生命雷达:床旁超声在急危重症中的作用

2025
07/28

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神经外科专家姜镇
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床旁超声作为一种便捷、高效的影像学技术,能够快速评估患者呼吸、循环功能,并引导各种有创操作,在急危重症患者的抢救中发挥着至关重要的作用,被誉为“重症超声”。

床旁超声作为一种便捷、高效的影像学技术,能够快速评估患者呼吸、循环功能,并引导各种有创操作,在急危重症患者的抢救中发挥着至关重要的作用,被誉为"重症超声"。为解决危重患者、急诊患者、术中患者及其他行为能力丧失患者检查不便的问题,超声检查引入病房,为患者提供便捷、高效的检查服务

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床旁超声的优势快速便捷:无需搬动患者,可在床旁快速获取图像,为急危重症患者争取宝贵的救治时间。实时动态:可实时观察组织器官运动和血流情况,提供动态的诊断信息,评估疗效,判断预后。无创无辐射:安全无创,可重复操作,对孕妇、儿童等特殊人群也无明显禁忌。引导精准操作:可精准引导临床各种置管引流、穿刺活检及相关的组织消融治疗(如:良、恶性肿瘤及囊肿硬化的治疗,关节的疼痛及功能治疗等)。c559520425dd433eb5f74c549d791f30

床旁超声的临床应用急诊医学●评估创伤患者的损伤程度(FAST检查)●如气胸、血气胸及腹腔重要脏器的出血情况,对出血量大,创伤时间相对较长的患者可引导临床,积极快速中心静脉置管,血氧监测,为危重创伤患者争取宝贵的救治时间。●引导中心静脉置管、动脉穿刺等重症医学●评估心脏功能、容量状态●诊断急性呼吸衰竭、急性肾损伤等●引导机械通气、血流动力学监测等麻醉科●引导神经阻滞、血管穿刺等●评估气道、胃内容物等

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妇产科●评估早孕、异位妊娠等●监测胎儿生长发育其他科室●引导穿刺活检、脓肿引流等●评估甲状腺、乳腺、浅表组织等床旁超声的适用范围及适应症床旁超声检查不是所有的患者都适用的,危急重患者、临床科室无法移动的患者、术中的患者,且该项检查具有必要性的,若是可以正常移动甚至正常活动的患者,则不属于床旁超声的范畴。

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床旁超声的相对禁忌症胸腹水定量定位,腹部(至少空腹6-8小时),泌尿系(适度充盈膀胱),经腹妇科(适度充盈膀胱),其他部位(如浅表小器官、心脏、四肢血管等需提前电话沟通)。

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关键词:
患者,超声,评估,引导,床旁

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