钇 90 不神秘，国内哪些医院能做？

今儿我们聊聊钇-90这一神秘治疗法！

钇 - 90 技术是一种选择性内放射治疗 (SIRT)，通过微创介入将数百万个载有放射性同位素钇 - 90 的微球精准输送到肿瘤供血动脉，释放高能量 β 射线精准杀伤肿瘤细胞，同时保护正常组织。核心原理：钇 - 90 是一种人工放射性同位素，能释放纯 β 射线，穿透距离仅 2.5 毫米（最大 11 毫米），这使其能精确作用于肿瘤而不伤害周围健康组织。

一、技术应用

钇 - 90 制剂按载体分为非微球（钇 90-EDTMP）与微球（玻璃、树脂、炭微球），在靶向机制、适应症及临床应用上差异显著，具体如下：

1、基本特性对比

2、作用机制与临床应用区别

二、全球钇 - 90 产品生产厂家及技术路线

全球钇 - 90 产品分为 “微球注射液（实体瘤治疗）” 与 “放射性原料（标记用）”，国际双寡头主导市场，中国企业以创新路线突破。

1、 已商业化核心厂家及产品（微球类）

（1）Sirtex Medical（澳大利亚，2018 年被中国远大医药收购）

核心产品：SIR-Spheres® 钇 [90Y] 树脂微球注射液（中国商品名：易甘泰 ®）

技术细节：载体为磺化二乙烯基苯 - 苯乙烯共聚物，密度 1.125-1.6g/ml，β 射线平均能量 0.9367MeV

市场表现：覆盖全球 50 + 国家，累计治疗超 15 万人次，2022 年中国获批上市，是国内目前应用最广的钇 - 90 产品

对应场景：肝癌、胆管癌、神经内分泌肿瘤肝转移的选择性内放射治疗（SIRT）

（2）Boston Scientific（美国）

核心产品：TheraSphere™钇 - 90 玻璃微球

技术细节：钇 - 90 均匀嵌入玻璃基质，原料来自加拿大达灵顿核电厂，由加拿大 BWXT Medical 生产

市场优势：唯一获美国 FDA 批准用于肝细胞癌（HCC）的 Y-90 微球，适合大体积肿瘤

中国布局：2022 年 5 月在海南博鳌完成国内首例 “先行先试” 手术，进口产品已获批上市

2、 研发 / 量产中厂家及产品（中国为主）

（1）中国同辐（中核集团旗下）

产品：钇 - 90 玻璃微球

核心优势：依托秦山核电 “和福一号” 重水堆，2025 年 6 月核素出堆检测通过；浙江海盐基地 2026 年投产，满足数万例需求

市场定位：海南区域独家代理 TheraSphere™，同步推进国产玻璃微球替代

（2）成都纽瑞特医疗科技（中国）

产品：钇 [90Y] 炭微球注射液

技术突破：核素来自自有锶 - 钇发生器（无需依赖反应堆），供货周期短，生物相容性好

临床进展：2023 年 8 月完成全球首例原发性肝癌治疗，2025 年 2 月完成全球首例胰腺癌治疗，目前处于 III 期临床

（3）浙江颐核医疗科技（中国）

产品：钇 - 90 玻璃微球

生产规划：海盐核素生产基地 2026 年 3 月交付，年产 1630 居里，通过中子活化技术制备钇 - 90

（4）ABK Biomedical（美国）

产品：Eye90 微球 Y90 放射栓塞装置

技术亮点：首款获 FDA 突破性设备认证的显影微球，支持术中可视化定位，提升治疗精准度

3、放射性原料供应商（标记用）

Eckert & Ziegler（德国）：产品 Yttriga®（[Y-90] 氯化钇溶液），用于靶向药物标记（如治疗淋巴瘤的 Zevalin® 替伊莫单抗），配套提供放射性药物生产系统

诺华（瑞士）：在中国浙江海盐建设放射性药品生产基地，重点研发钇 - 90 核药，暂未推出终端产品。

全球核心产品参数对照

三、国内钇 - 90 临床应用实践

自2022年1月30日，钇90树脂微球获得国家药品监督管理局批准上市以来，截至目前已经有3000多名肝肿瘤患者在全国的17个省市60余家三甲医院接受了治疗。

关键案例如下：

以下附上其中41家开展钇-90 技术的医疗单位名单：

东南大学附属中大医院

江苏省人民医院

东南大学医学院附属南京同仁医院

苏州大学附属二院

天津医科大学肿瘤医院

天津市肿瘤医院空港医院

湖南省人民医院

中南大学湘雅医院

西安国际医学中心医院消化病医院

西安交通大学第一附属医院

空军军医大学西京医院

博鳌超级医院

海南省肿瘤医院

海南省人民医院

瑞金海南医院

浙江省肿瘤医院

陆军军医大学第一附属医院（西南医院）

重庆市第五人民医院

重庆医科大学附属第二医院

四川大学华西医院

西南医科大学附属医院

四川省肿瘤医院

河南省肿瘤医院

武汉大学人民医院（湖北省人民医院）

武汉大学中南医院

华中科技大学同济医学院附属协和医院

广州医科大学附属第二医院

广州中医药大学金沙洲医院肿

暨南大学附属第一医院

福建省肿瘤医院

福建医科大学孟超肝胆医院

北京清华长庚医院

复旦大学附属中山医院

上海交通大学医学院附属瑞金医院

海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)

海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）

河北医科大学第四医院

吉林大学第一医院

内蒙古医科大学附属医院

中国科大附一院(安徽省立医院)

青岛大学附属医院

中国医科大学第一附属医院