各位朋友,冬至刚过,是不是明显感觉寒风像“小刀子”一样往身上钻?这时候不少人就犯了老毛病——一受凉就胃疼,疼起来直不起腰、冒冷汗,吃啥都没胃口。
冬至一受凉就胃疼?这份全方位防治指南请收好


各位朋友,冬至刚过,是不是明显感觉寒风像"小刀子"一样往身上钻?这时候不少人就犯了老毛病--一受凉就胃疼,疼起来直不起腰、冒冷汗,吃啥都没胃口。我从医这么多年,每到秋冬换季尤其是冬至后,门诊里因胃疼来就诊的人能比平时多一半。很多人都问我:"主任,我这胃疼到底是啥毛病?为啥一冷就犯?有没有啥靠谱的办法能治好、能防住?"今天,我就像跟大家面对面聊天一样,把常见胃疼疾病的来龙去脉、防治方法全给大家讲明白,都是实打实的干货,记得看到最后转发给身边需要的人!
一、先搞清楚:你疼的是哪种"胃疼"?常见胃疼疾病大盘点
首先得跟大家说清楚,咱们平时说的"胃疼",不一定都是胃本身出了问题,但最常见的还是这几种疾病,咱们一个个说清楚,大家可以对照着看看自己大概属于哪种情况。
(一)慢性胃炎
这是最最常见的,十个胃疼的人里可能有六个都是这个问题。
1、定义
简单说,就是胃黏膜长期受到各种刺激,出现了慢性炎症,就像咱们皮肤发炎会红肿一样,胃黏膜发炎也会影响它的正常功能。
2、临床表现
疼起来一般是隐痛、胀痛,或者吃完饭之后觉得胃里胀得慌,受凉、吃了生冷油腻的东西后会加重。还可能伴有嗳气、反酸、食欲不振这些症状,一般不会疼得特别剧烈。
(二)消化性溃疡
这个比慢性胃炎要严重一点,胃黏膜已经破了个"小口子"。
1、定义
胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡,分为胃溃疡和十二指肠溃疡两种,咱们平时说的"溃疡病"就是它。
2、临床表现
这个疼很有规律:胃溃疡一般是吃完饭半小时到1小时疼,吃饱了就疼,饿了就缓解;十二指肠溃疡则是饿的时候疼、夜里疼,吃点东西就能暂时不疼了。疼起来多是烧灼样、针刺样的疼,受凉后也容易诱发。
(三)胃痉挛
很多人一受凉就突然剧烈胃疼,大概率是这个情况。
1、定义
胃壁的肌肉突然发生强烈收缩,就像咱们腿抽筋一样,属于一种功能性问题,不是胃黏膜有器质性损伤。
2、临床表现
突发的剧烈绞痛,疼起来直不起腰、打滚,可能还伴有恶心、呕吐,一般持续几分钟到几十分钟会自行缓解,缓解后就跟没事人一样,但容易反复。
二、为啥一受凉就胃疼?这几个原因跑不了
很多人都纳闷,为啥天冷、受凉就会触发胃疼?其实核心就两个字:刺激。具体来说有这几点:
(一)胃黏膜敏感,受凉后血管收缩
咱们的胃黏膜很娇贵,上面布满了血管,负责给它提供营养、维持正常功能。一受凉,这些血管就会收缩,血流就少了,胃黏膜得不到足够的保护,本身就有炎症或溃疡的地方,就会受到胃酸的刺激,疼得更厉害。
(二)冷空气刺激胃肠蠕动紊乱
冷空气不仅会刺激胃,还会影响整个胃肠道的蠕动。正常情况下胃肠蠕动是平稳的,受凉后可能会变得过快或过慢,过快就会引起痉挛性疼痛,过慢就会导致胃胀、嗳气。
(三)秋冬季节饮食习惯变差
冬至后大家都爱吃点热乎的,比如火锅、烧烤、炖菜,这些东西大多油腻、辛辣,再加上可能喝点白酒、啤酒暖身,本身就会刺激胃黏膜,再加上受凉的外界刺激,双重作用下,胃疼自然就找上门了。
