AI+智慧医疗模式下的手术室运营管理(三)

2025
10/26

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刘宏伟
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围手术期精益手术管理平台建设有助于提高手术室的运营管理水平,提高运营效率,整合医疗资源,实现产学研防一体化。

                                                                                           

      围手术期精益手术管理平台是手术室运营管理的核心,包括排程、协同、运营、病例、驾驶舱、科研教学、行为管理等系统。传统手术室常受困于术前开台延迟、术中调度混乱、术后复盘滞后、多科室协同不畅等痛点。智慧手术中心以 AI为核心驱动力,从全链条破解这些瓶颈,同步提升手术质量与患者安全保障水平。

      一、手术室智能排程系统。是为医院优化手术安排流程而设计的高效管理工具,从而减少排班人员的工作量,提升手术安排效率,提高手术安全,减低手术风险,提高手术室周转率和使用效率,防止手术台闲置。一是一键排程,通过遗传算法,配置合适的规则;基于手术时长预测进行手术资源静态规划,实现一键式排程;分钟级完成一天的手术排班任务。二是规则拓展,支持排程规则的拓展,根据不同医院的具体需求和特点,定制化制定相应的规则。三是动态调度,对于不符合规则的排程数据进行检测并且提醒;基于实际手术时间,综合各种因素,考虑各种资源做动态调度和调整。最终实现手术排班的定制化、便捷化、智能化。

      二、协同管理系统。对手术室协同任务进行管理、派发、执行和确认,实现物资配送、患者接送、术间清扫、病理送检等任务的全流程闭环管理,实现手术室医生、护士、医辅人员等不同角色,在手术室、病区、物资库房、病理科等不同场景间的协同调度。一是协同管理系统web端放在护士办公室,主要便于护士发起接患者至手术间或送患者离开手术间的任务,极大的提高手术间的使用率。二是PDA/手机,护士对患者进行三方核查和术前术后访视,及患者信息核对;护工接受任务,患者信息核对,保证信息及时性。三是显示大屏便于医务人员及患者实时查看到当前手术进程。

     三、综合运营系统。对手术室数据进行处理、分析,结合数字孪生,为医护人员提供实时、准确、可视的运营信息展示,助力提高手术效率、优化资源配置、提高服务质量和手术安全。有助于管理者实时了解到当日动态信息、手术室运营指标统计数据、定制化配置特定病种统计分析、麻醉质控情况、手术统计数据、手术等级统计、手术室利用率等。智慧手术室的价值不止破当下瓶颈,更以AI赋能科研教学,形成「运营优化-人才成长学科升级」循环,提升医院核心竞争力。

      四、多模态专科病例库。是一种以患者为中心的数据管理系统,涵盖手术前、中、后的各类数据,包括影像资料、病理报告、手术记录等多模态信息。一是将来自不同医疗设备、电子健康记录、实验室结果、影像学资料等多种数据源的信息整合在一起。二是以患者的医疗历史和治疗过程为核心,确保所有数据都围绕患者的具体情况进行组织和管理。三是能够处理和存储文本、图像、声音、视频等多种格式的数据,适应数据的多模态性。

      五、围手术期驾驶舱系统。是一种专为医疗机构打造的综合性手术管理解决方案,旨在全面优化围手术期管理流程和提高医疗质量。一是展示系统的全景界面,涵盖围手术期各个环节的关键信息,体现对手术流程的全局掌控。二是呈现系统的风险预警和安全保障机制,强调对患者安全的高度重视,实现安全护航。三是配以数据分析图表和实时数据更新的图示,突出系统数据分析能力。四是基于大量的患者数据和临床经验进行分析,为医疗决策提供科学依据,降低医疗风险,提高决策效率。

      六、手术研究院。通过手术学院的建设,以多模态的手术数据为基石,运用大数据模型和先进的数据处理技术,不断探索创新,助力医院手术相关学科的人才培养,赋能手术相关科研的发展。科研层面,AI高效支撑临床研究:「手术科研助手系统」自动归集术中操作、用药、预后数据并结构化处理,如研究新药效果时快速筛选病例、对比疗效,研究器械安全性时自动统计并发症率--这些功能让科研周期缩短,结论更具说服力。

      一是通过知识库汇集最新医学研究成果、临床指南、治疗方案等,为医护人员提供最新的医学信息,辅助医护人员做出临床决策,提高医疗服务的一致性和保证手术质量与安全。二是加强人员管理,记录人员工作状态和能力,优化资源配置,确保每位医护人员的能力得到充分利用,提高患者满意度和团队协作水平,医护分开分配绩效也会对团队建设有一定的负面影响。三是人才培养,通过系统的教育培训、职业规划、实践操作、科研支持以及搭建交流平台等措施,全面提升医护人员的专业技能和服务质量。医院设:「虚拟手术训练系统」实时纠正操作偏差,可以缩短医生成长周期。四是根据不同角色制定不同的能力模型,促进护士个人能力的成长和发展,提升医护人员的技能,提高医疗服务质量。五是促进人才成长,定制化个性化的职业目标和发展计划,专注于医护人员的专业技能、知识水平和实践能力的提升。六是通过多次模拟考试检验自己的学习成果,发现薄弱环节,进行针对性地复习和提升。

      七、行为管理系统。对手术室存在人员行为问题,针对性的制定解决方案。一是问题:手术室前台管控力度有限,无法有效管控人员的进出;解决方案是对人员进出进行分级权限管理,进入手术室大门需要通过身份认证,无权限人员禁止入内。二是问题:手术衣手术鞋发放管理需要额外的人力资源,效率低下;解决方案是人员通过自助发放设备取衣鞋,设备在5秒左右完成发放,从而节省人力,提升效率。三是问题:手术后手术衣鞋乱丢乱放,容易增加交叉污染的风险;解决方案是采用自动回收机进行无接触式回收手术衣鞋,统一收集管理手术后手术衣鞋。四是问题:更衣柜更鞋柜长期占用导致衣鞋柜的使用效率低下;解决方案是使用智能衣鞋柜,通过身份验证,随机开启就近衣柜鞋柜,同时系统会自动清柜,避免柜子被长期占用。

      总之,该平台通过围手术期麻醉药品全流程管理、病理管理、物流管理、耗材管理、设备管理、手卫生管理、手术行为管理、环境控制,以及手术室综合运营分析,为医院实现高质量的手术室管理提供工具和手段,为医院制定发展战略提供依据。

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关键词:
手术,手术室,人员,管理,患者

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