一次扫描决胜胃癌战场！

47 岁的李先生，正值中年，是家庭的顶梁柱。然而，4天前被查出胃恶性肿瘤的消息，像一记重锤，让他和整个家庭陷入了恐慌与焦虑之中。未知的病情发展、可能的转移情况，成了压在他们心头的巨石。

--癌症扩散了吗？治疗方案如何选择？未来该何去何从？

就在这时，李先生来进行了 PET/CT 检查以评估病情。而检查结果，为后续的治疗方向提供了关键依据。

影像报告清晰地显示：

胃体‐胃窦区胃壁明显不均匀增厚，代谢增高，周围脂肪间隙模糊伴肝胃间隙、胃周多发小结节，轻度代谢，以上符合胃原发恶性肿瘤伴周围浸润、淋巴结转移表现

一次检查，全身评估，PET/CT以"形态+代谢"双重视角为李先生揭示真相：

1、精准定位原发灶： 胃体-胃窦区胃壁明显不均匀增厚伴显著代谢增高--明确肿瘤核心区域。

2、揪出隐匿转移灶： 肝胃间隙、胃周多发轻度代谢小结节-- PET/CT凭借超高代谢灵敏度，在结构变化尚不明显时，率先捕捉到淋巴结转移信号！ 传统检查极易漏诊。

3、评估局部侵袭： 病灶周围脂肪间隙模糊-- 提示肿瘤已突破胃壁，向周围组织浸润。

李先生PET/CT报告：阐明"代谢增高"即肿瘤活跃、"脂肪间隙模糊"提示局部浸润、"多发轻度代谢小结节"则明确指向淋巴结转移这一关键发现，并据此评估其肿瘤分期（T3-4, N+, M0），详解不同分期对应的预后差异及治疗策略核心要点--特别是强调了淋巴结转移对治疗方案的决定性影响（必须扩大清扫范围+术后辅助化疗）。

早防早治，识别早期症状

平均每63秒就有1人因胃癌死亡[1]。

临床发现，早期胃癌往往没有症状，以及部分症状不典型，极易与普通胃炎混淆。等出现症状时，已是中晚期[2]。

警示： 李先生的案例中，PET/CT发现的"轻度代谢淋巴结"是极易被传统影像漏诊的关键转移证据！ 若未行PET/CT检查，可能导致分期低估（误判为早期），进而可能选择不充分的手术范围（淋巴结清扫不足）或遗漏必要的辅助化疗，极大增加复发风险！ 精准分期是精准治疗的生命线。

建议： 胃癌确诊后，全身分期评估（尤其PET/CT）应作为关键一步。

--文献参考--

[1]Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics inChina,2015.CA Cancer J Clin. 2016;66(2):115-32[2]健康中国https://mp.weixin.qq.com/s/stR6ZEdYn91BkH1uMBuGOg

说明：本文案例归全景医学所有，患者隐私信息已做处理，未经作者及相关权利人许可，不得商用。科普内容仅作分享，仅供参考。

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