肾移植患者体内双J管滞留10年危及移植肾功能

2014年，46岁的吴女士（化姓）因尿毒症在外院接受了肾移植手术，术后十年间，她反复遭受尿频、尿急和泌尿系感染的困扰，2025年以来，吴女士症状显著加重。

7月25日，吴女士在家人的陪同下，前往武汉市第六医院（江汉大学附属医院）泌尿外科就诊。该科主任刘锋教授团队经详细检查，发现了一个令人意外的病因：十年前肾移植手术时放置的双J管，竟一直未被取出。此时，双J管两端已被大量结石包裹，形成纺锤状梗阻，严重威胁着移植肾的功能。

7月28日，刘锋教授团队为吴女士实施了移植肾经皮肾镜钬激光碎石取石术，联合经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术，有效清除了多年来包裹支架的结石，完整取出了这根滞留体内长达十年的双J管。术后吴女士恢复顺利，复查移植肾功能正常，移植术得以保留。

刘锋指出，双J管是泌尿外科手术中常用的临时性内支架管，其留置时间有明确的临床规范，通常建议在术后4-12周内取出，超期留置双J管存在多重严重风险，极有可能成为细菌定植的"温床"，显著增加反复性尿路感染的风险，诱发尿路结石形成。此外，尿盐结晶易沉积于管壁，形成结石，最终导致尿路梗阻，刺激输尿管黏膜，长期刺激可引起慢性炎症、水肿甚至输尿管狭窄。

刘锋分析，吴女士术后长达十年的反复泌尿系感染，正是这根被遗忘的双J管所致。他强调，肾移植及各类泌尿外科手术后的患者，必须严格遵循医嘱，按时复查并择期拔除留置的双J管。临床研究数据表明，双J管滞留超过3个月的患者中，约30%会出现结石包裹现象，使得拔管难度和并发症风险显著升高。