视物重影不一定是“散光”,还需警惕颅内肿瘤
来自花都的李阿姨(化姓)一直从事文书工作,平日里的她时常需要面对电脑手机,故而很早便近视。
从前些年起,李阿姨觉得看东西越来越模糊还伴有视物重影,起初还以为是用眼过度导致近视加重了,于是便去眼镜店重新验光配了副新眼镜。验光师也告诉李阿姨,目前除了近视,还新增了好几百度的散光。难道这就是导致她视物重影的原因?为稳妥起见,验光师建议李阿姨去眼科医院进一步检查。
医院检查的结果却让李阿姨和家人们吓了一跳,原来李阿姨的视力下降和视物模糊不仅是因为近视,而是脑袋里有一个肿瘤。正是因为肿瘤压迫到了神经,才导致她的视力视力出现了异常。于是李阿姨便赶紧接受手术治疗。手术切除了大部分肿瘤,但术后李阿姨却出现了右侧面部麻木、右耳听力减退等问题,经对症康复治疗,症状稍有好转。
半年前,李阿姨复查时发现残余的肿瘤比之前有所增大,考虑肿瘤有复发迹象。经过多方打听,李阿姨找到广东三九脑科医院神经外九科主任穆林森。
穆林森主任仔细查看了患者的片子后,诊断为脑膜瘤。大部分脑膜瘤是良性肿瘤,所以还是应该积极治疗。"考虑肿瘤是二次复发,位于中颅窝底并累及右侧海绵窦区,手术有一定难度,但会尽力保护临近血管及脑神经,尽可能降低出现并发症的几率。"
术前MRI示:右侧中颅窝底及岩尖区病变并累及右侧海绵窦区,考虑肿瘤复发。
征得患者及家属同意,穆林森带领神经外九科团队经过精细操作,顺利全切了肿瘤,同时也没有对周围脑神经和血管造成继发性损伤。
术后,李阿姨在医务人员的精心护理和家人们的仔细照料下恢复良好,没有出现任何新发神经功能障碍,同时她的面部麻木等症状也比术前有了改善。术后病理证实为脑膜皮细胞型脑膜瘤。术后一周,李阿姨顺利出院,家人们也对李阿姨能重新回归正常生活充满信心。
术后MRI示:肿瘤完全切除。
健康科普知多点
穆林森介绍,脑膜瘤是起源于颅内蛛网膜上皮细胞的良性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的19.2%,发病率仅次于胶质瘤。女性多于男性,好发于中老年,儿童较少出现。绝大多数脑膜瘤生长缓慢,随着肿瘤体积的增大,可以出现头痛、视力障碍、听力下降、嗅觉减退、肢体活动障碍、记忆力减退、癫痫等症状。
脑膜瘤首选手术治疗,对于个别体积较小或身体情况难以耐受手术治疗者,也可以选择放射治疗。大部分脑膜瘤经手术全切后预后良好,对于高级别脑膜瘤或增殖活跃者,术后也可以补充放射治疗,以达到长期稳定控制的目的。
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