(四)精神因素加持
天冷了大家都容易情绪低落、焦虑,而精神压力大、情绪紧张会影响胃肠道的神经功能,让胃的敏感性更高,本来可能一点凉就没事,情绪不好的时候就会疼得特别明显。
三、怎么判断自己的胃疼要不要紧?诊断和检查看这里
很多人胃疼了就扛着,觉得"忍忍就过去了",但有些情况是不能扛的,必须及时去检查。咱们先说说怎么初步判断,再讲需要做哪些检查。
(一)诊断依据
医生一般会根据这几点来判断:一是你的症状,比如疼的时间、性质、规律,有没有反酸、嗳气等伴随症状;二是你的病史,比如以前有没有胃疼过、有没有胃炎、溃疡病史;三是体格检查,比如按压胃部有没有压痛;四是辅助检查结果。
(二)常见检查项目和指标
1、胃镜检查
这是诊断胃疼最准确、最常用的"金标准"。通过一根细管子直接看到胃黏膜的情况,能清楚地判断是胃炎、溃疡,还是其他问题,还能取一小块组织做病理检查,排除不好的情况。
2、幽门螺杆菌检测
很多胃疼都跟幽门螺杆菌感染有关,这个细菌会破坏胃黏膜屏障。常见的检查有碳13、碳14呼气试验,抽血查抗体,或者胃镜下取组织检查。如果呼气试验结果阳性,就说明感染了。
3、腹部超声
可以看看胃的形态、有没有胀气,还能排除胆囊、胰腺等其他器官的问题,因为有时候胆囊疼、胰腺疼,大家会误以为是胃疼。
4、血常规、粪便潜血试验
如果胃疼伴有出血、贫血症状,需要查血常规看血红蛋白水平,查粪便潜血试验看有没有消化道出血。
(三)鉴别诊断
这里要特别提醒大家,不是所有的"胃疼"都是胃的问题,比如:胆囊结石、胆囊炎疼的位置跟胃疼有点像,但多在右上腹,吃油腻东西后加重;胰腺炎的疼更剧烈,还可能放射到后背,弯腰能稍微缓解;甚至有些心脏问题,比如心绞痛,也可能表现为胃疼,尤其是老年人要注意区分。如果疼得特别厉害、伴有胸闷、心慌、发烧等症状,一定要及时就医,别搞错了病因。
四、胃疼了怎么办?治疗方法全攻略
不管是哪种胃疼,都有对应的治疗方法,核心原则是:去除病因、缓解症状、促进修复、预防复发。咱们分保守治疗、药物治疗、手术治疗和中医疗法来说。
(一)保守治疗/一般治疗
这是所有治疗的基础,不管吃不吃药、做不做手术,都得坚持。
1、注意保暖
受凉诱发的胃疼,首先要做的就是暖胃!可以用热水袋、暖宝宝敷在胃部,也可以喝一杯温热的姜枣茶,能快速缓解痉挛性疼痛。平时要注意胃部保暖,少穿露脐装、低腰裤,出门记得戴口罩,避免冷空气直接刺激口腔和胃部。
2、调整饮食
胃疼的时候,一定要吃清淡、易消化的食物,比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹,避免吃生冷、油腻、辛辣、过甜的食物,也不要暴饮暴食、饥一顿饱一顿。平时要规律饮食,三餐定时定量,细嚼慢咽。
3、调节情绪、注意休息
保持心情舒畅,别太焦虑、生气,压力大的时候可以听听歌、散散步,缓解一下。保证充足的睡眠,不要熬夜,让胃肠道得到充分的休息。
(二)药物治疗及常用处方
药物治疗要根据不同的病因来选,这里给大家介绍几种常用的药物,注意:以下药物仅供参考,不能替代医生处方,具体用药一定要在医生指导下进行!
