汉坦病毒只会引起肾综合征出血热?
近日,好莱坞传奇影星吉恩·哈克曼与妻子贝齐·越川在新墨西哥州意外去世的消息引起全球关注,这起悲剧的幕后黑手竟是一种隐秘而致命的病毒--汉坦病毒。
一提到汉坦病毒,大家很容易想到流行性出血热,又称肾综合征出血热,是由啮齿类动物主要是老鼠传播的一种传染病,典型特征是高热、"三红三痛"和肾功能损害,而这影星死于严重肺水肿和呼吸衰竭,似乎不太相符。
其实汉坦病毒分为很多亚型,在咱们国内流行的是汉城病毒和汉滩病毒,汉城病毒是由褐家鼠传播的,汉滩病毒是由黑线姬鼠传播的,引起的疾病是咱们熟知的肾综合征出血热。而在美国则是由鹿鼠传播的辛诺柏病毒,引起的疾病是汉坦病毒肺综合征而不是肾综合征出血热,以迅速出现严重肺水肿和呼吸窘迫为特点,病死率高达40%以上。这就是中美之间病毒的差异,不同的病毒亚型会有不同的临床表现。
汉坦病毒肺综合征最初是在1993年美国西南部的四角地区(美国西南部的一个区域,包括科罗拉多州的西南角,犹他州的东南角,亚利桑那州的东北角和新墨西哥州的西北角)暴发时发现的,主要宿主为当地常见的鹿鼠。此次悲剧事件的发生地也是在美国新墨西哥州,看来这并非偶然,分析原因可能为不慎吸入了被污染的鼠类排泄物尘埃,最终不幸去世。
其实无论是哪种病毒亚型,也无论是在中国还是美国,汉坦病毒的传播途径都是一样的,可通过呼吸道吸入污染的气溶胶、吃下受污染的食物、咬伤、直接接触感染源、通过革螨媒介等途径传播,此外,在动物和人类患者中均有证据支持该病毒可垂直传播。除极个别病例外,没有发现汉坦病毒可以在人与人之间传播。
预防汉坦病毒感染的核心在于切断传播途径:
•定期清洁房屋,特别注意清除鼠类的排泄物与巢穴。
•清洁时应佩戴N95或KN95口罩与橡胶手套,避免吸入污染尘埃。
•使用含氯消毒剂(如次氯酸钠)对污染区域进行湿式消毒处理。
•定期使用捕鼠器、粘鼠板或鼠药等工具进行有效灭鼠。
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