门诊预检、分诊管理质量评价标准

门诊预检、分诊管理质量评价标准

有门诊预检、分诊管理制度

有门诊跌倒/坠床防范制度

门诊布局合理，功能分区明确，标识正确、醒目

门诊大厅通道通畅，诊区、诊间的环境整洁、安全

分诊台、诊间、治疗室物品、仪器，如耳温计、自助血压计、打印机等放置规范，性能完好

按门诊区域配备抢救车、除颤仪、转运工具等，定位放置，性能完好

便民设施配备齐全，如饮水机、自助轮椅、针线包、老花镜、水笔、便笺纸等

门诊分诊护士主动、热情，引导35岁及以上首诊患者自助测量血压

门诊患者应进行跌倒或坠床风险评估，高危患者有警示标识，并有效落实防范措施与宣教

引导门诊发热患者按传染病预检、分诊流程至发热门诊就诊，并记录

询问门诊发热患者流行病学史，按规定正确完成传染病预检登记

维持候诊大厅秩序，指导患者有序候诊、就诊，密切观察候诊患者的病情变化，若有异常，及时汇报医师进行处理

主动巡视诊间、候诊区，落实一患一室一诊，注意患者隐私保护

必要时协助医师完成诊疗工作

候诊期间，开展健康教育，发放宣教资料，宣教内容与患者实际需求相符，保证宣教资料完整、充足，电子设施性能完好

主动为残疾人、无陪护人员及行动不便等特殊患者提供医疗服务

熟知即时呼救医师的正确方法

熟知院内急救系统启动与报告流程

熟知危重患者的转运流程

熟知抢救车、除颤仪、电动吸引器、转运工具最近的放置地点

科室和(或)主管部门每月或每季度定期对门诊预检、分诊管理质量进行督查和反馈，并有分析及改进措施

门诊预检、分诊的相关管理制度科内培训频率≥1次/年，并记录

科室和(或)主管部门运用质量管理工具进行分析

门诊预检、分诊管理质量达标率≥95%