脑瘫青年踮脚走路20年，手术让他“站稳”

20岁的广东茂名小伙小伍（化名）出生时因缺氧和病理性黄疸未及时治疗，导致脑组织损伤引发的痉挛型脑瘫。这种疾病常伴随高肌张力、肌肉肌腱挛缩等症状，轻则影响步态美观，重则无法自理。因此，小伍虽能独立行走，却饱受双脚僵硬、尖足内旋步态的折磨--走路姿势怪异，难以跨越障碍物，几乎无法参加体育活动。自幼发育迟缓，抬头、翻身、学步均晚于同龄人，短暂康复训练也无济于事。久而久之，小伍变得自卑敏感，生活磕磕碰碰。

去年，即将踏入职场的小伍决心改变形象。经朋友推荐，他与家人求诊于广东三九脑科医院脑瘫科一区副主任尹靖宇。

尹靖宇通过专科查体发现：患者的智力正常，上肢功能良好；但双下肢肌力5-级，内收肌、股直肌等肌张力异常，关节挛缩严重导致尖足、内旋步态，平衡能力差易跌倒。结合出生史和症状，尹靖宇诊断为痉挛型脑瘫，因其痉挛程度仅轻中度，但固定畸形较显著，建议手术矫正下肢畸形，辅以康复训练。

入院后，尹靖宇团队制定了精准方案：通过矫形手术松解挛缩组织，改善生物力学平衡。尹靖宇团队为患者行"双侧内收肌、股直肌、髂腰肌、腘绳肌松解术+跟腱延长术+石膏外固定术"。

术后小伍恢复良好，拆除石膏后步入综合康复阶段：运动治疗强化肌力，针灸和蜡疗缓解痉挛，康复踏车与冲击波提升协调性。经过一期康复后，小伍走路更轻松、姿势改善显著。

在完成第二疗程的康复治疗后，主管医生黄林发现小伍已有惊人的进步：髋内收畸形显著减轻，内旋步态纠正，肌腱挛缩缓解，下蹲不再尖足。小伍欣喜地分享："以前下蹲费力、脚跟踮起，走路内旋失控；现在轻松蹲下，步态自然多了。"此次蜕变不仅重塑了身体，更点燃了他的自信。

健康科普知多点

医学上，大龄脑瘫患者常因肌肉肌腱挛缩需矫形手术（如松解术、延长术），纠正畸形后配合康复可优化运动功能。手术作为神经术式的补充，能有效平衡肌力，为患者回归社会铺平道路。

出生时因脑损伤所致的脑瘫后遗症，如肢体残疾、智力低下等，其治疗往往不能一蹴而就。治疗过程中，家属应观察孩子的情况，及时与医生沟通，定期随访、调整方案，才能起到更好的治疗效果。同时，术后进行持续、系统的康复不可少，青春期后身体生长进入快速期，若康复治疗不能持之以恒，易引起肢体运动畸形复发，需要再次手术治疗。基于此，手术-康复一体化在治疗脑瘫过程中至关重要。