死亡风险直降62%！科学家公布癌症疫苗最新进展：生存率提高

在众多抗癌方法中，癌症疫苗已逐渐成为癌症治疗领域的一颗新星。与传统的放化疗不同，癌症疫苗可以通过激活患者自身免疫系统来精确攻击肿瘤细胞，这给癌症患者带来了新的希望，有望改变癌症的治疗模式。

关于癌症疫苗

癌症疫苗可以通过刺激人体自身免疫系统来识别和攻击癌症细胞。主要利用肿瘤细胞的抗原信息激活机体免疫系统，使免疫系统识别并杀死癌症细胞。

人体的免疫系统就像一支强大的军队，始终保护我们的身体免受外部病原体和异常细胞的侵害。然而，癌症细胞非常狡猾，它们会产生一些特殊物质来伪装自己，逃避免疫系统的识别和攻击。癌症疫苗的作用是破坏癌症细胞的免疫逃逸机制。通过将癌症疫苗注射到人体内，免疫系统可以重新识别癌症细胞并攻击它们。

癌症疫苗的分类

癌症疫苗主要可以分为预防性疫苗和治疗性疫苗两大类。

预防性疫苗主要用于预防癌症，如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。HPV疫苗可以通过预防HPV感染大大降低相关癌症的风险。目前，HPV疫苗已在世界范围内广泛应用，已成为预防癌症的有效手段之一。

治疗性疫苗是针对已经患有癌症的患者，旨在增强患者自身免疫系统对癌症细胞的杀伤能力，从而控制肿瘤的生长、扩散和复发。治疗性疫苗可分为许多类型，如树突状细胞疫苗、多肽疫苗、mRNA疫苗等。不同类型的治疗性疫苗具有不同的特点和作用机制。

关于树突状细胞疫苗

树突状细胞（DC）是一种先天免疫细胞，被誉为免疫系统的"司令官"。被称为免疫系统的"指挥官"。它可以捕获、处理和激活初始T细胞，启动靶向免疫应答。若将免疫系统比作军队，DC细胞即是识别威胁并指挥攻击的"侦察兵"。

DC疫苗通过从患者体内提取出DC细胞，让其负载相应的肿瘤抗原，然后将这些"受过训练"的细胞回输到患者体内，激活大量能够精准识别并杀伤癌细胞的T细胞。

DOC1021是一种自体树突状细胞疫苗（DC），2025年美国临床肿瘤学会年会（ASCO）公布了Dubodencel（DOC1021）的I期临床试验结果，这款由患者的树突状细胞与从新获得的患者肿瘤标本中制备的mRNA和蛋白质结合制成的DC疫苗在胶质母细胞瘤（GBM）治疗中展现了令人鼓舞的疗效。

胶质母细胞瘤具有快速生长、高度浸润性，复发率高的特点，预后效果极差。数据显示，高度恶性的胶质母细胞瘤患者，5年总生存率不足10%；治疗后复发的患者，即使再次进行手术治疗，复发后生存期也只有短短的5个月。

这项I期临床试验评估了自体DC疫苗DOC1021针对IDH野生型胶质母细胞瘤的安全性和疗效。共16例新诊断患者完成治疗，12个月总生存率为88%，而传统标准治疗约为60%，5例患者在19-30个月的随访中仍存活。2例复发性胶质母细胞瘤患者治疗后生存期为10-12个月，优于历史数据。

此外，一位多形性胶质母细胞瘤患者在接受DOC1021治疗后肿瘤显著缩小。

这些结果表明，DOC1021疫苗在治疗胶质母细胞瘤方面具有一定的潜力，可以显著延长胶质母细胞癌患者的生存期，为胶质母细胞病患者带来新的希望。

关于mRNA疫苗

与旨在直接杀死肿瘤的传统疗法不同，这项技术训练你的免疫系统来完成这项工作，并提前为战争做好准备，以对抗外来入侵者并预防感染。因此，当一个人接种了mRNA疫苗后接触到病毒时，他可以快速识别病毒并摧毁其标记。

如Moderna的个性化疫苗mRNA-4157（V940）便是一种基于信使核糖核酸（mRNA）的新型研究性个性化新抗原疗法，由编码多达34种新抗原的合成mRNA组成，根据患者肿瘤DNA序列的独特突变特征设计和生产。这种个性化设计使疫苗能够更精准地识别并攻击癌细胞，从而提高治疗效果。据已经公布的疗效来看，mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗用于完全切除后的高危III/IV期黑色素瘤的联合方案显示出显著生存效益：远处转移或死亡的风险降低了62%，2.5年的总生存期（OS）高达96.0%。

这一研究成果充分展示了mRNA疫苗在肿瘤治疗中的巨大潜力，为黑色素瘤患者带来了新的希望。并且，据了解，mRNA-4157（V940）很有可能会在近两年上市，这将是mRNA肿瘤疫苗的一个突破性进展。

关于肽疫苗

肽疫苗使用病原体的特定片段（通常是合成肽）来引发免疫反应。把它想象成向你的免疫系统展示一张窃贼的照片，这样可以快速了解癌细胞的多种特征，之后T细胞就可以精准识别和杀死癌细胞了。

HER-Vaxx是一种靶向HER2的B细胞肽疫苗，在维也纳研究人员开展的II期HERIZON临床研究（NCT02795988）中，相较于单独化疗，HER-Vaxx疫苗联合化疗对胃/胃食管交界处腺癌患者的疗效更好。

结果显示：HER-Vaxx联合化疗组1例患者完全缓解（CR），6例患者部分缓解（PR），7例患者病情稳定（SD），中位缓解持续时间（DOR）为7.1个月。相比之下，单独化疗组中没有患者达到完全缓解（CR），7例患者达到部分缓解（PR），3例患者病情稳定（SD）。HER-Vaxx联合化疗组中位总生存期（OS）为13.9个月，单独化疗组为8.31个月。

癌症治疗疫苗面临哪些挑战？

1.癌细胞会产生抑制免疫反应的分子。即使疫苗能够激活免疫细胞，这些免疫细胞也可能无法进入肿瘤区域。即便成功进入，它们也可能立即被抑制。

2.癌症细胞起初是正常细胞，它们对免疫细胞没有威胁。这使得免疫系统更难识别需要攻击的目标。

3.可能很难找到癌症特异性抗原。如果抗原存在于正常细胞和异常细胞中，疫苗也会攻击正常细胞，导致不必要的副作用。

4.肿瘤可能体积过大。大型肿瘤含有更多具有免疫抑制作用的细胞，这些细胞会抵消被激活的免疫细胞的攻击力。因此，疫苗可能需要与其他治疗方法联合使用。

5.有些人的免疫系统较弱。老年人和许多其他人，尤其是癌症患者，可能对疫苗的反应不够强烈。即使免疫细胞接收到疫苗的信号，它们也无法发动足够强大的攻击。

结语

癌症疫苗作为一种新型癌症治疗方法，为癌症患者带来了新的希望，有望成为未来癌症治疗的重要手段之一。

但我们也应该清醒地认识到，癌症疫苗的研制和应用仍面临诸多挑战。目前，癌症疫苗的有效性还有待进一步提高，其安全性和有效性还需要更多的临床试验来验证。同时，癌症疫苗的高成本和普及率不足也限制了其在临床上的广泛应用。

随着科学技术的不断进步和研究的深入，癌症疫苗将会在癌症治疗领域发挥更加重要的作用，为更多的癌症患者带来生的希望。让我们一起期待癌症疫苗时代的到来，共同战胜癌症这一人类的公敌。