PET/CT是一种能“看得清代谢和结构”的影像学检查,把PET和CT两种技术结合于一体,常用于肿瘤的发现、分期和疗效评估。
PET/CT是一种能"看得清代谢和结构"的影像学检查,把PET和CT两种技术结合于一体,常用于肿瘤的发现、分期和疗效评估。
今天,我们把患者最常问的10个问题梳理出来,一一解答,希望能帮您在检查前安心、检查后放心。
一、能不能做
1.医生让我做PET/CT,是不是说明我得了癌症?
不一定。
医生开PET/CT检查,说明他需要更全面、更精准的信息来帮助判断病情。PET/CT最常用于肿瘤,但也会用于炎症、感染、脑神经疾病等疾病的评估。比如某些影像学或化验结果有疑问,PET/CT能起到定性或定位的作用。所以,不要把PET/CT等同于"确诊癌症"。
2.女性在月经期、怀孕期或哺乳期,可以做PET/CT吗?
月经期:一般推荐经期结束1周后进行PET/CT检查。
怀孕期:不推荐。因为PET/CT使用的放射性示踪剂可能对胎儿有影响。
哺乳期:可以做,但需暂停哺乳并与婴儿隔离一段时间(通常24小时以上,具体遵医嘱),避免婴儿摄入放射性物质。
3.我体内有植入物,比如假牙、起搏器、钢钉钢板,还能做PET/CT吗?
大多数情况可以做,检查前需告知医生。
PET/CT主要依靠放射性药物和CT成像,金属植入物不会妨碍示踪剂进入身体。但金属可能造成局部伪影,医生会结合经验来解读,不会影响整体检查。
4.我对CT造影剂过敏,还能做PET/CT吗?
可以做。PET/CT绝大多数情况下仅用放射性示踪剂就能完成检查。但若需要加做增强CT,务必提前告知医生过敏情况。
5.我在吃药(降糖药、降压药等),做PET/CT前需要停药吗?
一般来说,大部分长期服用的药物(如降压药、降脂药、止痛药等)在PET/CT当天可以按时服用,不会影响检查。
但也有一些特殊情况需要注意:
升白细胞药物:检查前2周内尽量避免使用,以免影响显像结果。
高糖类药物:如含糖的止咳糖浆等,检查前1天不要使用,防止干扰血糖水平。
降糖药:如果是口服药物,通常需要在检查前停用一次,避免影响显像(具体请遵医嘱);胰岛素则需要根据血糖情况和检查时间,由医生指导调整。
中药:建议检查前暂停,因为部分成分可能干扰代谢。
近期化疗患者:如果刚做过化疗,应由医生评估,根据病情和治疗情况来决定合适的检查时间。
二、怎么做
6.做PET/CT前要空腹多久?饮料能不能喝?
PET/CT常见药物为18F-FDG,通常要求空腹4-6小时,以确保血糖稳定,药物分布均匀。水可以喝,但避免含糖饮料和咖啡、茶。检查当天建议保持安静,不要剧烈运动。
7.我刚做过CT或MRI,还能再做PET/CT吗?
可以。
PET/CT与CT、MRI的原理不同,不会相互干扰。反而PET/CT能和前面的检查互补,让医生更全面评估。不过如果短时间内做了带造影剂的检查,要提前告知医生,以便合理安排检查时间。
8.为什么PET/CT不能马上做,还要提前预约?
PET/CT需要用到的放射性药物(如18F-FDG)是"现做现用"的,半衰期只有约110分钟。医院需要提前订制、配送。同时,PET/CT检查所需时间不等(几十分钟到一小时),患者准备也有要求,所以必须预约。
三、做完之后
9.PET/CT的辐射大不大?做完以后需要和家人隔离吗?
PET/CT检查存在一定辐射剂量,但总体安全可控。
检查后体内的放射性物质会通过尿液排出,一般24小时内辐射就会下降到正常水平。但做完检查后当天应避免长时间近距离接触婴儿或孕妇。
10.可以把PET/CT当成常规体检来筛查癌症吗?
一般来说,PET/CT不适合作为常规健康体检项目。
但对于以下人群,PET/CT检查具有重要意义:
已确诊肿瘤患者:PET/CT能帮助医生判断肿瘤是否发生转移或复发,进行更精准的分期,从而优化治疗方案。
临床高度怀疑肿瘤的患者:当其他影像学检查结果不明确时,PET/CT能更敏锐地发现隐匿病灶,并协助判断病变的良恶性。
肿瘤高危人群:如有明确的癌症家族史、长期接触致癌因素,PET/CT可以在医生指导下作为有针对性的筛查手段。
总结一下:
PET/CT是一种非常有价值的检查手段,能帮助医生更清晰地了解病情、制定治疗方案。对于患者来说,最重要的是理解为什么要做、怎么准备、做完后该注意什么。如果医生建议您做PET/CT,不必过度焦虑,把疑问和担心提前和医生沟通,配合好准备工作,检查效果才会更准确。
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