连生存都成问题,还谈什么高质量发展?!

2025
10/27

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许伟明
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医院需从三方面突破:严格控制负债规模,避免"借贷扩张"恶性循环;建立差异化特色;抛弃"设备崇拜""专家崇拜",转向精益运营。


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某妇产医院门口落叶堆积,医院大门被车辆封锁,电话停机--这家曾经风光一时的专科医院在今年10月彻底停业,留下拖欠345万元员工工资和2262.35万元债务的残局。

"医院肯定是没有办法活下去。"一位从业35年的西南地区公立三级甲等医院管理者王海洋叹息道。他所在的医院在过去十年中"滚雪球"式积累下近4亿元巨额债务,如今又因医疗设备租赁官司背上1000多万元赔偿款。

千里之外的黑龙江,一家市级公立医院同样债台高筑。院长透露,她接手的这家500名员工的二级医院负债直逼1亿元,"一年收入不到1个亿,根本资不抵债"。

这样的场景绝非孤例。医院破产停业的消息从2025年初开始频频出现,席卷了公立与民营医疗机构。

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一、破产潮涌:医疗机构的生存危机

截止今年6月份,全国范围内已有1247家民营医院终止运营,平均每日关停数量接近7家。民营医院的关停率已从2023年的7.2%上升至2024年的19.6%。公立医院亏损面超过80%。

这一数据背后,是无数医护人员的失业和患者医疗服务的突然中断。

曾经投资30亿元、开诊仅两年半的重庆全域肿瘤医院宣布破产清算。

更令人震惊的是,就在破产前半年,该院还高调宣布耗资6亿元引进西南地区首套质子治疗系统。

唐山某医院停诊,1400名员工离职;西南知名三级耳鼻喉专科医院停业半年后进入破产程序;石家庄某妇产医院破产资产以760万元拍卖成交,而九年前它的建院投资高达5.9亿元。

民营医院在破产潮中首当其冲,但公立医院也未能幸免。

山西省肿瘤医院南院区全面停诊,科室合并至主院区;上海、浙江、河南等多地公立医院密集合并,分院区数量被严控在3个以内。

乐山市第四人民医院、梅州嘉应学院医学院附属医院等公立机构因资不抵债停业。

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二、连锁倒闭:五家医院的悲惨命运

1.黄石某妇产医院的破产清算事件,将锦欣系在扩张与管理中潜藏的多重风险暴露无遗。法院公告显示,该医院对外负债合计达2262.35万元,其中员工薪资欠款345万元,运营费用50万元,而应收账款仅为192万元医保结算资金,资金链断裂迹象明显。

2.江苏某老年病医院在今年6月传出"全体人员集体解聘合同,立即执行"的通知。工作多年的护士张女士介绍,通知发布前医院已拖欠数月工资,社保也未完全缴纳。该院工作人员有一二百人,已有数十人离开。

3.西安某妇产医院因拖欠几百万元房租,被房东西北有色地质研究院起诉并申请破产清算。医院员工及就诊者爆料存在工资拖欠、预付费用难退等问题。

4.淮阴医院位于江苏省淮安市,是一家二级甲等综合性医院,在经历的83年发展中,曾五次更名、六易院址。从公立医院改制为民营医院,后又在2021年由华润医疗控股,正式成为央企旗下的一员。然而,2022年与2023年,淮阴医院业务收入连续下滑50%以上,分别亏损7600万元、3000万元,最终面临关停。

5.重庆全域肿瘤医院的破产最为触目惊心。这家投资30亿元的三级专科医院开诊仅两年半就宣布"严重资不抵债"。账面资产8.12亿元却背负5.2亿元债务,所有者权益为负3.48亿元。

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三、崩塌根源:三重冲击下的行业寒冬

1.人口结构变化直接冲击着医院的市场基础。

以妇产专科为例,随着人口出生率持续走低,妇产专科医院普遍面临客源萎缩、收入下滑的挑战。

锦欣生殖在2025年半年报中也坦言,"产科行业的不利因素"对业绩造成冲击。

2.政策调整成为压垮很多医院的又一重击。

医保控费升级:按病种付费、总额预付制挤压医院利润空间。

随着辅助生殖服务逐步纳入医保,服务价格出现下调,虽然可能带来患者数量的增长,但也直接挤压了毛利率。

在实施DIP医保支付改革后,西部某区级三乙医院面临30%的结算亏损。

"医院每月若有1000万收入,扣除药品耗材330万,再扣除300万医保亏损,有效收入只剩30%-40%,"该院管理者透露。

3.资源错配危机让医院雪上加霜。

全国床位总数1017.4万张,千人均床位达7.23张,达到欧美国家的2-3倍,中小医院床位空置率居高。

行政后勤人员占比25%-50%,远高于欧美的5-10%,人效比严重失衡。

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四、医者困境:1300万医务工作者的抉择

在医院生存危机的背后,是1300万医务工作者的职业困境和人生抉择。

2024年近58%医务人员遭遇降薪,较上年增幅达20个百分点,2025年降薪潮蔓延全国包含长三角珠三角的医院,小红书每天都有医务人员在诉说降薪的无奈。

薪酬跳水的同时,岗位冲击也不期而至。上海某医院清退30%后勤岗,院长秘书分流至导诊台;河南新乡封丘县500多名医护人员被集体辞退。

合并重组引发团队融合矛盾、考核标准升级及学科转型压力,如临床医生需转向康复医学。

人才流失成为县级医院最致命的打击。西部某三甲医院人事科长直言:"县医院就像我们的人才培训基地。"

2024年县级医院硕士以上人才流失率同比上升12%,其中85%流向地市级以上医院。

浙江丽水某县医院五年流失52名卫技人员,导致部分科室连基本手术都无法开展。

待遇差距触目惊心--乡镇卫生院医生月薪不足4000元,仅为同城三甲医院同岗位的三分之一。

严格分级诊疗再不实施,基层医院人才流失和低收入的状况难以改变。

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五、突围路径:在转型浪潮中重生

专业运营能力比豪华设备更重要

医院运营顾问许伟明指出:"各级医院领导者和科室管理者必须转变重视质量安全不重视运营管理的观念,构建产品化运营体系、科学化经营体系、品牌化发展体系、精细化运营体系。"

医院需从三方面突破:严格控制负债规模,避免"借贷扩张"恶性循环;建立差异化特色;抛弃"设备崇拜""专家崇拜",转向精益运营。

医生能力也需多维拓展--纵向深耕:抓住县域医疗中心建设机遇,成为区域学科骨干;横向跨界:从单一诊疗转向预防-治疗-康复全流程服务;打造品牌:增加粉丝、延伸服务。

医院高质量发展的目标不是宏伟大楼和豪华设备,也不是国考排名和医院等级,而是员工的人均高收入

作者:许伟明老师,医院高级培训师导师、医院品牌化运营顾问 、 医院产品化运营倡导者、 医 科室 学化经营创始人、医院 精细 化运营 践行 者,自研医院三效运营管理体系、三专学科运营体系、三网宣传健教体系、三端市场运营体系、三全服务体验体系。

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破产,亿元,体系,运营,万元

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