李刚教授: 建议实施全国儿童免费口腔医疗制度 | 专家声音

文| 李刚

1983年获第四军医大学口腔医学院医学学士学位，2001年获国际流行病学网络地区资源与培训中心（四川大学）科学项目硕士学位，2004年获四川大学华西公共卫生学院医学博士学位。现任西北大学医学院口腔医学系口腔预防医学教研室教授。

学术任职: 兼任中国大众文化会口腔文化专业委员会副主任委员，陕西省预防医学会常务理事，陕西省科普专家库成员，中国科学技术协会全国首席科学传播专家。全国口腔护理用品标准化技术委员会委员，教育部学位中心全国研究生教育评估监测专家库专家。陕西省保健学会社区口腔健康专业委员会主任委员。

学术贡献: 长期从事口腔预防医学和口腔医疗服务管理的科研与教学工作。在国内外《Commun Dental Oral Eperdimeology》、《British Dental Journal》、《中国社会医学杂志》、《中国医院管理杂志》、《中国健康教育杂志》、《中国卫生事业管理》、《中华口腔医学杂志》、《华西口腔医学杂志》等期刊上己发表相关研究的第一作者学术论文和研究报告768篇。主编和编著出版了《口腔预防与社会医学》、《现代口腔预防医学研究》、《现代口腔社会医学论坛》、《口腔诊所开业管理》、《军队口腔卫生勤务学》、《口腔医学职业规划和就业指导》《口腔医疗市场拓展》《口腔医疗质量管理》《口腔医学史》《口腔医疗设备管理》《口腔公共卫生学》等56本专业图书。多篇论文被SCI、Medline、CA等国际权威检索收录。

导 读

儿童口腔健康不仅关乎牙齿本身，更是全身健康、心理发展和社会适应能力的基石。早期预防和干预能大幅降低未来健康风险，为儿童的终身健康奠定基础。儿童时期是口腔健康的关键时期。儿童口腔健康对生长发育、生活质量乃至成年后的健康状态都有着深远影响。然而，目前我国儿童口腔健康状况不容乐观，龋齿等问题普遍存在，且城乡差距明显。实施儿童免费口腔医疗制度，对于提升全民口腔健康水平、促进社会公平、减轻家庭负担具有重要意义。特此建议尽快实施全国0-18岁儿童免费口腔医疗制度。

1 发展目标

建立覆盖全国0-18岁儿童的免费口腔医疗制度，保障儿童享有基本口腔医疗服务。降低儿童龋齿等口腔疾病发病率，提高儿童口腔健康水平。缩小城乡儿童口腔健康差距，促进社会公平。

建议分三步实现：短期目标（2025-2027年）：实现0-6岁儿童口腔疾病治疗免费。中期目标（2028-2030年）：覆盖7-18岁青少年口腔疾病治疗免费，建立全国儿童口腔健康数据库。长期目标（2031年后）：全面实现0-18岁儿童口腔医疗费用全额保障，形成可持续的儿童口腔健康服务体系。

2实施原则

公平可及： 所有儿童，无论户籍、地区、家庭经济状况，均享有平等的免费口腔医疗服务。

预防为主： 加强口腔健康教育，普及口腔保健知识，提高儿童及家长的口腔保健意识。

防治结合： 在预防为主的基础上，提供必要的口腔疾病治疗服务。

政府主导，多方参与： 政府承担主要责任，鼓励社会力量参与，形成多元化的投入机制。

3服务内容

口腔健康教育： 开展形式多样的口腔健康教育活动，普及口腔保健知识。从小学习正确刷牙，减少高糖零食依赖。家长重视口腔健康，能为孩子树立榜样，形成家庭健康文化。

口腔健康检查： 为儿童提供定期口腔健康检查，可采用数字化口腔健康管理工具，建立口腔健康档案。

预防性服务： 合理使用含氟牙膏，适时进行窝沟封闭、局部涂氟等预防龋齿的服务。

基本治疗服务： 包括龋齿充填、牙髓治疗、简单拔牙等基本口腔疾病治疗服务。

4 服务提供

基层医疗机构： 社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营口腔诊所等基层医疗机构承担儿童免费口腔医疗服务的主要任务。

专业口腔医疗机构： 对于复杂病例，可转诊至专业口腔医疗机构进行治疗。

5 经费保障

中央财政： 设立专项资金，对经济欠发达地区给予倾斜支持。

地方财政： 将儿童免费口腔医疗经费纳入财政预算，确保资金及时足额到位。

社会筹资： 鼓励社会力量捐赠，拓宽资金来源渠道。

6 保障措施

加强组织领导：成立由卫生健康、财政、教育等部门组成的领导小组，负责统筹协调和推进实施工作。

完善政策法规：制定出台儿童免费口腔医疗制度的实施细则，明确各部门职责，规范服务内容和流程。

加强人才队伍建设：加强基层口腔医疗人才培养，提高基层医疗机构的口腔医疗服务能力。

加强信息化建设：建立儿童口腔健康信息管理系统，实现信息共享和业务协同。

加强监督评估：建立健全监督评估机制，定期对制度实施情况进行评估，及时发现问题并加以改进。

7 预期效益

提高儿童口腔健康水平，降低龋齿等口腔疾病发病率。减轻家庭经济负担，促进社会公平。提升全民口腔健康素养，促进健康中国建设。

口腔健康是全身健康的重要组成部分，实施儿童免费口腔医疗制度是一项利国利民的重大民生工程，需要政府、社会、家庭共同努力。相信在各方共同努力下，我国儿童口腔健康水平必将得到显著提升，为实现健康中国目标奠定坚实基础。家长、学校和社会需共同重视，通过免费口腔医疗支持和政策保障，为儿童创造健康成长的环境。

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