B超、CT都“看走眼”的腹股沟怪包，真相竟是这样的！

今年55岁的王阿姨（化姓）近日发现，在她腹股沟处"安家"两年的鼓包突然变大了，从原先的"葡萄"大小变成了"乒乓球"大小，并且伴有剧烈疼痛。无法忍受的她来到我院就诊。

这是"疝"还是"囊肿"？看形态，很像是疝，但是CT检查却显示是"囊肿"。

近日，国内著名微创专家，南京江北医院院长嵇振岭教授带领团队用腹腔镜打破僵局，完成对神秘"乒乓球"的"侦查"与"作战"，让纠缠患者两年的病魔现出原形。

腹股沟处的"小葡萄"

竟然长成了"乒乓球"

55岁的王女士在两年前发现左侧腹股沟有个小肿块，一开始只有葡萄大小，不疼不痒。去医院进行彩超检查，结果显示可能是个囊性包块，当时她并未进一步治疗，包块一直没有消失，就这么"常住"下来了。

今年，这个"老住户"突然发威，短短几个月疯长到乒乓球大小，带来的疼痛更是严重影响到了她的生活。

去附近医院就诊，医生摸着说是"疝气"，可CT片子又显示是"液性包块"，弄得一家人云里雾里。

黄圈处为左侧腹股沟肿块

很快王女士和丈夫来到我院普外科就诊，办理住院时，医生得知，她没有医保，纯自费。面对还未确诊的"怪病"，王女士的丈夫表示，"再贵也要治！不能让她天天受罪！"

诊断遇上"死胡同"：

开放手术还是腔镜手术？

王女士入院后，普外科的医生们对于她的"乒乓球"也感到困惑。

彩超检查显示为：囊性包块

国内著名微创专家，南京江北医院院长嵇振岭教授带领普外科副主任刘宗航、张吴楼副主任医师，徐子宇、周澍主治医师进行讨论，大家认为左腹股沟肿块性质不明，结合影像科重新阅片意见，考虑患者是女性，大家认为股疝嵌顿导致局部积液可能性较大，但是由于肿块来自腹腔，也不排除为子宫圆韧带囊肿可能。

在手术方式上，可以选择比较经典的开放修补术，也可以通过腹腔镜下进行修补。

"就像拆盲盒，必须看清所有隐患！"刘宗航主任解释："开放手术可能遗漏股管区的'暗门'，而腔镜就像装了个透视镜。"最终团队拍板采用经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）。

镜下一箭双雕：

破解两年谜题

手术台成为终极考场。当腹腔镜探头抵达股管区时，拨开迷雾，显露真相：1厘米的缺损处，淡黄色脂肪组织如"挤地铁"般卡在疝环，周边渗出液在镜头下泛着微光，这正是术前所分析的可能之一：股疝嵌顿导致的局部积液。

就像侦探突然找到决定性证据！刘宗航副主任操作着器械，在血管丛林中精准辟出安全通道，先轻柔推回疝内容物，再用补片像"贴隐形创可贴"般覆盖缺口。

手术顺利完成，王女士术后次日即下床活动。看着消失的鼓包，王女士和丈夫露出了满意的笑容。