【患者安全】当血压计沦为笑柄：从马年春晚一幕，回望医学三百年的生命敬畏

      岁序更替，马年新春。  

      作为一名医生，作为一名热爱医学教育与倡导患者安全的医务工作者，我已多年没看春晚了。今年春节，我还沉浸在节前的创作余温中 —— 为了那篇《生命之蹄：马与人类医学的300年史诗》，我翻阅史料，追溯了血压测量如何从马的颈动脉起步，历经三个世纪的科学求索，才成为今天守护人类健康的核心指征。  

      然而，耳边不断传来的杂音，让我不得不专门找来今年春晚的喜剧短剧《血压计》看了一遍。  

      这一看，满心寒意。  

      小品《血压计》：以 “孝心” 为名，行 “戏医” 之实  

      由郭江涛、余钦南、孙超主演的《血压计》，是今年春晚推出的喜剧短剧新作。      

      舞台上，那个本该象征科学与严谨的血压计，成了制造笑料的道具；那位身着白大褂的准女婿，成了被亲情绑架的 “帮凶”。其核心剧情围绕一场 “善意的造假” 展开：70 岁的老丈人执意骑行去西藏，女儿担心其高血压风险，便要求当医生的男友在体检时 “做手脚”，通过故意激怒老人、伪造离谱数据的方式，让体检报告 “不合格”，从而阻止老人出行。  

      为了制造笑料，小品用极度夸张的手法，让准女婿将血压值编造到 “3400” 的荒诞地步，面对质疑还一本正经地辩称 “大差不差”，甚至将专业的诊疗室变成了家庭博弈的闹剧现场。节目组称作品 “纯粹以‘好笑’为创作核心”，但在我看来，这种建立在专业底线与生命尊严之上的 “笑”，不仅尴尬，更令人沉重。  

      从节目口碑来看，这部作品也引发了巨大的审美与价值观争议。有流出的评分显示，该小品仅获 3.7 分，被诟病 “节奏太快、包袱处理不佳”；而在医务群体中，反对声浪更为强烈 —— 它被指违背医疗伦理、矮化医生形象，是在拿脆弱的医患关系开玩笑。更令人遗憾的是，作品本可通过真实的医学沟通传递亲情，却选择了最不可取的 “造假” 作为核心冲突，即便最后有老丈人识破谎言的 “反转”，也难以挽回其对专业精神的消解。  

      三百年医学史诗，容不得如此轻佻戏谑  

      在《生命之蹄》里，我曾细细梳理过人类对血压认知的艰难历程。  

      从 1733 年斯蒂芬·哈尔斯（Stephen Hales）在马身上完成首次有记录的血压测量，到里瓦罗基发明水银血压计让测量走向标准化，再到今天 24 小时动态监测的普及，这三百年，是人类用科学对抗无知、用严谨守护生命的史诗。每一个血压数值的背后，都是无数次实验的沉淀，是临床诊疗的核心依据。  

      血压，不是一个可以随意篡改的数字，它是心脑血管的 “晴雨表”，是临床决策的 “定盘星”。作为一名泌尿外科医生，我见过太多因血压控制不佳导致的肾损害。至今我还记得，在1987年，我们医疗组第一次使用巯甲丙脯酸为一名肾血管性高血压患者控制血压进行术前准备，我一直守护在患者床边，每30分钟为患者测一次血压。作为患者安全领域的研究者，我更清楚，医疗数据的真实性，是患者安全的第一道防线。  

     小品中那种 “为了善意可以造假”“为了剧情可以激怒高血压患者” 的逻辑，恰恰是临床工作中最大的安全隐患。现实中，没有哪个医生敢拿 “3400” 的荒诞数值开玩笑，更没有哪个有良知的医务工作者会为了迎合家属的意愿，去故意刺激一位高龄高血压患者 —— 这种行为，轻则导致患者血压骤升引发不适，重则可能诱发心脑血管意外，酿成无法挽回的悲剧。  

