公立医院运营管理的核心内容是什么？（二）

国家卫健委、国家中医药管理局颁布的《关于加强公立医院运营管理的指导意见》(国卫财务发[2020]27号)文件要求：推动公立医院高质量发展，推进管理模式和运行方式加快转变，进一步提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平，加强临床、医技、医辅等业务科室运营指导。具体分为10个方面：

六、加强和优化人力资源管理。人力资源是医院组织医疗及运营活动而录用及培养的各种人员，医院应当重视人力资源建设，根据发展战略，结合人力资源现状和未来需求预测制定总体规划，优化人力资源整体布局，建立人力资源的引进、培养、考核、激励、退出机制，全面提升医院核心竞争力，以人才效能驱动组织发展。为促进医院加强人力资源建设，充分发挥人力资源对实现医院发展战略的重要作用，应当关注下列风险：一是人力资源缺乏或过剩，结构不合理；二是激励约束制度不合理，优秀干部及业务骨干流失，影响医院运营效率；三是人力资源退出机制不健全，可能导致人身伤害、法律诉讼或医院声誉受损等。

七、维系良好信任的医患关系。医院要认识到加强医患关系管理的重要性，加大力度建立长期的、基于信任和承诺的良好医患关系。良好的医患关系能够使医院拥有一群忠诚的患者群体，为医院提供更多的经济回报和绩效。医院的品牌资产越强大，带来的收益就越多，强势的医院品牌都以优质的医疗技术水平和服务理念与患者产生共鸣，与医院的财务业绩与医疗效果挂钩。公立医院品牌资产价值的建立，既要防止急功近利和急于求成，又要坚守长期主义。医院要建立属于自己的契约文化，在品牌培育过程中必须以诚信和承诺为宗旨并长期坚持，否则医院难以成功。

八、加强技术创新与研发管理。医院要充分认识新技术新项目的应用对提高医疗质量和服务水平、增强医院竞争力的重要意义，例如，开展高难度手术，推出新型治疗方法等，能够吸引更多患者和医疗人才，提升医院的知名度和品牌影响力。同时，新技术新项目的应用能够在医疗服务项目价格下降的情况下，也能够通过品牌效应吸引大量患者，利用规模经济摊薄服务项目的单位成本，降低医院成本，提高运营效率。营造科研的环境和氛围，在精神上和经济上激励医务人员开展科研与临床试验，有助于提高医务人员的岗位荣誉感、使命感和责任感，进而增加其对医院的满意度。通过参与临床研究，引进创新药物和治疗方法，为临床实践和科学研究做出贡献，推动医疗技术的进步和创新。增加技术创新和研发投入是一项长期投资，是医院的战略规划，是医院保持可持续发展的基础、前提和保障。同时，要落实科技成果转化奖励激励政策，加大对科研人员的激励力度，鼓励创新。

九、寻找发现防范医院运营风险。《指导意见》提出强化医院运营风险防控：一是加强内部审计监督管理、风险管理及内部控制建设；二是加强单位层面、财务层面、业务层面内部控制建设。通过货币资金、固定资产、无形资产、物资用品、在建工程等加强资产管理；通过水电气热、餐饮、环境卫生、建筑用房、安全保卫等加强后勤管理；通过减少错误、缺陷、拖延、内耗、等待、复杂等系统性运营降低不良成本，而不是减人、限物、压价、减服务，后者虽然短期数字好看，但是会带来士气下降和系统脆弱，导致长期质量和品牌受损，医院需要增加用于质量保障、安全维持、专业标准支撑的运转投入，提高医疗技术和服务水平，提升市场竞争优势。医院未来的竞争力，靠流程顺畅和团队高效配合，而不是单纯节流控费。

十、加强医院运营管理信息集成平台标准化建设。按照国家和行业已发布的医院信息化建设标准，加强医院内部运营管理信息系统建设，促进实物流、资金流、业务流、信息流四流合一。加强数字化医疗系统的应用，如电子病历、远程医疗等，能够提高医疗服务的效率和便捷性，减少医疗差错、医疗过错以及医疗纠纷，改善患者的就医体验，增加患者满意度。《指导意见》要求医院建立运营管理系统和数据中心，围绕人力、财务、物资、基础运行、综合决策等5大领域，医疗、医保、药品、教学、科研、预防等6大事项，实现资源全流程管理。要求加强各个信息系统的有效对接，确保各类数据信息的规范性、完整性和有效性，支撑运营数据的统计、分析、评价、监控等利用。要求将经过实践检验并且切实可行的运营流程，及时固化到规章制度和信息系统中，做到有章可循、规范运行、高质高效。同时，加强运营管理信息安全，完善信息保护技术措施和制度。

总之，加强公立医院运营管理，是以新发展理念引领医院高质量发展，落实现代医院管理制度的重要抓手，通过以内部控制为约束开展活动，以绩效考核为导向实现最终目标。

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