扬州健嘉从心治愈，71岁宋阿姨的膝关节置换康复之路

年过古稀，本应是含饴弄孙、享受生活的时光，但日益严重的膝关节炎却让宋阿姨举步维艰。一次成功的左膝人工关节置换术，为她带来了新的希望。而在扬州健嘉康复医院，一段科学、系统、充满人文关怀的康复之旅，则真正助力她重拾行走的自由与生活的信心。今天，让我们一起走进宋阿姨的康复故事。

专业评估，精准启航：康复始于科学

"康复始于评估，而非猜测。" 宋阿姨入院后，扬州健嘉康复团队立即对她进行了基于ICF框架的全方位评估：

身体功能

精准测量关节活动度、徒手肌力、KSS膝关节功能评分、VAS疼痛评分、围度、感觉、皮温、瘢痕及肿胀情况。

活动参与

ADL（日常生活活动能力）评分仅44分，存在高度依赖。

综合诊断

明确临床诊断（膝关节损伤、骨性关节病等）

护理诊断（疼痛、移动障碍、自理缺陷、跌倒/感染/DVT风险、焦虑）

功能诊断（运动功能障碍、ADL依赖）

这份详实的评估，为后续制定个性化、分阶段的康复计划奠定了坚实基础。

科学康复，步步为赢！膝关节置换三阶段康复方案

急性期 (术后1-7天)：保护与消肿，安全起步

目标： 保护手术结构、减轻肿胀、指导床旁练习、增加关节活动度、预防并发症。

方案：

早期活动： 立即开始踝泵运动（防血栓）、肌肉等长收缩（维持肌力）、直腿抬高（激活股四头肌）。

仪器助力：CPM机辅助下渐进性增加膝关节屈曲角度；冷疗镇痛消肿；直线偏振光、中频电疗消炎镇痛、防止肌肉萎缩。

安全转移： 助行器辅助下进行转移和负重步行训练。

专业护理： 严格伤口护理（清洁干燥、观察）、疼痛管理（药物+非药物如放松技巧）、生活照料、宣教（避免久坐久站、后跟垫毛巾防挛缩）。

功能恢复期 (术后1-4周)：重建力量与功能

目标： 伸膝0°，屈膝≥120°；独立步行，完成基本ADL。

方案：

进阶训练： 持续CPM；坐位垂腿；提踵练习；术后2周开始去除助行器步行，纠正步态（利用镜子反馈）；髌骨松动术（拆线后）。

肌力强化：侧抬腿（练臀肌）、后抬腿（练腘绳肌）、抗重力伸膝、俯卧位勾腿。

功能提升：靠墙静蹲、跨步训练、轻阻力固定自行车。

疤痕管理： 手法松解、筋膜刀软化疤痕。

本体感觉训练： 使用专业仪器提升关节平衡与稳定性。

运动训练期 (术后1-3月)：回归生活，拥抱自由

目标： 独自完成所有ADL；膝活动度、肌力接近正常；独立上下楼梯。

方案：

高阶功能训练：患侧单腿蹲起、台阶前向下练习。

生活场景模拟： 针对性进行上下楼梯训练。

维持与巩固： 继续强化肌力并维持已获得的关节活动度。

身心同治，温暖相伴：关注"心"健康

"真正的康复，从心开始愈合。"术后一周，宋阿姨因挂念孙子、压抑情绪而抗拒训练，康复进度面临停滞。扬州健嘉团队没有急于推进训练，而是敏锐捕捉情绪信号，用Zung抑郁量表精准评估，发现原因主要源于对家庭（担心孩子无人照顾、不能为子女分担）和住院环境（时间长、心情压抑）的担忧。

"倾听式"话疗：医护人员化身"临时女儿"，主动、频繁沟通，倾听、理解、缓解其紧张和压力。

家庭关爱计划： 积极与家属沟通，协调家属录制孙子的鼓励视频，共同开解患者，让亲情穿透病房墙壁。

"微旅行"解压： 根据身体状况，带其到室外小范围散步，放松心情，把康复变成疗愈之旅。

进步可视化：通过一段时间的心理干预，宋阿姨的抑郁状态明显减轻，重拾信心，更积极地投入到康复训练中。

硕果累累，满载而归：出院评估与回归

经过在扬州健嘉康复医院数月的系统康复，宋阿姨迎来了令人欣喜的改变：

功能显著提升：关节活动度、徒手肌力、KSS评分等关键指标较入院时大幅改善。

生活重获自主：能够独立步行，独自完成日常生活活动（ADL），最终实现了独立上下楼梯的目标。

身心状态俱佳：疼痛有效控制，抑郁情绪缓解，对生活充满信心。

出院不是终点，而是新生活的起点！ 扬州健嘉团队为宋阿姨制定了详细的家庭康复计划：

抗阻训练：踝部沙袋（1-3kg渐增）进行直腿抬高、坐位伸膝、侧抬腿、后勾腿等，每日2次，科学组次。

肌力维持：靠墙静蹲（2分钟/组，3-5组/天）。

功能保持：每日饭后散步5000-8000步；每日轻量上下1-2层楼梯。

骨头可以置换，但用心无可替代。在扬州健嘉，每一例康复都是 "技术+温度"的双向奔赴，我们用专业重建关节功能，更用真心重启生活热望。从步履蹒跚到行动自如，从郁郁寡欢到笑对生活，71岁宋阿姨在扬州健嘉康复医院完成了她的"膝启新程"。如果您或您的家人正面临关节置换术后的康复挑战，扬州健嘉康复医院愿以专业的团队、科学的方案、温暖的陪伴，助您重启活力人生，迈向健康新程！