奥扎莫德治疗多发性硬化（MS）与溃疡性结肠炎（UC）的双重潜

　　奥扎莫德作为一种全新的选择性鞘氨醇-1-磷酸（S1P）受体调节剂，可选择性地与S1P受体亚型1（S1P1受体）和亚型5（S1P5受体）高亲和力结合，兼具抑制外周炎症和中枢保护的双重作用，在治疗多发性硬化（MS）和溃疡性结肠炎（UC）中展现出了巨大的潜力。

　　在MS治疗中的疗效

　　在两项关键III期研究RADIANCE和SUNBEAM研究中，对比干扰素β-1a，奥扎莫德可显著降低复发型多发性硬化症（RMS）患者年复发率（ARR）、减少MRI病灶数，并有效控制残疾进展。奥扎莫德还可显著改善患者认知水平，在12月时符号数字转换测验（SDMT）认知改善患者比例达35.6%，而长期扩展研究显示持续治疗3年有43.4%的患者SDMT改善，77%的患者认知水平有所提高或维持稳定。

　　在UC治疗中的疗效

　　奥扎莫德是第一个被批准用于治疗溃疡性结肠炎的口服S1P受体调节剂。在True North研究中，奥扎莫德治疗组在第10周诱导缓解治疗有效率为18.4%（Vs安慰剂组6.0%，p < 0.0001），在第52周维持治疗有效率为37.0%（Vs安慰剂组18.5%，p < 0.0001）。此外，奥扎莫德使溃疡性结肠炎患者获得了显著的内镜观察下的肠黏膜炎症改善及良好的黏膜愈合，且在52周以后的远期疗效仍维持稳定。

　　安全性与耐受性

　　奥扎莫德在临床试验中的安全性和耐受性良好。在MS治疗中，大多数患者耐受奥扎莫德的治疗，副作用相对较轻，常见的副作用包括头痛、疲劳和轻微的肝功能异常等。在UC治疗中，诱导缓解期，与安慰剂组相比，治疗组患者出现最常见的不良反应分别是贫血（4.2%Vs5.6%）、鼻咽炎（3.5%Vs1.4%）和头痛（3.3%Vs1.9%）；在维持期，与安慰剂相比，治疗组最常见的不良反应分别是丙氨酸转氨酶升高（4.8%Vs0.4%，无严重事件）和头痛（3.5%Vs0.4%）。

　　奥扎莫德在治疗MS和UC中均展现出了良好的疗效和安全性。其双重保护机制，既能够抑制外周炎症，又能够提供中枢保护，为患者提供了更全面的治疗方案。随着对奥扎莫德作用机制的深入研究，以及临床应用的不断拓展，有望进一步优化其在MS和UC治疗中的应用策略，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

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