对于超声提示4类及以上、或临床疑似炎性乳腺癌的患者，推荐联合钼靶与MRI进行多模态影像评估，以提高诊断准确性，指导后续活检与治疗决策。
病例摘要
患者邹女士，38岁，因体检发现乳腺高危结节就诊。初步超声提示右乳结节BI-RADS 4A类。为进一步明确诊断，行乳腺钼靶及MRI增强扫描。
影像学表现
检查方法
影像表现
BI-RADS分类
彩超：右乳多发低回声肿块，融合性生长，累及脂肪层；右腋下多发异常淋巴结 5-6类
钼靶：右乳中央区及内上象限不规则高密度影伴多形性钙化，皮肤增厚4B～4C类
MRI：右乳多发非肿块样强化灶，ADC值减低，TIC曲线呈平台/流出型，伴皮肤受累及淋巴结转移5类
讨论
本例患者初诊超声提示4A类，经钼靶与MRI联合评估后，影像学表现高度支持炎性乳腺癌伴淋巴结转移。
超声在结节形态、血流及淋巴结评估中具有初筛价值；
钼靶对微钙化检出具优势，提示早期恶性征象；
MRI通过动态增强、DWI及ADC值量化分析，对病变范围、淋巴结转移及皮肤侵犯判断具有高敏感性与特异性。
结论
对于超声提示4类及以上、或临床疑似炎性乳腺癌的患者，推荐联合钼靶与MRI进行多模态影像评估，以提高诊断准确性，指导后续活检与治疗决策。
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