西安健嘉亚重症康复科开展纤维支气管镜吸痰术

当深部痰栓威胁生命时，西安高新健嘉康复医院亚重症康复科（HDU）可立即启动纤维支气管镜（纤支镜）床边吸痰术。 近日，我院为89岁脑梗合并重症肺炎的高龄患者精准实施了该操作，在高清直视下迅速清除阻塞气道的黏稠痰液，患者血氧饱和度快速回升至安全水平。

依托科室12台呼吸机、21台智能监护仪组成的强大生命支持系统，以及重症医学、神经康复、肌骨康复、中医康复、康复治疗专家组成的多学科团队（MDT）， 为复杂危重患者，常规开展纤支镜吸痰等关键技术，提供"精准监护+精准康复"的全周期解决方案， 有效应对痰液淤积、呼吸衰竭等亚重症疾病挑战，助力患者安全过渡到全面康复。

案例速览一场与时间赛跑的"清道"行动

89岁的姚爷爷（化名）因脑梗死后长期卧床，又罹患重症肺炎，自主咳痰能力非常弱。大量黏稠痰液堵塞气道导致血氧骤降。传统吸痰方式仅能清理大气道，效果不佳无法解决深部痰栓的问题。

面对这一"棘手"情况，我院亚重症康复科专家团队迅速响应，在仔细评估与家属充分沟通后，启用了纤支镜吸痰术，在高清视野的引导下，精准定位到痰液淤积的"重灾区"，运用负压吸引技术，将大量黏稠的脓性痰液彻底清除。效果立竿见影！术后，监测仪上显示的血氧饱和度数值也迅速回升并稳定在安全水平。

为什么纤支镜技术对重症患者至关重要？

亚重症康复科（HDU）收治的患者，往往刚从生死线上刚刚拉回，病情虽趋于稳定，但依然脆弱，伴有"咳痰能力差""感染风险高""基础疾病多"等特点。

而"痰"是这类患者康复路上的一大"拦路虎"。 深部痰液淤积不仅直接导致缺氧、窒息风险，更是肺部感染难以控制、呼吸机依赖无法脱机、康复进程受阻的关键原因。传统的拍背、雾化、普通吸痰往往力有不逮。

认识"生命清道夫"：纤维支气管镜吸痰术

"纤支镜吸痰术"简单来说： 它就像给呼吸道做一次精准的"深度清洁"。医生借助一根带有光源和摄像头的、非常纤细柔软的管子（纤维支气管镜），从口或鼻进入，直达气管和支气管深处。

通过这根镜子，医生能直接"看到"里面痰液堵塞的具体位置和情况，然后用连接在镜子上的吸引管，准确地把那些淤积的、粘稠的、咳不出来的深部痰液吸出来。

哪些情况特别需要它？

1.痰堵危机：痰太黏稠、或者病人太虚弱（如昏迷、脑卒中后、慢阻肺加重等）自己咳不出来，导致呼吸困难、缺氧时。

2.感染难控： 严重的肺部感染（如重症肺炎、肺脓肿），需要取深部痰液做化验明确病菌，同时清除脓痰促进治疗时

3.术后排痰难： 做大手术（尤其是胸腹部手术）后，因为疼痛或麻醉影响不敢/不能咳痰，出现肺不张或缺氧时。

4.疑有异物： 怀疑有小东西掉进小气道，普通吸痰弄不出来时。

为什么说纤维支气管镜是重症患者康复的"利器"？

它能快速解除呼吸危机，保障生命安全；有效控制肺部感染源头，加速抗感染治疗起效；为患者脱离呼吸机依赖、进行早期康复训练创造有利的呼吸条件；显著缩短病程，加快患者从亚重症状态向普通康复过渡的进程。

专业守护 安心托付--西安健嘉亚重症康复科（HDU）

作为我院倾力打造的重点特色专科，致力于为重症后需要密切监护和积极康复的患者，架起一座通往全面康复的坚实桥梁。

西安健嘉亚重症康复科（HDU）核心优势与学科亮点：

1.生命支持与监护能力：科室配备 12台先进呼吸机 和 21台多功能监护仪，确保对患者生命体征进行24小时无缝隙、高精度的监测与支持，为各种复杂情况提供坚实后盾。

• 2.多学科专家团队护航（MDT模式）：严格执行多学科联合会诊（MDT）制度。针对每位患者的复杂病情，由重症医学、神经康复、肌骨康复、中医康复、康复治疗等多领域专家共同讨论，制定全面、个体化的治疗与康复方案，确保治疗无死角。

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• 聚焦亚重症核心难题，精准康复：

• 1.系统化防并发症：专业团队和先进设备，有效预防长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓、褥疮等严重并发症。

• 2.气道管理与快速拔管：擅长对气管切开患者的系统化管理。通过专业的呼吸训练、排痰技术、呼吸肌力锻炼等综合康复手段，显著提高拔管成功率，帮助患者更快摆脱气管套管。

• 3.摆脱呼吸机依赖：针对咳痰无力、呼吸肌薄弱的患者，运用多种先进手段清除痰液梗阻，同时结合专业的呼吸康复训练，有效锻炼呼吸肌力，逐步降低对呼吸机的依赖，最终实现脱机目标。