什么是回流药？

回流药是指通过医保报销渠道获取的药品，经非法转手后重新流入市场的药品。其核心特征在于药品已脱离正规医药流通体系，通过灰色产业链重新进入消费环节。根据国家医保局2025年专项行动披露，回流药已形成"收卡-医保开药-收药-销售给医药机构-购药患者"的完整闭环，涉及参保人、药贩子、医药机构等多方共谋。#药品追溯#

回流药的三大危害

• 医保基金系统性风险回流药产业链通过虚构医疗消费套取医保资金，形成"空转套利"模式。国家医保局数据显示，每盒回流药平均涉及医保基金违规支付金额达药品市场价的60%-80%，严重削弱医保制度的可持续性。

• 用药安全致命威胁回流药在非法储存、运输过程中普遍存在超温、潮湿等问题。2025年武汉新洲查获的回流药中，32%的药品已过期，17%的药品因反复拆封导致有效成分降解。更恶劣的是，药贩子为牟利常掺入面粉、淀粉等假药成分，直接危及患者生命。#药品追溯码#

• 市场秩序恶性破坏回流药以低于市场价30%-50%的价格冲击正规药品市场，导致医疗机构不敢大量开药、药企被迫压缩包装规格。某三甲医院院长透露："现在连慢性病常用药都不敢开整盒，只能拆零发放，就怕被药贩子倒卖。"

我国《药品管理法》第124条明确规定，禁止未取得药品经营许可证销售药品，违法所得十万元以上的将处货值金额15-30倍罚款。2025年新修订的《医疗保障基金使用监督管理条例》进一步细化处罚标准：参与回流药交易的药店将面临暂停医保结算6-12个月，情节严重者吊销执业许可。

技术治理层面，国家医保局已建成全球最大的药品追溯体系，截至2025年7月，全国98%的定点医药机构实现追溯码扫码结算，累计拦截回流药交易127万次。

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