，多名领导经常在开会间隙吸烟，会议室的烟灰缸里常年堆满烟蒂，即便有控烟督导员路过，也只是视而不见。“领导自己都不遵守规定，我们普通员工怎么好意思劝阻？”一名医院后勤人员无奈表示，这种“上行下效”的违规行为，让无烟医院的口号彻底沦为摆设，也让控烟工作难以推进。  

案例二：楼道里的“隐蔽烟”，烟头遍地污染诊疗环境  

医院楼道本是患者及家属通行、休息的公共区域，也是无烟管控的重点区域，可这里却成为不少内部人员违规吸烟的“隐蔽场所”。有网友吐槽上海某肺科医院楼道烟头遍地，禁烟标识形同虚设，记者实地探访发现，该医院住院部高楼层楼道内，烟味若隐若现，每层楼的窗户滑轨上都塞满了密密麻麻的烟头，部分窗沿瓷砖已被烟头烧灼出黑色印记。记者在电梯外等候5分钟，就看到一名中年男子从病房区走向楼道，旁若无人地吸烟，吸完后随手将烟头扔在地上踩熄，全程无人劝阻。  

滨州某医院的情况更为严重，有群众反映，该院病区步梯、卫生间内烟头遍布，多个楼层的铁盒内烟头堆积如山，有的甚至装满溢出，粗略估计达数百个。卫生间与病房仅一门之隔，烟雾直接飘入病房，让住院患者及家属苦不堪言。一名陪护家属焦虑地表示：“我家人住院需要静养，可每天吸入大量二手烟，担心会加重病情，可我们劝阻吸烟的人，对方根本不听，医院也没人来管。”而该院公众号上，还赫然写着“大力推进无烟医院建设”的宣传内容，形成鲜明反差。  

案例三：会议室里的“常态烟”，违规吸烟成行业潜规则  

除了办公室、楼道，会议室也成为部分医院内部人员违规吸烟的“重灾区”。某地级市医院的一名退休职工回忆，自己在职期间，医院召开科室会议、行政会议时，经常有参会的领导、科室负责人吸烟，会议室里烟雾缭绕，即便有不吸烟的参会人员感到不适，也只能默默忍受。“有时候开会开两个小时，就有人吸两三个小时的烟，散会后，会议室里的烟味几天都散不去，保洁人员打扫时，每次都能清理出满满一烟灰缸的烟蒂。”  

更令人费解的是，部分医院在开展控烟培训、部署控烟工作的会议上，竟有领导一边强调“要严格落实无烟医院要求，杜绝违规吸烟行为”，一边随手点燃香烟，言行不一的做法，不仅损害了医院的公信力，也让普通员工对控烟规定产生了抵触心理——“领导都不遵守，凭什么要求我们遵守？”。  

三、 根源剖析：口号与行动脱节，控烟工作陷入“形式主义”怪圈  

医院内部人员违规吸烟，无烟口号沦为笑话，并非偶然，而是多重因素共同作用的结果，核心在于控烟工作流于形式，缺乏刚性约束和有效落实。  

其一，思想认识不到位，特权思想作祟。 部分医院领导、员工缺乏责任意识，认为“医院是治病救人的地方，只要把诊疗工作做好就行，控烟工作无关紧要”；更有部分领导存在“特权思想”，认为自己身居高位，可无视控烟规定，违规吸烟也无人敢管。这种思想上的松懈，导致无烟医院建设仅仅停留在“贴标识、喊口号”的层面，难以落到实处。同时， 部分医务人员存在“吸烟缓解压力”的误区 ，忽视了二手烟对患者、同事健康的危害，也忽视了自身作为健康守护者的示范作用。  

其二，管理制度不完善，监督考核形同虚设。 尽管多数医院制定了控烟管理制度，但部分制度过于笼统，缺乏具体的处罚措施和执行标准，对违规吸烟行为的处罚力度过轻，难以形成震慑力。例如，有的医院对违规吸烟人员仅处以“口头警告”，没有与绩效考核、评优评先挂钩，导致违规吸烟人员肆无忌惮。此外，部分医院的控烟督导队伍形同虚设，督导人员要么数量不足，要么责任心不强，对办公室、会议室、楼道等区域的违规吸烟行为视而不见，甚至自身也存在违规吸烟现象，让控烟监督失去了意义。以上海浦东新区的控烟巡查为例，有10家单位未见控烟督导员或督导员未佩戴标识，难以发挥监督作用。  

