非侵入性经颅时域干涉电刺激在认知及意识障碍中的临床应用探索

近日，北京健嘉康复医院引进一项前沿神经调控技术--非侵入性经颅时域干涉电刺激（transcranial Temporal Interference Stimulation, tTIS），并正式启动其在慢性意识障碍（Disorders of Consciousness, DOC）患者中的临床应用研究，为意识障碍康复领域带来新的希望。

tTIS是一种可精准调控大脑深部神经核团的非侵入性电刺激技术。其原理基于神经元膜的低通滤波特性，即神经元对低频电场更为敏感。该技术通过在头皮多个位点施加频率相近但略有差异的高频交流电（如2 kHz与2.01 kHz），在目标脑区形成干涉效应，产生一个低频振幅调制电场，从而选择性激活深部脑组织。相较于传统经颅电刺激（tES）和经颅磁刺激（TMS）难以有效作用于深部脑区的局限，tTIS实现了对丘脑等关键结构的靶向调控。

研究表明，丘脑，尤其是丘脑内侧核群（如中央中核/束旁核复合体，CM/Pf），在维持和恢复意识水平中发挥核心作用，是意识网络的关键枢纽。因此，将其作为神经调控靶点具有重要临床意义。tTIS在实现类似深部脑刺激（DBS）效果的同时，避免了DBS手术创伤大、风险高、适应证受限等问题，兼具安全性与可操作性优势，展现出广阔的应用前景。

本院率先在3例慢性意识障碍患者中开展tTIS干预。治疗过程简便、无创，患者仅需佩戴特制刺激帽，连接设备后即可在坐位或卧位接受治疗，全程舒适，无需特殊配合。三位患者治疗期间，心率、血压均保持稳定，未出现不适反应，整体耐受性良好。

尽管干预时间尚短，已有家属反馈积极变化：一位患者表现出情绪更加饱满、对外界反应更为敏捷等改善迹象。这一初步观察提示tTIS可能对促进微意识状态（MCS）患者的神经功能恢复具有一定潜力。

目前，该技术仍处于早期临床探索阶段，我院将持续优化治疗方案，逐步扩大样本量，深入评估tTIS在认知与意识障碍康复中的长期疗效，致力于为更多难治性患者提供无创的新型干预手段。

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