质子疗法精准打击肿瘤，显著降低心脏、大脑等重要器官损伤

在癌症治疗领域，手术、化疗和放疗等在抗癌方面发挥了重要作用，但也有许多局限性。而近年来，质子治疗作为一种新兴的癌症治疗技术，逐渐引起人们的关注，给癌症患者带来了新的希望。

关于质子治疗

质子疗法是一种先进的癌症疗法，可以以精确的辐射剂量直接作用于肿瘤部位，破坏癌细胞，减少对周围健康组织的损害。而且质子发出的辐射会破坏肿瘤的DNA，阻止肿瘤自我修复或产生新细胞。

在传统放疗中，光子（X射线）会穿透人体组织并在其传播路径中释放能量以杀死癌细胞。这意味着X射线辐射将产生"入射剂量"和"发射剂量"，这将不可避免地对肿瘤周围的正常健康组织造成辐射损伤。

质子疗法使用带电粒子质子精确靶向体内肿瘤。由于带电粒子具有质量，因此可以预测它们在体内的移动距离。质子以不同于光子的方式释放能量，它们在路径末端释放能量爆发。质子可以在体内精确移动一定距离，然后停止，从而减少对关键正常组织的辐射暴露。这使得质子疗法成为治疗大脑或心脏等关键领域癌症的绝佳选择。

得益于这种精准靶向的特点，质子治疗还能带来以下优势：

当肿瘤靠近控制语言或记忆等重要神经功能的区域时，能有效保护这些关键神经功能。在治疗乳腺或脊柱肿瘤时，可最大限度减少对心脏和肺等重要器官的辐射暴露显著降低儿童癌症患者的治疗风险，这些患儿往往因毒性较强的抗癌治疗而遭受长期副作用。对于肿瘤复发（在原发部位附近或原位复发）的情况，可避免对既往已接受过放疗的区域再次进行高剂量照射。

凯蒂的质子治疗故事

Katie（凯蒂）是一位35岁乳腺癌患者，由于她的肿瘤位置与心脏重叠，这这使得传统的放射治疗很难避免对心脏和肺部造成副作用。医生表示，对于凯蒂这样的年轻患者，以及左侧乳腺癌患者来说，质子治疗能显著降低其他器官受损的风险，并减少未来可能的副作用。

于是凯蒂接受了质子治疗，现在她已经重获健康，并重返讲台。

临床研究数据：质子治疗在乳腺癌区域淋巴结照射中的优势

2016年，美国佛罗里达大学的研究纳入了18名需要区域淋巴结照射的乳腺癌患者，比较了质子治疗与常规放疗的剂量学差异，结果显示质子治疗在每位患者的心脏和肺剂量方面均优于常规计划。在研究主要终点方面，质子疗法将所有左侧乳腺癌患者和9名右侧乳腺癌患者中的8名的心脏V5（接受5 Gy照射的体积）降低了50%以上，质子疗法的中位心脏V5为0.6%，常规放射治疗为16.3%，心脏V5的中位百分比降低为94%。

因此，对于接受区域淋巴结照射的左侧或右侧乳腺癌患者，单独使用质子放射治疗或与光子联合使用可显著降低心脏和肺部剂量。意味着这可能对乳腺癌患者的长期生存产生积极影响。

质子治疗的适应症

质子治疗广泛适用于由不同类型细胞组成并位于身体不同部位的实体肿瘤治疗，适应症范围包括：

1.中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质瘤；

2.颅底肿瘤：脊索瘤、垂体瘤、听神经瘤；

3.头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌；

4.胸腹部肿瘤：肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌；

5.盆腔肿瘤：前列腺癌、子宫肿瘤及其它不能切除的盆腔肿瘤；

6.骨肿瘤和软组织肉瘤。

7.儿科肿瘤：髓母细胞瘤、神经母细胞瘤及其它脑脊髓肿瘤。

结语

质子治疗作为一种新兴的癌症治疗技术，以其精准性高、副作用小等优势为癌症患者带来了新的希望。尽管目前仍面临成本和可及性挑战，但随着科技的不断进步和临床研究的深入，相信质子治疗将在癌症治疗领域发挥越来越重要的作用。

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