辅助生殖技术全面纳入医保：为百万家庭圆“生育梦”

近年来，我国生育支持政策体系不断完善，其中辅助生殖技术纳入医保报销成为重要突破。截至2025年5月，全国31个省份及新疆生产建设兵团已将辅助生殖技术纳入基本医保，惠及超100万人次，累计减轻群众负担超百亿元，为万千家庭实现"生育梦"提供了坚实保障。

国家医保局逐步推动辅助生殖技术纳入医保。北京市率先将人工授精、胚胎移植等16项治疗性项目纳入甲类医保目录，成为全国首个落地省份。政策实施以来，北京已有5.38万参保人享受报销待遇，减轻费用负担约4.06亿元。以北京市参保职工刘女士（化名）为例，其接受取卵、胚胎培养等治疗的总费用为7298.3元，医保基金支付5108.81元，个人仅承担2189.49元。

此后，各省份迅速跟进。山东省政策实施后，东营市民杨女士（化名）通过医保报销了3万元试管婴儿费用，加上生育津贴和住院报销，家庭经济压力大幅缓解。广西、内蒙古等地通过规范医疗服务价格、加强医疗机构培训等措施，确保政策执行标准统一，报销比例达50%-70%。

我国育龄人群不孕不育发生率已从2007年的12%攀升至2020年的18%，患者总数超5000万。辅助生殖技术（如试管婴儿）作为重要治疗手段，过去因单周期费用高达3万-4万元，令许多家庭望而却步。医保覆盖后，患者自付费用降至4000-10000元，降幅达50%-67%。

以广西为例，政策实施6个月内，辅助生殖门诊结算超21万人次，医保基金支出4.31亿元，平均报销比例近59%。甘肃省妇幼保健院数据显示，患者单周期自付费用减少7000-10000元，就医选择更透明、预期更明确。

尽管政策成效显著，仍需进一步完善。当前各省纳入医保的具体项目存在差异，部分费用（如促排卵药物、非定点医院服务）仍需自费。例如，北京部分医院取卵麻醉需通过国际医疗渠道，无法报销。此外，医保基金长期承受力需持续评估，各地对报销次数、适应症范围等设置了限制。

对此，国家医保局强调"尽力而为、量力而行"，通过整合医疗服务项目、推行政府指导价（平均降价20%）等方式规范市场。中国科学院院士黄荷凤指出，辅助生殖技术需严格掌握适应症，避免滥用，同时优化医保目录，扩大对关键药物（如黄体酮注射液）的覆盖。

辅助生殖进医保不仅是医疗健康领域的突破，更是国家人口发展战略的重要支撑。政策实施后，我国辅助生殖周期数超100万/年，年出生试管婴儿逾30万例，技术成功率接近国际先进水平。未来，政策需进一步细化：

1. 扩大报销范围：将更多药物、检查项目纳入医保，减少地域差异；

2. 加强基层服务：提升中西部地区医疗机构的技术能力与可及性；

3. 完善配套政策：衔接生育保险、延长产假、发放津贴等，形成多维支持体系。

医保政策将持续与生育支持措施协同发力，推动人口长期均衡发展。随着政策深化，更多家庭将告别"生育焦虑"，共享医疗健康的时代红利。