【医学人文】以高尚医德医风,筑健康中国基石

2025
08/04

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2025版《医务人员职业道德准则》在2025年8月1日由国家卫健委等四部门联合发布。

作者简介:陈伟 首都医科大学附属北京口腔医院 党委副书记、纪委书记 研究员

在医疗行业的漫漫征途中,医德医风始终是高悬的明灯,照亮着医者前行的道路,守护着患者的生命与健康。从古代医家的"大医精诚"到现代医学的"以患者为中心",这份对道德与责任的坚守,从未褪色。2025版《医务人员职业道德准则》在2025年8月1日由国家卫健委等四部门联合发布。准则共十条,适用于全体卫生专业技术人员及医疗卫生机构中的管理人员、科研教学人员、工勤人员等,从政治、品德、作风等多方面对医务人员提出要求,引导其明大德、遵医德、守公德、严私德。新版道德准测的颁布为医疗行业注入了新的活力与方向,它既是对过往医德医风建设成果的凝练升华,也是顺应时代发展、健康中国战略需求的全新指引。

一、追溯历史:医德医风制度的传承与演变

古代中国,医学被视为"仁术",医者肩负着"悬壶济世"的神圣使命。孙思邈在《大医精诚》中强调:"凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。" 这不仅是对医者精湛医术的要求,更是对高尚医德的深刻阐述,体现了对生命的尊重和对患者的悲悯情怀。在西方,希波克拉底誓言同样影响深远,"我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条",成为历代医者铭记于心的职业准则。这些古老的训诫,奠定了医德医风的基石,让关爱生命、救死扶伤的理念深深扎根于医学的土壤。

进入近现代,随着医学的发展和社会的进步,医德医风建设逐步走向规范化、制度化,医疗卫生事业的蓬勃发展也促使医德医风建设不断完善。1988年,原卫生部颁布《医务人员医德规范及实施办法》,明确提出医德是指医务人员在医疗活动中应遵循的职业道德准则和行为规范,其核心是"救死扶伤,实行革命的人道主义",强调医务人员要以病人为中心,全心全意为人民健康服务,具体体现在对患者的同情、尊重、负责,以及廉洁行医、钻研医术、团结协作等职业行为要求中,是调整医务人员与患者、医务人员之间以及与社会之间关系的道德标准和准则。1988年版《医德规范及实施办法》为我国现代医德医风建设提供了重要依据。此后,一系列相关政策文件相继出台,从医疗服务质量提升到医患关系改善,全方位推动着医德医风建设的深入发展。

2007年,《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》的发布,是我国医德医风建设的重要里程碑。该意见旨在通过建立科学合理的考评制度,激励医务人员树立良好的职业道德风尚。考评内容涵盖救死扶伤、尊重患者权利、廉洁自律等多个方面,从自我评价、科室评价到单位评价,形成了全面系统的考核体系。考评结果直接与医务人员的晋升、评优、奖金分配等挂钩,使医德医风从抽象的理念转化为具体的考核指标,有力地推动了医疗行业的职业道德建设。通过医德考评制度,医疗行业的整体形象得到显著提升,医患关系也更加和谐融洽。

2012年,原卫生部发布《医疗机构从业人员行为规范》,首次将医疗机构中所有从业人员纳入规范范畴,从从业人员的职业理想、职业责任、职业态度等方面作出全面规定,进一步细化了不同岗位医务人员的行为准则,让医德规范覆盖医疗服务的全流程、各环节。

2013年12月,国家卫生计生委等部门联合印发《加强医疗卫生行风建设"九不准"》,直指医药购销和医疗服务中的不正之风,明确禁止收受回扣、红包、乱收费等行为,以"红线"思维划定行业底线,成为整治医疗行业乱象的重要抓手。

