孩子坐不住、爱走神？一文读懂儿童多动症

在育儿过程中，很多家长都会遇到这样的困惑：孩子上课小动作不断、作业拖沓，喊他半天没回应，调皮得没边，到底是故意不听话，还是身体有异常？其实，这可能是儿童注意力缺陷与多动障碍（ADHD，简称多动症）的信号。多动症是6-12岁儿童高发的神经发育障碍性疾病，发病率为5%-10%，若不及时科学干预，会影响孩子学习、社交及终身发展，家长需重点关注、科学应对。

家长最关心的7个核心问题，一次性讲透

❓ 问1：如何精准区分“调皮好动”和“多动症”？

答：两者最核心的区别的是“可控性”和“场景一致性”：① 调皮好动：孩子的多动、注意力不集中，仅出现在特定场景（如家里、游乐场），能听从家长、老师的引导，可控性强，不影响正常学习、社交；② 多动症：患儿的注意力缺陷、多动、冲动表现，会在家庭、学校、社交等2个及以上场景持续存在6个月以上，无法自主控制，且明显影响学习效率、同伴相处，即使家长反复提醒、批评，也难以改善。

❓ 问2：多动症的核心症状有哪些？家长可快速自查

答：多动症主要表现为三大核心症状，家长可对照观察：① 注意力缺陷：上课走神、易分心，听课时经常东张西望，写作业拖沓、粗心大意，经常漏题、错题，难以长时间专注于一件事；② 多动：坐不住、爱乱动，上课经常做小动作（撕纸片、玩文具），在公共场所乱跑乱闹，难以安静待着；③ 冲动：做事不考虑后果，经常打断别人说话、抢答问题，容易和同伴发生争执，情绪易暴躁、易怒。

❓ 问3：多动症会影响孩子智商吗？长大了能自行好转吗？

答：家长无需过度焦虑，多数多动症孩子的智商与正常儿童无异，成绩差、学习效率低，核心原因是注意力不集中、难以专注听课和完成作业，并非智商问题。但需要注意的是，多动症不会“自愈”，6-12岁是干预黄金期，此时儿童神经系统可塑性强，科学干预可显著改善症状；若错过黄金期，症状可能延续至青春期、成年期，影响工作、人际关系及心理健康。

❓ 问4：哪些因素会导致孩子患上多动症？

答：多动症的发病原因较为复杂，并非单一因素导致，主要与4点相关：① 遗传因素：家族中有多动症病史的孩子，发病概率会显著升高；② 神经发育因素：儿童大脑神经递质分泌异常，会影响注意力、行为控制能力；③ 环境因素：孕期母亲吸烟、饮酒，或孩子成长过程中接触重金属、长期处于嘈杂环境，可能诱发多动症；④ 家庭因素：家长教育方式不当（过度批评、溺爱）、家庭氛围不和谐，会加重孩子的多动、冲动症状。

❓ 问5：怀疑孩子有多动症，需要做哪些检查？

答：多动症的诊断需结合“症状观察+专项测评”，无需复杂的侵入性检查，常见的测评项目包括：① 注意力专项测评：评估孩子的注意力集中时长、分心程度；② 感统能力测评：判断孩子的感觉统合能力是否异常（感统失调可能伴随多动）；③ 神经递质检测：通过血液或尿液检测，明确神经递质分泌情况；④ 脑电图检查：排除癫痫等其他神经系统疾病，避免误诊。

❓ 问6：多动症的干预方式有哪些？需要吃药吗？

答：多动症的干预采用“个体化综合模式”，并非所有孩子都需要吃药，具体分为3种情况：① 轻症患儿（仅轻微注意力不集中、多动，不影响学习社交）：无需药物，采用行为训练、注意力引导，配合家庭护理即可；② 中重度患儿（症状明显，影响学习社交）：在专业医生指导下，采用“药物干预+康复训练”综合方案，选用儿童专用药，全程监测，副作用极小；③ 所有患儿均需配合家庭、学校干预，家长、老师多给予正向激励，避免批评、指责，帮助孩子建立信心。

❓ 问7：居家护理中，家长如何帮助孩子改善多动症症状？

答：居家护理是多动症干预的重要环节，家长可做好3点：① 建立规律作息：固定起床、睡觉、写作业、运动的时间，避免熬夜，保证充足睡眠（6-12岁儿童每天需睡9-12小时）；② 营造专注环境：孩子写作业时，关闭电视、手机等干扰设备，桌面保持整洁，减少外界干扰；③ 加强行为引导：通过趣味游戏（拼图、积木）锻炼孩子的注意力，当孩子表现出专注、安静时，及时给予表扬和鼓励，帮助孩子养成良好的行为习惯。

科普提醒 ：多动症的干预核心是“早发现、早诊断、早干预”，家长切勿将“多动”等同于“调皮”，也不要因担心“吃药有副作用”而拒绝干预，科学的诊断和个性化的方案，才能帮助孩子摆脱困扰，健康成长。