DBS（“脑起搏器”）到底有什么用？

什么是DBS？

DBS即脑起搏器，又称脑深部电刺激术，该技术是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团植入电极并连接神经刺激器，刺激其大脑深部的某些神经核，纠正异常的大脑电环路，从而减轻这些神经方面的症状。

DBS（脑深部电刺激术）可以治疗哪些疾病？

1、帕金森病,又称为"震颤麻痹"，是一种常见的老年神经系统退行性疾病， 具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括 便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

（1）诊断明确，四大症状中至少有两个症状，且一定有震颤或僵直;

（2）症状明显，为中度或重度帕金森病，停药时病情≥Ⅲ期;

（3）即使加大帕金森病药物治疗剂量，效果仍不满意;

（4）有明显药物毒性作用，如"开-关"现象和异动症等;

（5）药物副作用大，不能耐受。

符合以上情况之一者，均可考虑行DBS治疗。

2、特发性震颤，是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。若症状明显，药物治疗效果差，影响到工作和生活，可考虑行DBS治疗。

3、肌张力障碍性疾病，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点。若症状明显，药物治疗效果差，影响到工作和生活，可考虑行DBS治疗。

4、药物难治性癫痫，当药物难治性癫痫患者的致痫灶不明确或致痫灶明确但无法行手术切除时，可考虑行颅内电刺激术治疗。临床随机对照试验已经证实DBS对难治性癫痫的治疗作用。研究显示，DBS术后癫痫发作的频率可降低40%～50%，刺激器置入后随时间的延长其疗效逐渐提高，部分患者的癫痫发作可完全停止。是治疗癫痫的一项很有前途的新技术。

5、此外，DBS还可以运用于扭转痉挛、抽动秽语症、亨廷顿舞蹈症、强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症和恐怖症、神经性厌食症等功能神经疾病的治疗。

DBS（脑深部电刺激术）相比较于传统手术方式具有哪些优势？

帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍性疾病外科治疗传统的方法是对苍白球和丘脑的某些核团进行毁损，但这种手术只能做单侧，改善对侧症状，若双侧手术很容易造成术后暂时性或永久性的神经功能缺损，即使是分期手术。DBS的优点在于它的非破坏性、可逆性、副作用小和并发 症少，可以通过参数调整达到对症状的最佳控制，长期有效，不存在复发问题，并给患者保留新的治疗方法的机会。与传统手术相比，DBS具有微创伤、可回复和可调节等优点，因此有更好的发展前景。。

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