2021年11月,《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》印发,在"九不准"基础上进一步升级细化,针对新形势下出现的隐蔽性利益输送等问题作出补充规定,强化对医务人员廉洁从业的全周期管理,体现了国家对医疗行业清风正气的持续追求。与之相呼应的是,《中华人民共和国医师法》第58条明确规定,严重违反医师职业道德、医学伦理规范,造成恶劣社会影响的,由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动,五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究 。这一法条的存在,为医疗行业职业道德的坚守提供了有力的法律约束。

一系列制度的迭代完善,既延续了"大医精诚"的精神内核,又回应了不同时代的治理需求,共同构筑起医德医风建设的制度体系。

二、当下现状:恪守医德的动人光彩与个别不良现象的警示

随着医疗工作迈向高质量发展阶段,对医务人员的要求也日趋严苛,医务工作者坚守医者仁心,用高尚的医德托起每一份生命的嘱托。医务人员面对复杂病例,既要钻研精准诊疗的"硬技术",也要常怀换位思考的"软关怀";应对紧急抢救,既要争分夺秒与死神赛跑,也要不忘握住患者冰凉的手传递力量;处理医患分歧,既要坚守医疗原则的"定盘星",也要善用共情沟通的"润滑剂"。这些藏在诊疗细节里的"兼顾"与"用心",让高尚医德不再是遥远的口号。它像一缕微光,照亮着医患之间的理解与信任,也让每一份平凡的医疗工作,都透着对生命最朴素的尊重与珍视。

然而,在医德医风建设的道路上,我们也应清醒地看到,个别不良现象仍然存在。有的医务人员未能坚守职业道德,利用职务之便谋取私利,严重损害了患者的利益和医疗行业的形象;有的对患者态度冷漠,缺乏应有的同情心和责任感,让患者感到寒心;这些行为不仅违背了医德医风的基本要求,更破坏了医患之间的信任关系,对整个医疗行业的形象造成了极大的负面影响。因此,我们必须正视这些问题,加强医德医风建设,让每一位医务工作者都能真正热爱自己的职业,而不仅仅是一份养家糊口的工作,真正成为患者心中的守护者。

三、践行准则:新时代医者的使命担当

2025版准则的落地,不是简单的"照本宣科",而是要融入日常诊疗的每一个细节:

第一,过好"思想关":把"人民健康"放在首位。随着医疗技术的不断进步,医疗技术水平突飞猛进,原来望闻问切、望触叩听是诊疗的需要,而现在医务人员长了"无形的手"、"无形的眼",借助各种检查设备可以快速诊断患者的病情,但有时会忽略了患者的情感需求与感受,日常诊疗中的细节其实才是以患者为中心的体现。我一直记得张金哲院士曾说:没有一个职业像医生、护士这样神圣而责任重大,备受社会尊重。因为我们面对的是属于每个人只有一次的生命,以及一个个家庭幸福的托付。他坚持与患者"先交朋友,后做手术",为了提高诊疗效率,还练就了"三分钟口才"。这样的医者典范值得我们每一位医者学习和传承。他们不仅拥有高超的医术,更具备高尚的医德,当我们在面对孩子就诊时,多一点"蹲下来沟通"的温柔;面对重症患者,多一声"我们一起努力"的坚定;面对康复期患者,多一份"循序渐进"的细致;面对急诊患者,多一分"再快一秒"的紧迫感;对待老年患者,多一句"耐心解释"的温暖--这正是"以患者为中心"的生动实践。

第二,过好"行为关",用诚信廉洁守护医者尊严。医务人员要加强法律意识和道德修养,自觉遵守国家法律法规和医疗行业的职业道德规范,做到知法守法、诚实守信、廉洁奉公。从2013年12月颁布的《加强医疗卫生行风建设"九不准"》到2021年11月印发的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,国家对医疗行业廉洁从业的要求不断明确和深化。医务人员要深刻认识到,诚信廉洁是医者尊严的基石,是赢得患者信任和社会尊重的关键。我们要时刻保持清醒头脑,坚决抵制各种形式的腐败行为,做到不收受红包、不违规收费、不滥用职权,以实际行动维护医者的良好形象和职业操守。

