从2024年度县医院医疗服务能力评估情况预测住院状况

从2024年度县医院医疗服务能力评估情况预测住院状况

秦永方 誉方医管创始人/誉方智数首席顾问

国家卫生健康委办公厅《关于通报2024年度县医院医疗服务能力评估情况的函》（国卫办医政函〔2025〕194号，以下简称《评估情况》）指出，以此分析2024年县医院住院状况。

1、2024年县医院住院状况数据概览

1.1 参评医院数量与床位规模

2024年度，全国共有2059家县医院参与医疗服务能力评估，县域覆盖率达到98.93%。这表明我国县医院医疗服务能力的评估体系已基本实现全覆盖，能够较为全面地反映县医院的整体状况。在全国范围内，平均每家县医院的编制床位数为548张，而开放床位数则达到600张。开放床位数的增加，意味着县医院在实际运营中能够接纳更多的患者，提升了医疗服务的供给能力，以满足县域内居民的就医需求。

1.2 符合标准医院占比

在参评的2059家县医院中，有1922家符合基本标准，占比93.35%，较2023年度提高了1.50个百分点。这反映出我国县医院在基础医疗服务能力方面取得了显著进步，绝大多数县医院能够达到二级医院的服务水平，为县域居民提供较为可靠的医疗服务保障。同时，有1309家县医院符合推荐标准，占比63.57%，较2023年度大幅提高了7.17个百分点。这一数据表明，越来越多的县医院在医疗服务能力上达到了更高的水平，具备了三级医院的部分服务能力，能够承担更为复杂的医疗任务，进一步提升了县域医疗服务的整体质量和水平。

1.3 住院状况

全国平均每家县医院编制床位和开放床位分别为548张和600张;平均住院日7.00天,较2023年降低0.59天。这一数据表明，县医院在提高医疗服务效率方面取得了积极进展，患者住院时间的缩短意味着医院能够更快地为更多患者提供治疗服务，同时也可能反映出医疗流程的优化和疾病治疗方案的改进，使患者能够更早地康复出院。

床位周转率是衡量医院病床使用效率的重要指标，2024年全国平均每家县医院的床位周转率为43.09次，较2023年增长了3.33次。床位周转率的提高与平均住院日的缩短密切相关，它意味着在相同的时间内，县医院能够为更多的患者提供住院治疗的机会，从而提升了医院的整体运营效率和服务能力，更好地满足了县域内居民的就医需求。

1.4 床位使用率

根据测算，每家县医院平均出院人数为25818人次，平均床位使用率为85.72%。这一较高的床位使用率说明县医院的病床资源得到了较为充分的利用，反映出县医院在医疗服务供给方面具有较高的效率。较高的床位使用率一方面表明县医院能够满足县域内居民的住院需求，另一方面也提示医院在运营过程中需要关注病床资源的合理配置和优化，以确保患者能够获得及时、优质的医疗服务，同时避免因床位过度紧张而影响医疗质量和患者就医体验。

每家县医院平均出院人数=600*43.09=25818人次

每家县医院平均床位使用率

=26818*7/600*365*100%=85.72%

2、 医疗收入与费用分析

2.1 医疗收入构成

2024年，平均每家县医院医疗收入为2.99亿元，其中住院收入为1.74亿元，占比约58.2%。根据《情况通报》显示，门住收入比约为4:6，即门诊收入占比约41.8%。通常来说，门住收入比约为 4:6 ，这意味着门诊服务同样是医院医疗服务体系中不可或缺的部分，虽然单次门诊收费相对较低，但庞大的门诊人次也能为医院带来可观的收入。

较高的住院收入占比可能与县医院的医疗服务能力和患者需求有关，县医院在住院治疗方面具有较强的专业能力和技术优势，能够为患者提供较为全面和深入的医疗服务，从而吸引了较多的住院患者，进而带动了住院收入的增长。同时，这也反映出县医院在住院服务方面的运营效率较高，能够有效利用病床资源，为患者提供及时、优质的住院治疗服务，满足县域内居民的住院就医需求。

2.2 次均住院费用

2024年，县医院次均住院费用参照2024年医疗保障事业发展统计快报显示，次均住院费用8443.63元，测算按照8折，实际情况可能更低，特别是区域差异。

每家县医院住院收入=25818*8443.63*80%（预估次均住院费用按照8折测算）=1.74亿元

次均住院费用的控制对于减轻患者就医负担至关重要。县医院在提升医疗服务能力的同时，也在积极响应国家政策，通过规范诊疗行为、控制药品和耗材费用等方式，努力降低患者的医疗支出。

总之，2024 年县医院在住院服务方面取得了显著的成绩，无论是在医疗服务能力的提升，还是在运营效率的优化、费用控制等方面，都有可圈可点之处。当然，我们也能从数据中看到一些有待进一步改进和完善的地方，未来县医院还将继续在提升医疗服务质量的道路上不断前行，为广大县域居民的健康保驾护航。