1、缓解胃痉挛、止痛的药物
比如颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵,主要用于受凉、饮食不当引起的胃痉挛性疼痛,能放松胃壁肌肉,快速止痛。
2、抑制胃酸的药物
这是治疗胃炎、溃疡的常用药,能减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,还有西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂。一般胃炎、溃疡患者需要服用4-8周,具体疗程遵医嘱。
3、保护胃黏膜的药物
能在胃黏膜表面形成一层保护膜,就像给胃黏膜穿了一件"防护衣",减少刺激。常见的有硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
4、根除幽门螺杆菌的药物
如果检测出幽门螺杆菌阳性,需要进行根除治疗,常用的是"四联疗法":两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂,疗程一般10-14天,一定要按疗程服完,不然容易复发。比如:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾,具体用药要根据过敏情况和耐药情况调整。
(三)手术治疗
大多数胃疼通过保守治疗和药物治疗都能缓解,只有在少数情况下才需要手术,比如:消化性溃疡出现严重的并发症,像大出血、穿孔、幽门梗阻;或者怀疑有胃部肿瘤等。手术方式要根据具体病情来定,由医生评估后决定。
(四)中医疗法
中医认为胃疼跟"寒邪犯胃""脾胃虚弱""饮食停滞"等有关,治疗方法也很多,适合调理。
1、中药调理
比如受凉引起的胃疼,属于"寒邪犯胃",可以用良附丸、香砂养胃丸等中成药,能温中散寒、和胃止痛;脾胃虚弱的可以用补中益气丸、人参健脾丸等。具体用药要找中医辨证论治,不要自己随便吃。
2、针灸、艾灸
针灸足三里、中脘、内关等穴位,或者艾灸中脘、神阙(肚脐)、足三里等穴位,都能缓解胃疼,尤其是受凉引起的胃疼,艾灸效果特别好。平时也可以自己按摩足三里,能起到保健作用。
五、防大于治!这些预防保健措施一定要记牢
对于胃疼来说,预防比治疗更重要,尤其是容易受凉胃疼的朋友,做好这几点,能少遭很多罪:
(一)做好保暖,重点护胃
这是最关键的一点!秋冬季节尤其是冬至后,一定要注意胃部保暖,穿衣服要遮住胃部,避免露脐装;晚上睡觉的时候,给肚子盖好被子,别让肚子着凉;出门的时候可以戴个口罩,避免冷空气直接吸入刺激胃部。
(二)养成良好的饮食习惯
1、规律饮食:三餐定时定量,不要饥一顿饱一顿,避免暴饮暴食。
2、清淡饮食:多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮,少吃生冷、油腻、辛辣、过甜、过咸的食物,少喝浓茶、咖啡、酒精类饮品。
3、细嚼慢咽:吃饭别太快,把食物嚼碎了再咽,减轻胃的负担。
4、少吃刺激性食物:刚从冰箱里拿出来的食物,比如冰水果、冰饮料、凉菜,一定要放一会儿再吃,或者加热后再吃。
(三)调节情绪,适当运动
保持心情愉快,避免长期焦虑、紧张、生气,因为情绪对胃肠道影响很大;平时可以适当进行运动,比如散步、慢跑、太极拳等,能促进胃肠道蠕动,增强脾胃功能,但要注意运动后不要马上受凉。
(四)定期体检,早发现早治疗
尤其是40岁以上的人群,或者有胃炎、溃疡病史、幽门螺杆菌感染史的朋友,建议每年做一次胃镜检查,定期监测病情,避免小问题拖成大毛病。如果平时出现轻微的胃疼、反酸等症状,也不要扛着,及时调理或就医。
六、专家提醒:这些情况一定要及时就医!
最后,给大家划重点!出现以下几种情况的胃疼,千万不要自己扛,一定要及时去医院就诊,避免延误病情:
(一)疼痛剧烈,无法缓解
突然出现的剧烈胃疼,疼得打滚、直不起腰,用了暖胃、吃药等方法都无法缓解,甚至越来越严重。
(二)胃疼伴有其他危险症状
比如伴有呕血、黑便、持续呕吐、发烧、体重快速下降、心慌、胸闷、呼吸困难等症状。
(三)疼痛持续时间长,反复发作
胃疼持续超过1-2周,或者反复发作,即使是隐痛、胀痛,也需要及时检查,明确病因。
(四)老年人、有基础疾病的人群
老年人胃疼可能症状不典型,容易误以为是小问题,但可能隐藏着严重的疾病;有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的人群,胃疼也可能是其他疾病的信号,一定要及时就医。
好了,今天关于受凉胃疼的科普就讲到这里了,希望大家都能把这些知识记在心里,也转发给身边一受凉就胃疼的家人和朋友,让更多人能远离胃疼的困扰!冬天虽然寒冷,但只要我们好好呵护肠胃,就能舒舒服服度过这个冬天~
!!!本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分语句为方便表达和阅读理解进行了适当口语化,内容仅供参考,不能替代医生处方。如感不适,请及时就医。
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