如何避免「护士调休争议」？一份给医院管理者的参考

9月7日，据媒体报道，来自福建医科大学附属第一医院的「最快女护士」张水华已恢复正常上班。一周前，在2025哈尔滨马拉松比赛上，张水华以2小时35分27秒刷新个人最好成绩，获得国内女子组冠军。而将张水华推上风口浪尖的不是这场耐力跑，而是她在赛后哭诉「希望领导支持她调休跑马拉松」。   

巨大的争议想必是张水华始料未及的。「女护士在工作时间或利用职务便利参与马拉松」引发社会对医疗行业职业规范、个人爱好边界与管理模式的广泛讨论。而这场争议早已超越事件本身，成为一面镜子，映照出医疗体系运行中的深层矛盾，也叩问着职业责任与个人追求之间的平衡之道。

从争议发酵到多方表态   

事件曝光后，公众最关注的莫过于相关部门与涉事医院的态度，以及女护士当前的工作状态，不仅关系到个体的职业命运，更折射出医疗管理机构对「职业违规」与「个人爱好」的界定标准。

据澎湃新闻此前报道，福州市卫健委回应称，护士的休假调班属于内部事务，需要院方和科室协调。张水华随后在社交平台发文，称已沟通相关问题，会以工作为重并感谢关注。

涉事医院的回应则更为具体，既体现了对制度的坚守，也保留了对个体的人文关怀。据红星新闻报道，福建医科大学附属第一医院党委书记翁山耕回应此事称，医院鼓励员工发展兴趣爱好，当然是在不影响工作的情况下。

值得一提的是，医院相关人员的回应中特别提到「不反对医护人员培养健康的业余爱好」，但关键在于「划清边界」——爱好不能成为影响工作的借口，更不能让同事为个人选择「买单」。这种既不否定个人追求、也不纵容职业失范的态度，为后续类似事件的处理提供了参考样本。

分享线索、加入社群、探讨合作

医疗体系的常见矛盾

各国如何应对人员短缺与效率困境？

女护士跑马拉松引发的争议，表面是个人爱好与职业责任的冲突，深层则暴露了我国医疗体系长期存在的「人员短缺、工作负荷过重」的结构性矛盾——若医院医护人员配置充足、排班合理，一名护士的短暂调班或业余安排，或许不会引发「同事替岗」的连锁反应；正因为许多医院长期处于「人少事多」的紧张状态，个体的行为才更容易放大为集体的负担。

从国内现状来看，医疗资源供需失衡的问题尤为突出。根据《2024年中国卫生健康统计年鉴》数据，我国每千人口注册护士数为3.8人，虽较十年前有显著提升，但与发达国家相比仍有差距（「 Trading Economics 2024年发布的统计数据显示，2024年12月美国每千人口护士数为12.71人）。   

在我国三级医院和基层医疗机构，护士的工作负荷更是居高不下，周末加班、节假日值守成为常态。在这种高强度的工作模式下，护士的个人时间被大幅压缩，若再因个人爱好调整排班，极易导致同事的工作压力「雪上加霜」——这也是公众对「护士跑马拉松」事件争议的核心痛点：当职业群体普遍处于超负荷状态时，个体的「自由选择」可能变相侵占他人的休息权益。

事实上，「医护人员职业压力与个人生活平衡」的矛盾并非我国独有，全球医疗行业都在探索解决方案，部分国家的经验值得借鉴。在德国海德堡大学医院，新入职护士入职首日便会得知「你的排班你做主」，可自主选择5天、4天、3天甚至2天工作制。而日本从2024年4月1日起，实施医师工作时间改革，强调年加班时间 960 小时的上限，以减轻医生的工作压力，在特定情况下，如社区医院，可放宽至每年最多1860小时 。虽然上述政策主要针对医生，但可侧面反映日本对医护人员加班与休息时间管理上的重视，从其整体医护保障逻辑来看，护士等其他医护岗位也应遵循保障充分休息的原则。

再来看看美国护士的排班，最常见的模式是：上3天班，休息4天，每天工作12小时；提前6到8周公布排班表，护士可以在系统里申请自己的偏好；超时工作1.5倍工资，节假日值班直接2倍工资+奖金。此外，强制加班是违法的，在加州等州，除非发生重大紧急事件，医院不能强迫护士加班，否则会被重罚。

