英国小伙体检发现腹部包块，切出肿瘤竟近20厘米

一个月前，30出头的英国小伙James（化名）体检时发现中腹部有包块，像是肚皮里揣了个小皮球。这突如其来的发现让他的心瞬间揪紧。

James因工作原因生活在北京。这座充满活力的城市见证着他的奋斗，而此刻，健康危机却悄然降临。出于对自身健康的重视，也基于对北京天坛普华医院的信任，他毅然决定前来寻求专业帮助。

北京天坛普华医院外科刘垒医生接诊后，立即为James安排了腹部增强CT检查。影像结果令人震惊：James中腹部腹腔内竟盘踞着一个近圆形的巨大肿块，达到了惊人的90x115x180mm。肿块内部血供丰富，血管杂乱分布，还挤压着邻近结构，肠系膜上动、静脉等重要血管紧贴其左后缘，且由胃右动脉和肠系膜上动脉双重供血，这无疑是一颗危险的"定时炸弹"。

为了明确这个巨大占位的"真面目"，刘垒医生为James实施了精准的"CT引导下腹部肿物穿刺活检术"，并进行病理分析。结果显示，这是梭形细胞高级别肉瘤（G3），高度倾向恶性程度极高的未分化肉瘤。

手术解除危机

面对如此复杂的病情，北京天坛普华医院邀请三甲医院腹膜后肿瘤专家，以及原北京大学肿瘤医院薛钟麒主任共同会诊。专家一致认为，肿瘤巨大，手术治疗势在必行。

经过一系列专科检查和全面评估，团队制定了周密的手术方案。术中深入探查腹腔，发现位于空肠系膜内的巨大肿瘤大小约20*10cm，与约30cm长的空肠紧密粘连，界限模糊。由于肿瘤与空肠无法安全分离，为确保完整切除、避免肿瘤破损导致播散，手术团队果断决策：行腹膜后肿瘤切除联合部分空肠切除术。他们用纱布仔细包绕肿瘤，谨慎操作，精细游离肿瘤及受累系膜，全程重点保护着紧邻的"生命线"--肠系膜上血管。最终，手术成功切除了大小达18.5×10×9.5cm的肿瘤，解除了James体内的危机。

为了提高治疗效果，James在术后第3、5、7天，腹腔热灌注化疗依次进行。医护人员时刻关注着James的反应，幸运的是，他并未出现明显的恶心、呕吐等不适。随着胃肠功能逐渐恢复，顺利排气、排便，饮食上逐渐能进食半流食。两周后，James顺利出院。

这场针对巨大、高恶性程度腹膜后肉瘤的高难度手术取得成功，不仅完整切除了肿瘤，更彰显了北京天坛普华医院外科团队在复杂肿瘤诊治领域的精湛技术，以及整合医疗资源、多学科协作的强大实力。面对凶险的"未分化肉瘤"，年轻的James选择勇敢面对，积极治疗。我们有理由相信，在现代医疗的精心护航下，他定能战胜病魔，重获健康。

! 医生提醒 !

北京天坛普华医院刘垒医生提醒大家，腹膜后肿瘤位置较深，早期往往隐匿，症状不明显。一旦发现腹部异常包块，无论是否有疼痛不适，都应及时就医，进行专业检查明确诊断。早发现、早诊断、早治疗是提高此类肿瘤疗效的关键。

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