第三,过好"责任关",推动从"治病"到"健康"的跨越。医者,不仅是疾病的治疗者,更是健康的守护者。在新时代的征程上,我们不仅要精进医术,治愈患者的病痛,更要成为健康知识的传播者,将预防疾病的理念深植于民众心中。积极参加义诊、健康讲座、送医下乡等公益活动,为基层群众和弱势群体提供免费的医疗服务和健康咨询。利用互联网、社交媒体等平台,广泛传播健康知识,引导公众树立正确的健康观念,养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。这种从治疗到预防的转变,不仅是对医者角色的全新诠释,更是对"健康中国"战略的积极响应。我们要以实际行动,践行医者的使命与担当,为构建健康中国贡献自己的力量。

第四,过好"协作关", 共建和谐医疗环境。医务人员与同行同事协同合作,相互学习尊重,是提升医疗团队整体水平的重要途径。医务人员要树立团队意识,发扬协作精神,相互学习、相互支持、相互帮助,共同攻克医学难题。同时,要尊重同行的劳动成果和专业意见,避免同行之间的恶性竞争和诋毁,共同营造一个和谐、融洽的工作氛围。在师生关系中,医务人员作为带教老师,要以身作则,做好表率。不仅要传授学生专业知识和技能,更要注重培养学生的职业道德和职业素养。通过言传身教,引导学生树立正确的职业观和价值观,注重培养学生的实践能力和创新思维,为医疗行业培养更多优秀的后备人才。

2025版《医务人员职业道德准则》的发布,为医疗行业的未来发展指明了方向。我认为,医务人员职业道德准则,从来不是束缚医者的枷锁,而是守护职业初心的灯塔。它要求医者以敬畏之心对待生命,以专业之能履行使命,也希望全社会给予医务人员更多的理解与信任。健康中国的蓝图,从来不是医者孤军奋战。医疗工作的风险性、局限性、不确定性客观存在,医患双方相互信任相互支持才是战胜疾病的关键。 唯有医患并肩、社会同心,让准则成为共识而非对立的标尺,让善意成为双向奔赴的动力,才能在守护健康的道路上走得更稳更远。这才是职业道德准则真正的温度,也是健康中国最深沉的底色。

作者简介:陈伟 首都医科大学附属北京口腔医院 党委副书记、纪委书记 研究员

关于印发医务人员职业道德准则(2025年版)的通知

国卫医政发〔2025〕9号

各省、自治区、直辖市卫生健康委、中医药局、疾控局,新疆生产建设兵团卫生健康委、疾控局,军队有关单位,国家卫生健康委、国家中医药管理局属(管)各医疗卫生机构:

为进一步加强医务人员队伍建设,提升医务人员职业道德水平,切实保障人民群众健康权益,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局、中央军委后勤保障部组织制定了《医务人员职业道德准则(2025年版)》(以下简称《准则》,见附件)。现印发给你们,并提出如下工作要求:

一、严格落实主体责任

地方各级卫生健康行政部门(含中医药、疾控主管部门,下同)、军队各级卫生部门、各级各类医疗卫生机构(含军队医疗卫生机构,下同)要高度重视《准则》落实工作,切实承担起落实《准则》的主体责任,结合本地区、本单位、本机构实际情况,研究制定贯彻落实具体办法,确保针对性强、操作性好,务求实效。

二、扎实开展学习贯彻

《准则》适用于全体卫生专业技术人员。医疗卫生机构中的管理人员、科研教学人员、工勤人员等其他从业人员参照执行。各级各类医疗卫生机构要组织做好《准则》的学习培训,加强对新入职人员、在职人员、进修人员、住院医师规范化培训学员和临床专业硕士学位研究生等教育引导,做到全部覆盖、全员知晓。同时,将《准则》培训纳入岗前教育、业务培训、入职晋升前培训等,经常性对医务人员开展职业道德教育,强化立德树人的教育理念。