这背后有精细化分工、法律、医院信息化系统等多种保障手段在起作用。在美国，有CNA（护理助理）负责翻身、喂饭、换尿布，RN（注册护士）则专注于病情评估、给药和护理计划，分工明确；护患比有法律保障，如加州法律规定，普通急性病房一个护士最多管6个病人，ICU是1:2；电子病历系统普遍使用，节省护士大量时间。

这些国家的实践表明，解决医疗体系的矛盾，不能仅靠「禁止个人爱好」的简单方式，而需从「资源配置、制度设计、人文关怀」等多个维度发力：通过增加医护人员编制缓解人员短缺，通过弹性制度保障个人空间，通过引导与教育明确责任边界。唯有如此，才能避免「护士跑马拉松」这类争议反复出现。

 当个人爱好与职业发展冲突时

刚性制度下如何解决人性空间？

女护士跑马拉松的事件，本质上是「个人爱好与职业发展」边界模糊引发的冲突。在现代职场中，「工作与生活平衡」已成为普遍追求，但「平衡」并非无底线的妥协，而是需要在「制度刚性」与「人性温度」之间找到支点。既要求管理者避免「一刀切」的僵化管理，为员工保留合理的个人空间；也要求员工树立「责任优先」的意识，不将个人爱好凌驾于职业责任之上。

从管理层面来看，「刚柔并济」是实现平衡的关键。医护人员的岗位责任具有不可替代性，因此「不得擅自离岗、不得因个人事务影响诊疗秩序、不得让同事承担额外工作负荷」等规定，必须成为不可逾越的红线。

与此同时，管理中要注入人文关怀，尊重员工的合理爱好需求。比如针对有长期运动爱好的员工，可以尝试「弹性工作制度」，在确保科室工作正常运转的前提下，允许其在完成核心工作后，适当调整工作时间，但需通过「补班」或「线上办公」补足工作时长。

从个人层面来看，「责任先行」是守住边界的核心。当选择成为护士时，「为患者提供护理服务」就成为首要责任，个人爱好必须排在其后。若个人爱好需要大量时间精力，甚至可能影响正常工作，就需要作出理性选择。

尤为重要的是，要树立「不转嫁成本」的意识。同事之间的互助不等于「替岗」，不能将个人爱好产生的工作压力转移给同事。例如，若因参加马拉松需要调班，应提前与同事协商，明确「调班后如何补回同事的工作时间」（如帮同事值一次夜班），而非让同事无偿承担额外工作。这种「自我负责」的态度，既是对同事的尊重，也是对职业责任的坚守。

争议之外的反思

如何让护士拥有合理的工作负荷？   

女护士跑马拉松的争议，虽已随着相关部门的回应和事件的平息逐渐淡出公众视野，但留给医疗行业乃至整个职场的思考远未结束。这场争议暴露的，不仅是个体对爱好与职业边界的模糊认知，更是医疗体系长期存在的资源配置问题，以及职场管理中「制度与人性」的平衡。

对医疗行业而言，要从根本上避免类似争议，需加快推进「医护人员编制扩容」和「诊疗流程优化」，细化编制分配、优先补足护理岗位缺口，缓解人员短缺压力，让每个护士都能拥有合理的工作负荷和个人时间；通过推进「智慧医疗」建设，利用信息化手段减少护士的重复性工作，提升工作效率，从而为护士腾出更多平衡生活的空间。

对整个职场而言，这场争议也为「如何平衡个人爱好与职业责任」提供了启示：无论是管理者还是员工，都需要树立「共赢思维」——管理者采用「刚柔并济」的管理，员工坚持「责任先行」的原则。唯有如此，才能构建一个「制度有温度、个人有边界、同事有尊重」的健康职场生态，让生活与工作不再是对立的选择，而是可以相互促进的关系。   

点击加入「以健康为中心」

医院发展与能力建设专区

【系列直播，抢先观看】

【标杆探访，抢先报名】

【社群交流，持续学习】

【解决方案，提升效率】