年轻人的椎间盘含水量高,弹性尚可,但一旦急性突出,症状往往更剧烈。
26岁的小伙子,正是拼搏的黄金年龄,却被突如其来的左腿剧痛"锁"在了床上。一次受伤后,他的腰椎间盘"巨大突出",狠狠压迫着神经。
每一个翻身,每一次起身
都伴随着电击般的痛楚
辗转多家医院,保守治疗收效甚微
巨大的阴影笼罩着他:
难道真要动"大刀"?
以后还能正常生活吗?
想必大家都有这样的疑问?
下面看看骨伤科李全修主任如何答疑

"巨大突出"意味着什么?
腰椎间盘突出的大小和位置,直接决定了对神经的压迫程度。巨大的突出物就像一块坚硬的石头,死死抵住敏感的神经根,导致剧烈的放射性疼痛(从腰到腿的电击感、麻木感),保守治疗(如用药、理疗)往往难以让它"回位"。
年轻人的"腰突"有何不同?
年轻人的椎间盘含水量高,弹性尚可,但一旦急性突出,症状往往更剧烈。他们对手术的诉求也更高:不仅要解除疼痛,还要尽可能保留脊柱稳定性、缩短恢复时间、减少创伤,以便尽快回归工作和运动生活。传统开放手术虽然有效,但创伤大、恢复慢,让许多年轻人望而却步。
在多方打听下,他慕名来到罗湖区人民医院骨伤科。科室团队高度重视,为他组织了详细的病历讨论。传统开放手术创伤大、恢复慢,显然不是这位年轻小伙的最佳选择。
经过精准评估,团队为他量身定制的方案是--
UBE(Unilater Biportal Endoscopy)脊柱手术微创手术。

什么是UBE手术?和传统开放手术有什么区别?
传统开放手术:好比为了修理房间角落里的一根水管,需要拆掉一整面墙,视野开阔,但破坏也大。
UBE微创手术:就像在墙上打两个相邻的"钥匙孔"(每个约1厘米)。一个孔放入高清内窥镜(相当于"探头"),将病灶放大几十倍,清晰投射到屏幕上;另一个孔放入精密的微创手术器械(相当于"机械手")。
"双通道"的优势:一个负责"看",一个负责"做",视野开阔且操作灵活。医生可以在清晰的视野下,精准地剥离、取出突出的髓核,解除神经压迫,同时最大限度地保护腰背肌肉、韧带和正常的骨骼结构。
创伤极小:仅需两个约1厘米的钥匙孔般切口。

视野清晰:双通道内镜技术,精准剥离突出髓核,不伤及正常组织。
恢复神速:术后第二天,折磨他许久的左腿放射痛显著缓解,他就能在腰围保护下自如行走。
谁适合UBE手术?-- 明确适应症
它主要适用于:各种类型的腰椎间盘突出症(尤其是巨大突出、脱出)。
腰椎管狭窄症。
轻中度的腰椎滑脱。
经过严格保守治疗(通常3-6个月)无效,症状严重影响生活的患者。
最终方案,必须由专科医生经过详细查体和影像学评估(如MRI)后,因人而定。
"真没想到,这么个小孔就解决了我天大的问题!"出院时,小伙子笑容满面,对未来重燃信心。他终于可以告别疼痛,重新拥抱工作与热爱的生活。
术后一个月复查恢复效果很好。
患者为了表示感谢特意送了锦旗!

罗湖区人民医院骨伤科
深圳市罗湖区人民医院(深圳大学附属第三医院)骨伤科由原平乐正骨专业技术骨干专家团队组成。运用中西医结合医术,秉承"能保守、不手术;创伤小、康复快"的骨科微创治疗理念。应用手法整复、撬拨复位、夹板固定、微创手术、中药外敷和内服等方法,结合现代医学理念,治疗脊柱疾病、各种类型的骨折及关节疾病等。
开展项目
科室擅长颈椎前路ACCF、ACDF、颈椎间盘置换及颈椎后路单开门等术式治疗颈椎疾病。擅长脊柱内镜、MIS-TLIF、OLIF、经皮钉棒及椎体成形等微创技术,治疗椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱结核及胸腰椎骨折等疾病。采用经皮髓内钉固定、经皮钢板固定、骨折撬拨复位等微创技术治疗四肢骨折。开展髋膝关节置换等关节手术治疗,运用正骨手法治疗骨折及脱位,采用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎、肩周炎、网球肘、跟痛症等骨科常见疾病。
作者:姜皓铭
编辑:闫小辉
审核:李全修
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