常态化巡回医疗制度是推动医疗卫生服务均等化的关键举措,能够有效破解医疗资源分布不均的结构性难题,必将进一步提升医疗卫生服务的公平性与可及性。
/01/面临挑战:医疗资源配置不均衡
地域分配不均:东西部、城乡之间资源地域分布差异过大,大型城市汇聚了绝大多数优质资源,涵盖尖端医疗设备、高水平医学专家及充足临床经验;广大农村与偏远区域的医疗基础显著薄弱,面临医疗设备老化、医护技术水平有限等问题。
人才结构失衡:医疗机构人才分布的不平衡问题突出,大规模、高等级医院吸引并留住大量优秀医疗人才,直接导致基层医疗机构人才流失严重,基层医务人员面临 "量少质弱" 的困境。
服务供给不足:基层医疗机构仅能处理常见病、提供基本公共卫生服务,无力应对疑难重症与复杂诊疗,交通不便地区导致群众就医困难。
在此背景下,国家以基层为重点,围绕"基层、基础、基本",构建常态化、多层次、广范围的巡回医疗制度,推动优质医疗资源向基层下沉,助力医疗服务均等化落地,让更多群众共享优质医疗服务。
/02/巡回医疗制度:从起步到常态化发展
巡回医疗制度是我国为解决医疗资源分布不均衡问题而建立的一项重要医疗制度,通过组织优质医疗资源下沉到基层和薄弱地区,为其提供疾病诊疗、医务人员培训、中医特色服务、健康宣教等重要工作。

2011年至2024年,国家巡回医疗队以中西部医疗服务能力薄弱地区为重点开展巡回医疗,累计派出199支国家巡回医疗队、1300余名医务人员,省级巡回医疗覆盖超1000个县;2025年起,覆盖西部12个省份和中部6个省份的218个县,实现对省域内薄弱县的全覆盖。
/03/构建巡回医疗新体系:常态化、多层次、全覆盖

2025年9月,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布《关于建立常态化巡回医疗制度的通知》,重点内容如下:
一、组建多层级队伍
(一)国家巡回医疗
参与范围:以委属医院、局直属医院、国家医学中心和区域医疗中心为核心。
团队要求:以中高级职称专家为主,每支队伍不少于8人。
(二)省内巡回医疗
参与范围:所有三级公立医院必须参与,同时鼓励符合条件的社会办医院加入。
服务层级:按"省-市-县-乡-村"分层推进,建立完善"层层递进、全面触达"的省内巡回医疗制度。
二、划定覆盖范围
(一)国家巡回医疗
重点攻坚五类地区:重点关注中西部医疗服务能力薄弱县、国家乡村振兴重点帮扶县、少数民族聚居县、边境地区和革命老区,通过扩大范围、延长时间、增加人数的方式,补齐基层医疗短板。
(二)省内巡回医疗
确保薄弱县全覆盖:省级相关部门需协调国家与省内巡回医疗资源,避免服务地点、时间扎堆,确保省域内所有医疗服务能力薄弱县都能被覆盖。发达地区可将服务延伸至协同省份、对口支援省份及本地远郊地区,扩大服务辐射面。
三、丰富服务内容
(一)提供基础就医服务:
对群众开展疾病诊疗、健康宣教、引导健康行为等服务
(二)助力基层医疗长效发展:
①加强人员培训,针对基层医务人员开展专业技术、医院管理等培训,提升基层医疗团队业务水平。
②助力资源联动,帮助基层医疗机构与上级医院搭建远程医疗协作网,实现优质医疗资源远程共享。
③推动专科建设,重点支持县级医院急诊急救"五大中心"建设,同时推动薄弱专科发展,全面提升县级医院综合服务能力。
(三)提供中医药服务
推广中医适宜技术、开展中医药健康科普,助力受援地区中医医院和基层机构提升中医诊疗能力。
/04/助力基层服务体系现代化发展

2025年9月,国务院批复了《医疗卫生强基工程实施方案》,以"强基层、保基本、促均等" 为核心,明确了未来发展重心在优化基层医疗服务体系、提升基层医疗服务能力、加强基层人才队伍建设等方面。
巡回医疗制度作为优质资源下沉的关键载体,可通过 "补覆盖、强能力、通衔接" 三大维度夯实工程根基。
一、补位服务覆盖:深入中西部山区、偏远地区等基层机构薄弱区域,组建国家、省、市、县、乡五级巡诊服务队伍,聚焦老年、妇幼等重点人群,开展慢性病筛查、康复指导等专项巡诊,让基层群众就近获得县级水平的服务。
二、加强能力建设:巡诊专家参与基层人才培养,以 "现场带教 + 案例教学" 方式指导基层医生掌握慢性病规范管理、急诊急救等实用技能,直接提升基层常见病处置能力。
三、促进资源衔接:巡诊专家直接参与分级诊疗双向转诊评估,对基层难诊治病例现场对接县级医院绿色通道;同时协助基层落实基药政策,收集用药需求反馈至医联体牵头医院,为目录动态调整提供依据。
常态化巡回医疗制度是推动医疗卫生服务均等化的关键举措,能够有效破解医疗资源分布不均的结构性难题,不仅突破了传统医疗服务的空间限制,建立了流动性医疗服务的新范式,还为基层医疗卫生网络提供了制度性保障。随着巡回医疗制度与分级诊疗、家庭医生签约服务等政策的协同推进,必将进一步提升医疗卫生服务的公平性与可及性,为健康中国战略的实施提供有力支撑。
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