癫痫患者为什么要做脑电图?
什么是脑电图?为什么要检查脑电图?
癫痫源于大脑电活动的异常,这种异常目前无法用CT、MRI或其他检查方法确诊,只有脑电图才能准确监测,因此,脑电图对于癫痫是不可替代的检查。
此外,癫痫容易与晕厥、癔症、低血糖症、高热惊厥、偏头痛等疾病混淆,通过脑电图检查可以明确诊断患者是不是癫痫,避免造成误诊、漏诊。
做脑电图的重要价值:
1、有助于癫痫的诊断;
;2、有助于确定癫痫的发作类型;
3、有助于判断癫痫灶的部位;
4、有助于判断患者是否适合手术;
5、判断治疗效果及预后。
做脑电图检查对人体有损害吗?
脑电图不是给你的脑袋通电,而是用金属电极监测大脑的生理电活动,通过将脑部的生物电位放大并加以记录,获得医生可以分析的波形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。常规工具有脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测。
并不对病人施加任何电刺激,是一种非损伤性的检查技术,病人在检查过程中没有明显的不适感,这有点类似心电图检查,只是时间和部位不同,脑电图仪本身不产生电子辐射,也没有放射性辐射。
1小时、3小时、24小时……到底该做哪种脑电图?
首先可以明确的一点是,由于癫痫发作具有随机性,脑电图监测的时间越长,结果越准确。但通过对大量临床案例经验的总结分析,3小时、24小时、持续这三个方案,原因和使用场景如下:
① 癫痫的发生具有随机性,短时脑电图(小于1小时)漏诊率极高,不利于病情诊断和治疗。
② 3小时脑电图包含了患者一天中"清醒-睡眠-清醒"的完整脑部活动过程,是经济性和可靠性兼备的监测方案。
③ 24小时脑电图检测涵盖了完整的一天,比3小时脑电图更全面(尤其是对于发作次数少或夜间发作的患者来说)。
④ 持续脑电监测通常用于术前评估。术前评估需要监测到患者的3-5次惯常发作,时间可能会长达几天甚至几周。
脑电图异常就是癫痫病吗?
一般来说做脑电图有癫痫波只能说有可能是癫痫。癫痫的诊断以临床表现和脑电图为主,有反复发作的癫痫症状,同时脑电图检查出现癫痫波即可诊断。
但脑电图检查也不是唯一依据,因为有个别癫痫病人的脑电图可能是正常的。即使是24小时长程脑电图检查,其阳性检出率也仅为80%。
但如果不能证实存在癫痫发作的临床表现,尽管脑电图查出癫痫波还不能诊断为癫痫。癫痫病人发作的形式很多,最常见的类型按照俗称有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作,发现类似的表现时应该及时到医院就诊。
脑电图检查前需做什么准备?
洗头,洗头后不要用发胶,发油或染发剂等;
正常饮食;
继续服用抗癫痫药物,除非临床医生告知患者改变治疗方案;
详细列出患者服用过的所有药物及药物剂量;
穿着医院配发的病号服;
建议患者可携带杂志或书报。
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