其三，宣传教育流于形式，未形成全员控烟氛围。 部分医院的控烟宣传仅仅停留在“贴标识、发手册”的层面，没有开展常态化、针对性的控烟培训和宣传活动，导致部分员工对控烟知识、控烟规定了解不深入， 甚至不知道“医院内所有室内区域禁止吸烟”。 同时，医院缺乏对内部人员的控烟引导，没有为有吸烟习惯的员工提供戒烟帮助，也没有形成“人人反对吸烟、人人监督吸烟”的良好氛围，导致违规吸烟行为屡禁不止。例如，部分医院未设立固定控烟宣传阵地，宣传方式单一，难以提升全员控烟意识；有的医院戒烟门诊服务不完善，日均服务量不足10人次，无法满足吸烟人员的戒烟需求。  

四、 破局之路：告别形式主义，让无烟医院从口号走向现实  

医院作为守护公众健康的“主阵地”，推行无烟医院建设，不仅是落实健康中国战略的必然要求，也是保障医患健康、提升医院形象的重要举措。要让无烟口号不再沦为笑话，让办公室、楼道里的烟雾彻底消失，就必须打破形式主义，拿出实实在在的行动，推动控烟工作落地生根。  

首先，强化思想引领，破除特权思想。 医院要加强对全体员工（尤其是领导干部）的控烟教育，通过常态化培训、专题讲座、案例警示等方式，让员工深刻认识到吸烟的危害，认识到无烟医院建设的重要性，树立“健康第一”的理念，摒弃特权思想，自觉遵守控烟规定。领导干部要发挥示范带头作用，以身作则，不违规吸烟，主动接受员工、患者及家属的监督，带动全员形成控烟共识。同时，医院要将控烟理念融入医德医风建设，引导医务人员践行健康生活方式，当好控烟表率。  

其次，完善管理制度，强化刚性约束。 医院要制定具体、可操作的控烟管理制度，明确禁止吸烟的区域、违规吸烟的处罚措施，将控烟成效与科室绩效考核、员工评优评先、职称晋升直接挂钩，加大处罚力度，形成“违规必被查、查则必受罚”的震慑力。同时，健全控烟监督机制，配备足够数量的专职控烟督导人员，明确督导职责，加强对办公室、会议室、楼道等重点区域的常态化巡查，鼓励员工、患者及家属参与监督，设立举报电话、举报信箱，对举报属实的人员给予奖励，让违规吸烟行为无处遁形。借鉴汤原县中心医院的经验，成立控烟工作领导小组，明确“党政同责、多部门协同”的管理格局，实现巡查有痕迹、问题可追溯，确保控烟工作高位推进。  

最后，加强宣传引导，完善戒烟服务。 医院要创新控烟宣传方式，通过院内电子屏、微信公众号、宣传栏、短视频等多种渠道，开展全方位、常态化的控烟宣传，普及吸烟危害和控烟知识，营造“人人参与控烟、人人支持控烟”的良好氛围。同时，完善戒烟服务体系，设立专门的戒烟门诊，配备专职医生和专业设备，为有吸烟习惯的员工、患者及家属提供免费的戒烟咨询、戒烟指导和戒烟干预服务，帮助其科学戒烟，从源头减少违规吸烟行为。例如，为戒烟门诊配备一氧化碳检测仪，为吸烟人员制定个性化戒烟方案，开展戒烟成功案例分享活动，提升戒烟成功率，推动控烟工作从“禁止”向“服务”延伸。  

无烟医院，从来不是一句空洞的口号，而是一份沉甸甸的责任，一份对医患健康的郑重承诺。 当医院的领导不再在办公室吸烟，当员工不再在会议室、楼道吞云吐雾，当烟蒂不再散落于诊疗区域的角落，当无烟理念真正融入每一个人的行动中，那些贴在墙上的无烟口号，才能真正成为守护健康的“誓言”，医院才能真正成为名副其实的“健康净土”。  

愿每一家医院都能摒弃形式主义，拿出务实作风，把无烟医院建设落到实处，让烟雾远离诊疗区域，让健康伴随每一位医患， 让那些曾经的“笑话”，早日变成“佳话” 。  

作者：许伟明老师，医院高级培训师导师、医院品牌化运营顾问 、医院产品化运营倡导者、医科室学化经营创始人、医院精细化运营践行者，自研医院三效运营管理体系、三专学科运营体系、三网宣传健教体系、三端市场运营体系、三全服务体验体系、三名品牌文化体系。