十堰首例！市人医完成二次肿瘤患者半相合异基因造血干细胞移植术

"我现在身体挺不错，各方面感觉都很好，非常感谢医护人员一个多月来对我的精心治疗。"6月10日上午，在十堰市人民医院血液内科，正在办理出院手续的市民徐先生欣喜地告诉记者。近日，该科成功为徐先生进行了半相合异基因造血干细胞移植术，这是十堰地区首次为二次肿瘤患者实施此类手术，标志着该院在血液病治疗领域取得新的突破。

2021年，徐先生不幸罹患淋巴瘤，辗转多地治疗后病情暂时稳定。然而，2024年他又被确诊为高危急性髓系白血病，因为是二次肿瘤患者，且针对淋巴瘤的治疗应用了较大剂量的消减免疫功能的单抗，面临严峻的治疗挑战。针对这一复杂病例，十堰市人民医院血液内科主任覃骏带领团队制定了周密的异基因造血干细胞移植方案。团队对徐先生进行了全面的移植前评估，精心设计预处理方案，确保治疗安全性和干细胞顺利植入。

在医护团队的全程监护下，徐先生成功度过骨髓抑制期，未出现严重感染或并发症，造血细胞顺利重建。近日复查显示，他的白细胞、血小板等指标均已恢复正常，病情稳定，达到了出院归家观察的标准。

"造血干细胞移植是经过预处理清除原发病，通过输入移植物挽救预处理毒性，重建患者的造血系统和免疫系统，产生移植物抗肿瘤作用而达到疾病治愈的一个过程。"覃骏介绍，根据造血干细胞是来源于健康供者还是患者本身，造血干细胞移植可分为异基因造血干细胞移植和自体造血干细胞移植。自体造血干细胞移植常用于治疗中低危白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，异基因造血干细胞移植则主要用于治疗多种血液疾病和肿瘤，对于某些高危恶性血液疾病来说，可能是唯一有效且可以达到治愈标准的治疗方式。异基因造血干细胞移植、特别是半相合异基因造血干细胞移植的过程复杂而精细，是一个"系统性的大工程"。除了对血液专业水平要求较高以外，还需要整体团队协作努力才能完成。从供者筛选到配型检测，从预处理到干细胞采集，从干细胞输注到后续的抗排异、抗感染、防复发等……每一个治疗环节都至关重要。

此例病患者的的成功，填补了十堰地区二次肿瘤患者半相合异基因造血干细胞移植的技术空白。"这意味着更多复杂血液病患者无需远赴外地，在'家门口'就能获得高水平的治疗，省时省钱省力。"覃骏表示，十堰市人民医院血液内科拥有鄂西北地区先进的百级无菌层流病房，硬件设施完善，且团队三位专家均持有中国医师协会认证的三类造血干细胞移植资质，临床经验丰富。团队不断钻研新技术、新方法，通过优化预处理方案、加强术后管理、防治感染、预防复发等措施，不断提高异基因造血干细胞移植的成功率和患者的生存率。

近年来，市人民医院血液内科已累计完成近40例造血干细胞移植，成功救治急性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等多类血液病患者。下一步，该科室将持续优化移植技术，做好移植全流程管理，不断推动区域血液病诊疗水平全面提升。（记者 吴楠）