特发性震颤是一种以肢体不自主抖动为特征的疾病,中医将其归为“颤证”范畴。
特发性震颤是一种以肢体不自主抖动为特征的疾病,中医将其归为"颤证"范畴。烟台泓一堂中医门诊部田卫东医生指出,该病的核心病机在于气血瘀滞、筋脉失养。通过活血化瘀、疏通经络的治疗原则,临床常能取得显著效果。以下结合一则典型病例,详解中医辨证施治的思路。
中医认为,气血是濡养筋脉的基础。当情志失调、劳倦过度或年老体衰导致气血运行受阻时,脑部及四肢筋脉失于濡养,便会引发震颤。田卫东医生强调,无论肝阳上亢、痰湿内阻或瘀血阻络等证型,"通血脉"始终是治疗关键。唯有气血畅行,震颤方能缓解。
典型病例:
一位55岁男性患者,手抖、头摇反复发作5年,西药疗效不佳。初诊时可见:
症状:双手持续性震颤,头部不自主晃动,情绪焦虑;
舌脉:舌质紫暗伴瘀斑,脉弦涩;
辨证:瘀血阻络型颤证,气血瘀滞明显。
治法方药:
田医生拟方如下:
活血化瘀:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍破血逐瘀,改善微循环;
熄风通络:地龙、全蝎、僵蚕搜风剔络,缓解肌肉拘急;
平肝潜阳:天麻、钩藤、石决明镇肝息风,抑制抖动;
引药调和:牛膝引血下行,甘草调和诸药。
疗效:
首月:手抖频率降低,头部晃动减轻;
三月:震颤显著改善,情绪趋于稳定;
巩固期:手部基本恢复自如,仅紧张时轻微头摇。
治疗关键点:
辨证精准:抓住"舌紫暗、脉涩"等瘀血特征,针对性用药;
虫药增效:全蝎、僵蚕等虫类药善通络解痉,提升疗效;
调摄结合:嘱患者避免劳累、情绪刺激,巩固治疗效果。
此案例印证了中医"治风先治血,血行风自灭"的理论。田卫东医生提醒,震颤病因复杂,需个体化辨证。若出现类似症状,建议尽早就诊,通过系统调理恢复气血平衡。
(注:文中方药需在专业中医师指导下使用,切勿自行套用。)
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