麻醉科医疗质量管理考核评价标准表-评分表-两个版本对照

麻醉科医疗质量管理考核评价标准表-评分表-两个版本对照-百分制表和三维评价表（结构-过程-结果）

科室医疗质量管理考核目前有两个版本，第一个版本为百分制，第二个版本的无设定分值，但内容更全面，包含了等级评审及相关政策性要求，可对照参考使用。如急需某个科室的，参照最后目录，可留言或联系客服优先更新。建议用WPS把图片转word，有问题请留言或加客服（在我们公众号主页 发消息 那里 发送 客服，添加咨询）。

核心考核标准举例，更多内容查阅表格

质量评价标准

有麻醉科医师授权管理制度

有仪器、设备管理制度

有麻醉科访视、疑难危重病例讨论制度

有麻醉意外与并发症处理规范与流程

有手术安全核查制度

有麻醉复苏室管理制度

有麻醉效果评价制度

有麻醉术后镇痛管理制度

有麻醉科术中用血制度与流程

有操作时镇静管理制度

有麻醉病历及表单书写规范管理制度

有麻醉意外和并发症的应急处置预案

麻醉医师人数与手术台之比不低于2：1，并且每张手术台配备1名麻醉住院医师和1名主治及以上的麻醉医师，1名主治医师不得同时负责3间及以上手术室

三级综合医院麻醉科医师和手术科室医师比例达到1∶3；二级及以下综合医院麻醉科医师和手术科室医师比例应不低于1：5

麻醉后复苏室的床位与手术台比例应不低于1:3

麻醉后复苏室配备至少1名能独立实施麻

醉的麻醉医师，复苏室护士与复苏室床位之比不低于0.5：1，二级以上医院应设立麻醉护理单元，配备护士长或护理组长麻醉后复苏室每床配备吸氧、吸痰设备，

监护设备

三级医院每间恢复室至少按床位数3：1配备麻醉机或呼吸机

有麻醉前访视和评估

对高风险择期手术、新开展手术等进行麻醉前讨论

按规定书写麻醉单

有签署麻醉知情告知同意书

麻醉复苏室转出的患者有Aldrete评分，评价结果有记录

麻醉复苏后评估患者活动能力、呼吸、循环(血压)、意识、血氧饱和度,Aldre te评分≥9分者才能送至病房

有麻醉复苏室患者转入、转出记录

手术患者正确佩戴腕带

患者身份核对正确，至少使用两种身份识别方式

手术侧或部位有统一规范的标识，如双侧、多重结构、多节段、多平面部位等

手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同实施"三步安全核查"(麻醉实施前、手术开始前、离开手术间前)，正确记录并签名

向患者和(或)陪护人员告知手术配合事项与麻醉方式，直至患者和(或)陪护人员能复述要点