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2厘米刀口唤醒语言能力!6岁“小火山”术后变身乖巧娃

2025-04-21 11:14   广东三九脑科医院

"这个手术就像给大脑'松绑'。"


浩浩在出生时因缺氧,虽然1岁半开始学说话,却始终只会喊"爸爸妈妈",遇到喜欢的东西只会拽着大人说"这个"。更让父母揪心的是,孩子情绪波动大、注意力难集中,连安静写字都是奢望。

"带他去超市,教过几十遍的零食名字都记不住。和其他小朋友玩,永远都是沉默的'小尾巴'。"浩浩妈妈李女士(化姓)说起孩子的状态,愁容满面。去年8月,在病友推荐下,他们找到广东三九脑科医院脑瘫科一区主任尹靖宇。

经过详细检查,尹靖宇发现患儿存在明显语言障碍和精神发育迟缓:能听懂简单指令但不会表达需求,虽能跑会跳,却坐不住三分钟,连简单的加减法都无法回答。

65381745204902581▲报告显示:认知、言语、注意力落后

面对多年康复训练效果不佳的困境,尹靖宇提出了一个创新方案--在颈部开两个2厘米小口的微创手术。

"这个手术就像给大脑'松绑'。"尹靖宇用通俗的比喻解释手术的原理,通过精准切除影响脑部供血的部分神经纤维,既能增加大脑营养供给,又能调节神经递质分泌。简单来说,就是为发育迟缓的大脑创造更好的生长环境。

术后三个月复查时,李女士惊喜发现孩子像"换"了个人:曾经暴躁易怒的"小火山"学会了控制情绪,能安静坐着练字半小时;在超市会主动说"妈妈买巧克力";更让全家激动的是,孩子第一次主动邀请小伙伴:"你在干嘛呀?能一起玩吗?"李女士抹着眼泪说,虽然孩子还在康复路上,但每个微小进步都让全家充满希望。

主管医生黄林副主任医师提醒:儿童语言发育迟缓常伴随注意力缺陷,早发现早干预尤为重要,新型微创手术为传统康复效果不佳的孩子提供了新选择。

颈动脉外膜剥脱术的主要功能:

1. 提高中枢反应阈值,调节脑干功能;

2. 增加脑血流量,改善脑功能;

3. 降低"兴奋毒"的释放;

4. 调节自主神经所支配的脏器功能;

5. 有利于去交感神经后引起局部神经内分泌及中枢神经递质的改变。

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【专家点评】

颈动脉外膜剥脱术(简称CEA)是一种针对脑瘫等神经系统疾病患儿的微创手术,核心原理是通过剥离颈动脉周围交感神经网,改善脑部供血、调节神经递质,从而促进大脑功能恢复。

该手术只需在颈部两侧各开2cm切口,术后次日可正常活动。经临床验证,手术可帮助大部分患者改善语言、认知、吞咽障碍及肢体痉挛,但该手术适用于2岁以上的患儿,需配合术后康复训练。由于术中颈动脉损伤可能导致大出血,建议选择具备丰富经验及完善急救条件的医疗机构。

我院脑瘫科是华南地区较大规模的脑瘫专科,已有20余年经验,累计完成该手术数千例,长期随访显示手术康复一体化对改善脑瘫患儿认知、语言功能有积极作用。

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颈动脉,大脑,调节,患儿,靖宇

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