5岁男孩得肿瘤，3岁女孩患乳腺癌：孩子这几种症状需警惕！

注明：本文配图已获版权方授权。前段时间，#5岁男孩脖子长小疙瘩确诊癌症晚期#的新闻登上了热搜，引发了众多网友的关注。根据乐乐妈妈的描述，一个月前，她曾在帮5岁的乐乐洗澡时，无意间摸到孩子的脖子上有个肿块。她带着孩子上医院检查，结果被确诊为晚期神经母细胞瘤。

儿童肿瘤虽然比较少见，但近年来却屡上热搜。

早在2018年，一篇名为《3岁女孩得了乳腺癌！主刀医生决定保留乳腺》的新闻就曾引发过民众的广泛关注。妈妈在给三岁的妍妍换衣服洗澡的时发现，女儿的背心上沾着一点红色的分泌物，她也没有太往心里去。但接下来的几周内，这样的"小红点"频繁出现，而更令她紧张的是，女儿妍妍的左胸里面似乎长了什么东西，用手摸上去软软的，还能轻微移动。在医院几经周折后，妍妍被确诊为乳腺癌。

孩子在成长的路上难免有些磕磕碰碰。大部分时候，家长们确实不必过度紧张。但有时一些看似不起眼的"小毛病"，背后也可能隐藏着儿童肿瘤的早期信号。

为什么孩子也会得肿瘤？孩子出现了哪些症状家长需要警惕？暑期的哪些坏习惯，可能会给肿瘤可趁之机？搞清楚这些问题，我们才能给孩子一个健康快乐的暑假。

Part 1

儿童为啥也会得肿瘤

▊ 肿瘤并非成人专利

如果说成人肿瘤的发生，大多与长期不良生活习惯，或接触到致癌物质而导致正常细胞发生癌变有关。那么儿童肿瘤的发病，则更多源于胚胎时期残留的细胞或组织异常。如果一些细胞或组织在胚胎发育过程中出现了"小差错"，残留了下来，就可能在后来的成长过程中"走偏"，最终发展成肿瘤。因此先天性因素在儿童肿瘤的发病因素中占据重要地位。

加上儿童正处于生长发育阶段，细胞增殖本就十分活跃。一旦肿瘤开始生长，出现症状，它也能蹭上身体快速发育的"快车"，病情进展有时就会非常迅速。

不过在治疗方面，儿童肿瘤对化疗等手段更为敏感，和成人相比治愈率相对较高，只要及早地发现、积极治疗，大部分儿童肿瘤患者都有机会能够找回健康。

▊ 儿童肿瘤的发病机制

儿童肿瘤的病因复杂，目前尚未完全明确，许多儿童肿瘤与先天遗传或胚胎期基因突变密切相关。当宝宝还在妈妈子宫里发育时，细胞分裂时可能会产生随机的基因突变。这种突变如果波及人体内抑制癌症的基因，可能会导致细胞异常增殖，进而形成肿瘤。

像开头妍妍三岁就得了乳腺癌的情况是很罕见的，这类乳腺癌的发病原因尚没有定论。医生判断可能与基因易位有密切的关系。这种基因易位可导致功能性氨酸激酶的产生，进而导致细胞的转化，可能是一种原发性的乳腺癌遗传。

鉴于近年来发生于儿童的恶性肿瘤患儿越来越多，加上肿瘤治疗会对孩子的生殖系统产生一定影响。美国妇产科医生学院已经开始建议，对青少年女性甚至女童在就诊时进行卵巢功能、生育保护、乳腺癌和宫颈癌筛查。

此外，如果家族中存在一些特殊的基因问题，也可能使孩子罹患肿瘤的风险天生就比别人高。例如，如果孩子有CDH-1基因的突变，尽管儿童胃癌的发病率较低，但也可能会导致儿童胃癌的出现。

▊ 外部刺激可能会诱发肿瘤

儿童肿瘤的发病大多数与先天性细胞异常相关，但一些后天刺激仍可能成为诱发或加速肿瘤病变的因素。现在已有科学研究表明：如果妈妈在怀孕的时候接触过量辐射、危险的化学致癌物会干扰胚胎细胞的正常发育，增加肿瘤发生的概率。