三、严肃查处失德行为

地方各级卫生健康行政部门、军队各级卫生部门要按照《准则》和相关法律法规要求,建立常态化监督机制,畅通反馈渠道、及时处置问题。要指导辖区内医疗卫生机构制定完善落实《准则》的机构内制度规范,及时发现处理违反《准则》要求的行为。要自觉接受社会监督,公开监督举报方式,对群众反映的违反《准则》的有关问题线索,要认真核查并及时反馈。对违反《准则》的医务人员,要依规依纪依法严肃处理。

四、强化刚性约束要求

地方各级卫生健康行政部门、军队各级卫生部门要将医疗卫生机构贯彻落实《准则》有关情况作为医院评审、医院巡查等重要内容。要将医务人员贯彻执行《准则》情况作为医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,对严重违反医务人员职业道德的行为确定为考核不合格。

附件:医务人员职业道德准则(2025年版)

国家卫生健康委国家中医药局

国家疾控局中央军委后勤保障部

2025年7月24日

(信息公开形式:主动公开)

医务人员职业道德准则(2025年版)

广大医务工作者是人民健康的守护者,是推动卫生健康事业发展的重要力量。新时代新征程对医务人员提出新的更高职业操守要求。为进一步规范医务人员道德行为,弘扬崇高职业精神,践行社会主义核心价值观,引导医务人员明大德、遵医德、守公德、严私德,特制定以下准则。

一、坚定政治方向

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,拥护中国共产党的领导,坚决贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针。把个人的理想追求融入党和国家的卫生健康事业之中,切实担负起推进健康中国建设、保障人民健康的神圣使命。

二、爱国遵纪守法

忠于祖国,忠于人民,始终坚持人民至上、生命至上,着力践行以人民为中心的发展思想。恪守宪法原则,自觉遵守法律法规、规章制度,尊重公序良俗,依法履行医务人员职责,坚决维护国家利益和社会公共利益。

三、弘扬崇高精神

弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神,践行大医精诚、仁心仁术的传统医德医风。发扬人道主义精神,加强人文关怀,时刻尊重、关心、爱护患者,尊重患者的人格与权利,对待患者,不分年龄、性别、地域、民族、国籍、经济情况,都应一视同仁,尽职尽责救治患者。

四、主动担当作为

听从号令、不惧艰险,勇担符合公众利益的社会责任,尽职尽责完成指令性医疗任务。积极投身社会公益性活动。规范开展与岗位、专业领域相适应的科学、准确的公众健康教育。

五、爱岗敬业钻研

严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。遵循医学科学规律,不断更新专业理念和知识,努力提高专业技术能力和水平,提升医疗卫生服务质量。

六、恪守伦理规范

遵守医学伦理要求,遵循临床诊疗指南和临床技术操作规范,为患者提供规范的医疗服务。尊重患者的知情同意权和隐私权,依法保护患者隐私和个人信息。严格遵守医疗质量安全核心制度,保障医疗质量与安全。

七、坚持作风正派

举止端庄、语言文明、作风正派、自重自爱,自觉维护行业形象。认真履行医务人员职责,践行医疗服务承诺,以公平、公正的原则使用医疗资源。

八、共建和谐关系

不断提高人文素养,加强与患者沟通,维护良好诊疗秩序,维护医患信任关系,共建和谐医患关系。密切同行同事间协同合作,互学互尊,健康和善,包容理解。为人师表,以身作则,维护正常良好的师生关系。

九、坚守诚信原则

为人正直,诚实守信,坚持原则。合理检查、合理用药、合理治疗和规范收费。坚守学术良知,遵守学术规范,坚决抵制学术不端行为。言行一致,对个人言行负责。

十、践行廉洁自律

筑牢思想防线,坚守廉洁底线,弘扬清风正气。净化"朋友圈""社交圈",不搞团团伙伙、请托办事、利益输送。主动接受监督。

投稿邮箱:yyflzwh@163.com

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关键词:
患者,医德,医务人员,医疗,准则

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