东营人民医院成功完成东营首例早期肾肿瘤微波消融联合穿刺活检术

近日，东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）肿瘤微创介入专业核心专家、主任医师刘曦东团队完成一例CT引导下高难度首例早期肾肿瘤微波消融联合穿刺活检术。该手术采用同一通道完成消融与活检，实现了诊断与治疗同步进行。

患者为81岁老年男性，合并帕金森病、听力障碍等多种基础疾病，日常活动受限。CT检查发现右肾3.5cm占位，临床考虑为早期肾癌。经评估，患者因身体状况不适合传统外科手术。

手术团队针对患者术中配合困难、肾肿瘤血供丰富的特点，采用同轴套管技术，通过单一穿刺通道先后完成组织活检和微波消融。手术过程顺利，历时约30分钟，术后即刻CT确认肿瘤完全消融。患者术中生命体征平稳，未出现明显疼痛、出血等并发症。病理确诊为肾透明细胞癌。

该技术具有以下优势：

1. 同轴套管设计可减少穿刺通道造成的损伤，降低出血风险；

2. 超细消融针兼具精确穿刺和有效消融功能；

3. 同步活检技术实现诊断治疗一体化；

4. 微波消融的热效应可止血并降低肿瘤种植风险。

此项技术的成功开展，为早期、晚期肾癌患者，高龄及手术高风险肾肿瘤患者提供了新的治疗选择。

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什么是消融技术：

消融技术是一种现代微创肿瘤治疗方法，其核心原理是在医学影像（如CT、超声）的精准引导下，将特制的消融针穿刺至肿瘤部位，通过高温（如微波、射频）、低温（冷冻）或化学手段使肿瘤组织发生不可逆坏死，从而达到治疗目的。

作为肿瘤治疗领域的重要进展，消融手术因其微创特性在良恶性肿瘤治疗中展现出独特优势。目前临床常用的消融方式包括微波消融、射频消融、冷冻消融（氩氦刀）、化学消融以及新兴的纳米刀消融等技术。

消融术的优势：

相较于传统治疗手段，消融技术具有以下临床优势：

1. 精准微创：仅需直径约2mm的穿刺针道，在影像实时引导下精准作用于病灶，不留疤、恢复快、效果好，最大限度保护正常组织功能。

2. 治疗高效：单发病灶通常可在数分钟内完成消融。

3. 适形治疗：可针对多发病灶进行形态适配的多点消融。

4. 适应症广：适用于良恶性肿瘤，特别是无法耐受手术或病灶位置特殊的病例。

5. 可联合治疗：能与放化疗、介入治疗等传统手段协同应用。

6. 可重复性：对复发或转移病灶可实施多次治疗。

7. 经济性：治疗费用显著低于传统外科手术。

消融术的适应症：

1．早期恶性肿瘤及良性结节；

2．心、肺等功能不全，体质过弱，不宜手术的患者；

3．晚期肿瘤的姑息治疗；

4．术后复发、转移性癌灶、多发癌灶的患者；

5．拒绝接受手术治疗的患者。

供稿：肿瘤科

编辑：谢维珈

图片：已获授权发布