数据为桥,协同为基:政策驱动下医院婴幼儿早期发展服务优化策略

2026
01/09

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从被动应对到主动管理,医院通过“医育融合+外出体检”的双路径,可逐步实现0-3岁儿童健康管理的全域覆盖。

0-3岁是婴幼儿大脑发育的黄金时期,脑科学研究表明,80%的大脑发育在此阶段完成,这一时期的养育质量直接影响儿童早期发展基础。为落实《"健康中国2030"规划纲要》与《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》中"加强儿童早期发展"的要求,国家卫生健康委发布《婴幼儿早期发展服务指南(试行)》(以下简称《指南》),聚焦回应性照护和早期学习机会,强调养育环境对婴幼儿早期发展的重要性,以及通过评估与指导提升养育人的科学育儿知识和技能,同时明确通过养育照护小组活动进一步强化这一目标。

一、《婴幼儿早期发展服务指南(试行)》的核心政策要求

《指南》明确,乡镇卫生院、社区卫生服务中心及县级妇幼保健机构应指导婴幼儿家庭高度重视良好养育环境的建立。通过应用《3岁以下婴幼儿养育风险评估表》,了解养育人养育行为、家庭养育环境及心理健康状况等,及时识别潜在养育风险;儿童保健人员需给予针对性咨询指导,帮助养育人纠正不良养育行为、改善不适宜的养育环境。同时,通过婴幼儿亲子交流与玩耍咨询指导,助力养育人掌握不同月龄段与婴幼儿互动的核心要义,建立亲密的亲子依恋关系;通过婴幼儿心理行为发育标志自评咨询指导,让养育人学会对婴幼儿大运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力等方面进行自评的方法。

此外,《指南》结合婴幼儿早期发展的特点和规律,要求相关医疗卫生机构在开展养育风险评估与指导的基础上,通过组织养育照护小组活动,帮助养育人进一步巩固科学育儿知识和技能,使其能将所学方法应用于日常养育照料,切实促进婴幼儿早期发展。

二、结合政策需求,医院可以如何管理促进婴幼儿健康发展?

医院作为儿童健康守护的核心阵地,亦是儿童发育发展全周期管理的重要责任主体。当前,儿童体检筛查工作仍较多聚焦于完成妇幼卫生既定工作指标,在发育行为、心理状态等关键维度的筛查中,普遍依赖纸质问卷等传统方式。同时,现实中低龄儿童多以家庭照护为主,仅在患病时前往医院,形成"被动就医多、主动管理少"的困境,导致医院难以实现全周期健康监测。

破解这一难题的关键路径之一,是构建医院与托育中心的协作网络。在技术支持上,可构建联动医疗机构(医院医疗资源)、托育中心(日常照护场景)、社区(基层服务末梢)的信息网络,打造"三级联动、全域覆盖"的管理体系,让婴幼儿早期发展要求渗透至全场景。这种联动模式既响应了《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》中"强化儿童保健服务网络建设"的要求,更实现了专业医疗资源与日常照护场景的深度融合。医院可内设托育中心,或与托育机构合作共建医育融合托育园,为儿童建立涵盖生长发育、神经心理发育的专属档案,通过季度体检、感统测试等专业评估,及时发现并干预早期发展问题。此类合作让医院从"坐等患者"变为"前置服务",托幼中心则借助医疗支撑提升照护专业性,形成区域管理合力。

主动开展外出体检是另一有效路径。医院打破空间限制,依托社区卫生服务中心、托育园等枢纽,按《指南》要求在婴幼儿关键月龄提供体检服务,同步开展养育风险评估与指导。这种"上门服务"模式可实现精准覆盖,破解偏远地区服务可及性不足的难题,同时通过集中体检不仅能监测体格发育指标,更能针对性纠正不良养育行为--如指导家长避免视屏产品干扰、营造互动式养育环境等,从源头降低健康风险。

从被动应对到主动管理,医院通过"医育融合+外出体检"的双路径,可逐步实现0-3岁儿童健康管理的全域覆盖。信息化层面可以从儿童综合素质评测方面入手设计方案,以医院为核心服务主体,聚焦打造儿童健康"筛查-诊断-康复"全流程管理闭环。方案通过电脑管理工作台、设备、手机移动端等多终端联动,构建覆盖家长、医生、管理者的全方位服务生态体系,围绕儿童生长发育、心理健康等多维度,开展全方位、立体化的综合评估,助力医院精准管理、跟踪健康异常儿童的康复进程与健康变化;同时,方案紧扣儿童体检需求,配备便携外出设备,方便医护人员实时查阅儿童档案、批量记录体检信息,且体检结果可与医院系统同步。操作便捷的同时,系统评测、体检自带指导模板库,有助于辅助提升基层医疗机构儿童保健医师、托育机构照护人员的照护指导能力。

通过方案扩大筛查与体检覆盖面、拓展评估与指导范围,进一步完善儿童健康防治网络,深入挖掘健康数据价值,推进大数据分析与应用;同时建立健全标准化的儿童健康保健服务网络与协作机制,实现医疗资源优化整合与多方主体深度联动,形成上下贯通、高效协同的筛查网络。最终构建覆盖儿童完整发育周期的行为发育监测与健康管理体系,稳步推进儿童健康发展。

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关键词:
儿童,发展,婴幼儿,养育,健康

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