健华压疮治疗实录：中西医结合治愈不可分期压疮案例

今年4月，患者崔先生因不可分期压疮来到南京健华康复医院一病区接受治疗。清创时发现创面约为6×8厘米，损伤深度较大。医疗团队采用中西医结合治疗方案，通过清创术和中药去腐生肌疗法，取得了显著疗效。

治疗一周后创面出现明显改善，一个月后进一步恢复。经过两个月的系统治疗，崔先生的压疮创面基本愈合。这一成功案例为此类难愈创面的修复，提供了一种行之有效的中西医结合治疗思路。

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疾病认知：什么是压疮？

压疮，医学上称为压力性损伤，是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织因缺血、缺氧而发生损伤。

这种损伤常见于长期卧床、活动受限的患者，好发于骨骼突起部位，如骶尾部、髋部、足跟等。统计数据显示，住院老年患者压疮发生率为10%-25%，而脊髓损伤患者的发生率更高达25%-85%。

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临床分期：压疮的严重程度划分

根据国际通用的分级标准，压疮可分为六个阶段：

不可分期压疮需要彻底清创后才能确定实际损伤深度，这也是崔先生初诊时的情况。

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治疗方案：中西医结合的创新疗法

（从左到右依次是） 患者清创术前-清创术后-通过综合治疗基本愈合

针对崔先生的病情，治疗团队制定了系统的中西医结合治疗方案：

彻底清创是治疗的第一步，去除坏死组织为创面愈合创造条件。随后应用中药去腐生肌疗法，促进组织再生。

现代医学研究证实，一些中药成分具有促进血管生成、加速肉芽组织生长的作用。中西医结合实现了优势互补：西医注重感染控制和清创，中医强调 "生肌敛疮" 和 "活血化瘀"。研究表明，采用中西医综合治疗的压疮患者创面愈合时间明显缩短，治疗效果显著提升。

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预防措施：如何避免压疮发生

预防是应对压疮的基石。有效的预防措施能显著降低发生风险，其主要内容包括以下几个核心环节：

体位管理：至少每2小时协助变换体位一次

皮肤护理：保持清洁干燥，避免潮湿刺激

营养支持：保证充足的蛋白质和维生素摄入

早期识别：每日检查骨骼突起部位皮肤状况

压力缓解：使用专业的减压垫和支撑设备

对于长期卧床的患者而言，系统、规范的预防工作是其皮肤健康的重要保障。

压疮是一种可防可治的疾病。崔先生的康复案例表明，即使是严重的不可分期压疮，通过系统、规范的治疗也能实现良好愈合。

早期预防、及时诊断和规范治疗是应对压疮的三个关键环节。随着中西医结合疗法在临床中的不断应用与完善，该模式为复杂难愈性压疮的治疗提供了更多可能，也为患者带来了更为理想的康复前景。

主要参考资料

1.《压疮/压力性损伤的预防和治疗：临床实践指南》（2019版）

2.中华医学会创伤学分会.《慢性创面诊断与治疗指南》.2021

3.《中西医结合治疗压疮的Meta分析》.中国中西医结合杂志，2020

4.国家压疮咨询委员会.《压疮预防与治疗临床实践指南》.2019