又一批医院成立专病中心，需要跨过哪些「坎」？

在国家「破壁行动」与临床专科建设相关政策的强力推动下，专病中心建设正在全国掀起发展浪潮。当前，这一轮建设热潮呈现出「下沉」特征——从「国家队」医院、省级医院快速向地市级医疗机构延伸。 

据健康界不完全统计，仅2025年上半年，就有多家地市级医院相继加入专病中心建设行列：  

6月7日，济宁市第一人民医院胸部肿瘤专病中心正式启动；  

5月30日，潍坊市益都中心医院在首批14个专病中心基础上，新增12个专病中心；  

5月27日，赤峰市医院集中成立5个特色专病中心；  

5月17日，成都市第三人民医院挂牌肺癌专病中心；  

4月1日，常州市第一人民医院肝脏肿瘤专病中心投入运行。

与前期主要由四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等顶尖医疗机构探索不同，当前专病中心建设已形成「国家队引领、省级示范、地市普及」的三级推进格局。这一转变在地方卫健委的行动中体现得尤为明显：  

温州市卫健委：2024年8月集中授牌29家市级专病中心；  

乌海市卫健委：2024年11月确立首批7家专病诊疗中心；  

成都市卫健委：2024年12月公布成立10个市级临床医疗专病中心；  

河南省卫健委：2025年2月确定30个省级专病诊疗中心。

尽管建设势头迅猛，专病中心在推广过程中仍面临诸多结构性难题：比如，科室利益分配与学科惯性阻碍深度整合，缺乏科学有效的建设成效评估体系等。针对这些挑战，即将于2025年6月27-29日举办的第七届CMIA医学创新大会特别设置「【专科创新】默启未来—公立医院专病服务能力提升促进行动」专场，为医疗界同仁提供交流合作的专业平台，共同推动专病服务模式向高质量发展迈进。

专病中心设置和运行

需关注几个关键问题

专病中心建设不是平地而起，而是要在MDT运行成熟的基础上建立，也需要充分评估团队能力、疾病需求、组织构架等可行性要素，选择适当的病种与组织运行方式。

在四川大学华西医院广安医院（广安市人民医院）党委书记李昂看来，探索专病中心建设，地市级医院应适合与当地疾病谱相匹配，更注重基层医疗服务的提供和健康管理，以满足当地居民的医疗需求；而省级医院和国家医学中心则更侧重于疑难重症的诊治和科研创新。

对于病种的选择上，专病中心并非适用于所有疾病，应首先选择病情复杂、需要长期治疗、需要多学科协作的疾病，例如肿瘤、心脑血管疾病等，「因为这些疾病通常每个专科诊断后的说法不一，患者很容易容易产生迷茫，因此多学科讨论的必要性很大。」河南省肿瘤医院党委副书记韩斌斌认为。

事实上，规范专病中心命名是推动专病中心建设标准化发展的关键一步。当前，多数专病中心以病种或症状设立，比如肺癌中心、肝癌中心、肺结节专病中心、糖尿病足专病中心、眩晕中心等；有的以器官命名，比如乳腺疾病中心、关节病专病中心；还有的以治疗手段命名，比如肝移植中心、钇90精准肿瘤介入放疗中心等。

在北京清华长庚医院医务管理部部长林思勇看来，一个好的专病中心，首先在疾病方向及命名上要通俗易懂，从患者的角度考虑；病种要聚焦，求精准，不求全面，可以和其他科室略微「踩脚」，但是交叉不能太多；要有这个领域里面的领军人物，并在其带领下衍生出有特色、有引领性，有核心竞争力的技术。   

「如果仅把团队合在一起，没有实质性的合作，患者没有受益，专病中心就是走形式了，患者是不买账的。」韩斌斌表示。

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实体化vs虚拟化

优劣利弊几何？

在专病中心建设方面，四川大学华西医院堪称「引领者」，华西率先在实体化专病中心探索中取得新突破，引发行业广泛关注。   

据了解，华西医院将实体化专病中心建设视为医院发展的「特区」，不仅把相关学科经常开展MDT的一群人融合在一个物理空间，还对于人事管理、学科管理、科研管理等方面进行创新。

但是，对于广大医疗机构而言，建立好虚拟或实体化专病中心并非易事，需要捋顺很多的问题。四川大学华西医院管理研究所管理咨询部主任王晓冬对健康界分析，比如病种收治边界如何设定，人财物如何归口，人员如何晋升，绩效怎么考核，诊疗流程如何重构等。

中国科学院合肥肿瘤医院也是实体化专病中心建设的「先行者」。该院从2023年，开始大刀阔斧地开展「去科室化」改革，并以肿瘤单病种为核心，建立了11个实体化多学科专病中心，整合外科、内科、放疗等多学科资源，实现物理空间、人员团队等深度融合。

在中国科学院合肥肿瘤医院院长王宏志看来，专病中心建设是一种组织变革。需要医院领导层自上而下做好顶层设计，职能部门具体做好制度设计，专病中心执行中不断反馈，持续优化改进。

然而，变革初期医院也曾遭遇强烈的抵触。「阻力主要来自人员观念的转变」，王宏志坦言，过去医疗教育和培养模式以专业技术为核心，忽视了以病种为中心的培养，导致医务人员形成了固有的思维模式，难以适应新的诊疗模式。

「统一大家的思想是很不容易的事情」，韩斌斌认为，对于实体化专病中心，除了有物理空间的融合、合理的协作机制、工作标准和利益分配机制，也要有领军人物将不同学科统领起来，「他必须得技术上非常过硬，情商比较高，且有愿意整合的执念，此外还需要有权威、有措施，有担当，还要能坚守」。

因此，从专病中心的组织类型来看，国内为数不多的医院成立了「实体化」专病中心，即围绕某一疾病将相关科室整合到一个物理空间，并实现人财物统一管理。更多医院则采取「松散型」业务合作模式，采用多学科诊疗（MDT）门诊、融合病房、「院中院」等形式。

这种模式的好处在于形式较为灵活，面临的新问题较少。但是缺点在于，虽然医生们能够在固定时间、地点形成一个团队，可团队是临时组合的，不利于更深入地交流与协作。

重要行动进行中

助力专病中心建设「攻坚」

尽管专病中心的建设取得了突破性的进展，但其面临的挑战与困难。为了助力不同层级医院聚焦核心能力、选择专病方向、匹配医疗资源，4月25日，「公立医院专病服务能力提升促进行动」启动会已于北京召开。

健康界创始人、总裁赵红透露：「经过与国内一流医院管理者的深入探讨，初步形成了共识：提升专病服务能力对广大医院而言，更加具有普遍适用性，也同样具有重要意义。」而针对如何高效提升专病服务能力，健康界已精心制定了详尽的专业促进项目行动计划，并于上述启动会上揭晓。

在第七届 CMIA 医学创新大会上，「【专科创新】默启未来—公立医院专病服务能力提升促进行动」将再次为行业搭建高质量交流平台。这一平台不仅聚焦制度困局的破解之道，更致力于凝结各级医院的共性方法论，推动专病中心建设从理念革新迈向实践落地。

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