孩子出生后，如果长期暴露在以下环境中，也可能带来健康隐患：

●二手烟"毒雾"：长期吸入二手烟，香烟中的多种致癌物质可能对儿童身体造成持续伤害；

●异常病毒感染：如果孩子的家长本身就感染了幽门螺杆菌，很容易在生活的过程中传染给孩子，而幽门螺杆菌的感染会增加孩子的胃癌风险。

因此，要想孩子拥有一个快乐健康的暑期时光，家长必须重视孩子身上出现的异常症状。

Part 2

儿童出现哪些症状要警惕

要知道儿童肿瘤在早期症状并不明显，很容易与常见病混淆。出现下列症状，家长需高度重视。

▊ 持续增大、不痛不痒的肿块

在颈部、腋窝、腹部、四肢等部位，如果出现质地偏硬的肿块，且位置固定，并且随着时间不断增大，即使孩子说不痛，家长也要高度重视。

尤其是左侧锁骨上窝处，出现不断长大的淋巴结，家长最好带孩子及时去医院检查，医生将通过触诊、B超或CT等影像学检查精准评估肿瘤风险，以及制定后续治疗计划。

▊ 持续的、不明原因的肠胃不适

孩子出现反复的食欲不振，并且伴有体重不明原因地减轻，家长就必须要小心了，最好及时记录孩子近期的生活状况。如果同时还出现了食欲不振、恶心、呕吐，甚至有一些贫血的症状，家长应及时带孩子就医。详细描述孩子的近期表现，以便医生开具相关检查。

虽然这些症状多数情况下，可能是由胃癌以外的疾病引起的。但对于成长中的孩子来说，任何身体发出的异常信号都不该被轻易忽视。

▊ 泌尿系统出现异常表现

如果孩子出现了无痛性血尿，也就是尿液呈洗肉水样或酱油色了，孩子却不喊疼。或出现尿频、尿急等症状长期不缓解，家长需带着孩子及时就医。无痛性血尿是尿路上皮癌的典型症状，但要注意和儿童常见的肾母细胞瘤进行区分。

Part 3

暑期哪些危险因素

可能增加孩子的肿瘤风险

虽然儿童肿瘤的发生多与先天因素相关，但健康的生活方式和环境，能有效降低风险。

▊ 严防空气污染与二手烟侵害

风险点：

汽车尾气、工业废气中含有的多环芳烃等有害物质，可能直接损伤孩子细胞里的DNA。二手烟更是明确的儿童致癌物，其中的尼古丁、苯等成分会严重干扰孩子脆弱的呼吸系统和免疫系统，显著提升白血病、淋巴瘤、脑瘤等多种儿童肿瘤的风险。

防护措施：

●关注空气质量预报，雾霾或污染严重时，尽量减少孩子户外活动时间。

●家中及车内严格禁烟，尽量别在孩子面前或常待的生活空间内吸烟。

●避免带孩子去烟雾缭绕的餐馆、棋牌室等场所。

▊ 警惕高盐高糖的不健康饮食与致癌物

风险点：

高糖高盐饮食是儿童肥胖的重要推手。肥胖本身不仅是健康杀手，还会通过诱发慢性炎症、胰岛素抵抗等机制，间接增加白血病、肝癌、胃癌等肿瘤的潜在风险。

防护措施：

●日常饮食以新鲜食材为主，多给孩子补充新鲜果蔬和优质蛋白。

●少吃或不吃腌制品、加工肉和高糖零食，避免营养不均衡。

●帮孩子保持健康体重，定期监测生长曲线，并非越胖越好。

▊ 警惕致癌病毒感染

风险点：

一些病毒或细菌感染已被证实与特定儿童肿瘤相关，例如：主要通过唾液传播的EB病毒；可经血液、母婴传播的乙肝病毒；通过唾液、血液传播的人类疱疹病毒；以及家庭中最常见的幽门螺杆菌感染，这些病毒可能干扰孩子的免疫系统和细胞增殖，与淋巴瘤、肝癌、鼻咽癌、胃癌等肿瘤存在明确关联。

防护措施：

●及时带孩子接种相关的疫苗，提前预防像乙肝病毒这样的感染。

●注意个人卫生，教育孩子勤洗手，不与他人共用餐具、牙刷、毛巾等个人物品。

●采取分餐制或使用公筷，尤其家中有已知感染者幽门螺杆菌的亲属，要做好餐具消毒，避免传染给孩子。

Part 4

结语

孩子罹患肿瘤无疑是不幸的。但幸运的是，大约80%的确诊癌症儿童通过及早发现、积极就诊，都有机会存活并长大成人。作为家长，细心观察孩子的行为，时刻留意孩子的健康，帮助孩子养成规律作息、健康吃饭的习惯，就能有机会减少儿童肿瘤发生的风险。

同时也提醒家长们不必过度焦虑，毕竟大多数时候，孩子的不适更多是因为一些小毛病。只要发现异常及时带孩子去医院检查，就能尽早地排除风险。希望每一个孩子都能在家长的精心呵护下，度过一个健康快乐的暑期生活！

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