      医学无戏言，喜剧应有界  

     有人为小品辩解，称其内核是 “展现医生在亲情压力与职业底线间的摇摆”，是在 “校准专业方向”。但我认为，喜剧的表达有边界，生命的尊严无玩笑。  

     在亿万观众注视的春晚舞台上，将 “伪造医疗数据” 作为笑点，将 “操纵诊疗结果” 作为剧情主线，传递出的是极其危险的信号：它让公众误以为医疗结果是可以商量的，数据是可以操纵的，医生的专业判断是可以被人情绑架的。这不仅消解了医生的专业独立性，更会加剧本就脆弱的医患信任危机 —— 我们花了几十年时间建立的 “患者安全” 理念，或许会因这短短几分钟的戏谑，让公众产生认知偏差。  

      真正的亲情，从不是用谎言去阻止老人的梦想，而是像医学科学一样，用严谨的态度去评估风险。作为医生，正确的做法是坐下来，给老人做一次规范的血压监测，评估其心功能储备与高原耐受能力，坦诚地告知风险，共同制定一个安全的方案 ——患者安全的本质，不是 “不让做”，而是 “如何安全地做”。  

      真正的喜剧，应当源于生活的真实，高于生活的智慧，而不是消费大众的无知，践踏专业的尊严。就像经典的春晚小品，总能在欢笑中传递正向价值；而《血压计》的遗憾，恰恰在于它用错了幽默的方式，弄丢了对生命的敬畏。  

      守护生命，从敬畏每一个数据开始  

      马年新春，《生命之蹄》里的三百年 “生命之蹄” 仍在铿锵前行，它教会我们的，是对科学的坚守，是对生命的敬畏。  

      而春晚《血压计》小品的争议，也给我们敲响了警钟：医学，是关于生命的科学；医生，是守护生命的卫士。血压计的每一次搏动，都与心跳同频，与生命相连。医学无戏言，生命不可笑。愿舞台上少一些对专业的戏谑，多一些对科学的敬畏；愿公众能读懂医疗数据背后的重量，理解医生的专业坚守。这，不仅是一个医者的呼吁，更是对每一个生命最基本的尊重。  

      本文为作者个人观点，数据也可能不准确，不代表任何机构。然而，作为患者安全倡导者，我始终坚信：敬畏生命，从敬畏每一个医学数据开始。   

附   【患者安全】生命之蹄：马与人类医学的300年史诗 

那一管红色的喷泉——生理学的物理觉醒  

      人类对自身身体的探索，往往是从动物身上开始的。而对心血管系统最关键的一次物理性认知，源于一匹倒霉却名垂青史的母马。  

      时光回溯到1733年，那是“放血疗法”还在欧洲盛行的蒙昧时代。当时的医生虽然知道心脏在跳动，血液在流动，但他们将心脏视为产生热量的“炉子”，而非泵送液体的“水泵”。  

      英国牧师兼科学家斯蒂芬·哈尔斯（Stephen Hales）决定挑战这个认知。在一个寒冷的下午，他做出了一个惊世骇俗的举动。他在一匹母马的颈动脉中插入了一根铜管，并连接着一根长达2.7米（9英尺）的垂直玻璃管。  

      为了科学，这匹马付出了巨大的代价。当止血夹松开的那一刻，鲜血瞬间冲入玻璃管，并在8英尺3英寸的高度上下剧烈波动。哈尔斯惊奇地记录道：血液的高度并非静止，而是随着马匹每一次沉重的心跳而节奏性地起伏。  

      这是人类历史上第一次直观地看到了“血压”。  

      这匹马的牺牲，彻底推翻了当时体液论的模糊认知，将流体力学引入了生理学。它向人类证明：血管是一个高压封闭系统，心脏是一个强有力的液压泵。这一实验奠定了现代血液动力学（Hemodynamics）的基础。如果没有那次实验，我们对高血压的病理机制、心脏瓣膜功能的理解可能会推迟数十年。今天，当我们用袖带轻松测量血压时，不应忘记那根矗立在18世纪风中的玻璃管，和那匹为此献身的马。

【相关链接】

【患者安全】生命之蹄：马与人类医学的300年史诗

【患者安全】马：人类的镜像 - 早期人类医学与马医学的相通之处