肠胃炎：原因、症状、预防与治疗

肠胃炎，也叫胃肠道感染，是一种常见的消化疾病，主要折腾咱们的胃和小肠。这病在全世界都很常见，不管大人小孩都可能中招。它的症状有轻有重，严重的时候甚至会危及生命。所以，了解肠胃炎是怎么回事，怎么预防和治疗，对我们每个人都很重要。

一、肠胃炎是怎么得的

肠胃炎大多是由病毒、细菌、寄生虫或者真菌引起的。这些坏东西一般通过不干净的食物和水跑到我们身体里。

（一）病毒搞的鬼

• 诺如病毒：这是引发肠胃炎爆发的 "元凶" 之一。它传染性超强，摸了被它污染的东西、跟感染的人靠得太近，或者吃了喝了被污染的食物和水，都可能被传染。像学校、养老院、游轮这些人多又封闭的地方，特别容易传播诺如病毒。

• 轮状病毒：主要欺负小娃娃，是导致婴幼儿严重拉肚子的常见原因。它通过 "吃进去脏东西" 的方式传播，在卫生条件不太好的地方更容易出现。

（二）细菌来捣乱

• 大肠杆菌：有些大肠杆菌会释放毒素，让肠道发炎、拉肚子。我们吃了没煮熟的牛肉、被污染的生菜，或者喝了不干净的水，都可能把大肠杆菌吃进肚子里。

• 沙门氏菌：常藏在家禽、鸡蛋和肉类里。要是吃的这些东西没熟透，或者处理食物的时候没注意，生熟交叉污染了，就容易感染沙门氏菌。夏天天气热，细菌繁殖快，所以夏天感染沙门氏菌的情况更多。

• 弯曲杆菌：主要藏在家禽和没经过消毒的生牛奶里。喝了没消毒的牛奶，或者吃了没熟透的鸡肉，就很可能被弯曲杆菌缠上。一般感染后 2 - 5 天，症状就会冒出来。

（三）寄生虫在作怪

• 贾第虫：喝了被污染的水，或者吃了被贾第虫包囊污染的食物，就可能感染。比如去野外露营、徒步，喝了没处理过的山泉水，感染贾第虫的风险就比较高。

• 阿米巴原虫：也是通过 "吃进去脏东西" 传播，吃了被阿米巴原虫包囊污染的食物或水就会中招。在卫生条件差的地方，阿米巴原虫感染比较常见。

（四）其他原因

• 白色念珠菌：正常情况下，我们肠道里就有一些白色念珠菌。但要是身体抵抗力变差，或者肠道里的菌群平衡被打破，白色念珠菌就可能大量繁殖，引发肠胃炎。像长期吃抗生素、有糖尿病或者艾滋病等免疫方面疾病的人，就更容易被白色念珠菌盯上。

• 药物的副作用：有些药，比如抗生素、非甾体抗炎药，可能会破坏肠道里的正常菌群。长期吃抗生素，会把肠道里的好细菌也杀死，让坏细菌趁机大量繁殖，引起肠道发炎。

• 食物过敏和不耐受：对某些食物过敏或者不耐受，比如乳糖不耐受、麸质过敏，也可能出现肠胃炎的症状。就像乳糖不耐受的人，喝了牛奶后，肠道没法正常消化乳糖，就会拉肚子、肚子胀。

二、肠胃炎有啥症状

一般感染病原体后 12 - 72 小时，肠胃炎的症状就会出现，持续时间从几天到一个星期不等。症状严不严重，要看感染的是啥东西，还有个人的身体状况。

（一）肠胃方面的症状

• 拉肚子：这是肠胃炎最常见的症状之一。拉肚子的程度不一样，轻的可能只是大便变稀，严重的就像拉水一样，一天能拉好几次甚至十几次。拉得太厉害，身体里的水分大量流失，就会脱水，这是肠胃炎很严重的一个并发症。

• 呕吐：病毒引起的肠胃炎，经常会有呕吐症状。刚吃完东西或者喝完水，很快就吐出来，导致身体没法吸收足够的水分和营养。

• 肚子疼：大多是一阵一阵的绞痛，疼的程度不一样。疼的地方一般在肚脐周围或者上腹部，有时候拉完肚子或者吐完，疼痛会好一点。

• 肚子胀：肠道里气体排不出去，肚子就会胀得难受。肚子一胀，肚子疼的感觉可能会更明显，让人很不舒服。

（二）全身的症状

• 发烧：细菌或者病毒感染引起的肠胃炎，经常会发烧。体温可能会升到 38℃甚至更高，发烧其实是身体在跟感染作斗争。

• 没力气：因为拉肚子、呕吐，身体丢了很多水分和营养，再加上感染让身体代谢出了问题，人就会觉得特别累，干什么都没精神，日常活动都受影响。

• 头疼：有些患者会头疼，这可能跟发烧、身体缺水，还有感染引起的全身炎症反应有关。

（三）脱水的症状

要是肠胃炎症状严重，一直拉肚子、呕吐，身体就会丢失大量水分和电解质，就会出现脱水症状。刚开始脱水，会觉得口渴、嘴巴干、尿少，而且尿的颜色变深。脱水越来越严重，皮肤会变得干燥、没有弹性，眼窝也会凹下去，心跳加快，血压下降。严重脱水如果不及时治，可是会要命的。

三、怎么预防肠胃炎

预防肠胃炎，关键是要注意个人卫生、吃的东西要卫生，还要保持环境干净。

（一）个人卫生要做好

• 勤洗手：这是预防肠胃炎传播最管用的办法之一。饭前便后、处理食物前后、摸了公共场所的东西之后，都要用肥皂和流动的水洗手，至少洗 20 秒。要是没有肥皂和水，也可以用含酒精的洗手液。

• 别跟感染者接触：尽量离得肠胃炎的人远一点，特别是他们刚发病的时候。要是家里有人感染了，要注意隔离，防止互相传染。比如，感染者用单独的碗筷、卫生间，还要把这些东西和地方消消毒。

• 养成好的卫生习惯：不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏的时候要用纸巾捂住口鼻，别让病菌随着飞沫到处跑。平时也要注意保持身体干净，定期洗澡、换衣服。

（二）饮食卫生要注意

• 选安全的食物：买东西的时候，要挑新鲜、干净的食材，别买过期或者坏了的食物。像肉、海鲜这些容易坏的东西，要去正规的地方买，保证食物来源安全可靠。

• 正确存食物：把食物放在合适的温度下保存，生的和熟的要分开。冰箱冷藏室温度要保持在 4℃以下，冷冻室要在 - 18℃以下。别把食物长时间放在常温下，不然细菌容易长起来。

• 把食物煮熟：肉、家禽、鸡蛋、海鲜这些食物，一定要彻底煮熟，把里面可能有的坏东西都杀死。比如说，鸡肉里面的温度要达到 75℃以上，鸡蛋要煮熟，蛋黄和蛋清都凝固才行。蔬菜也要洗干净煮熟再吃，别吃生的或者没熟透的蔬菜。

• 喝安全的水：要喝经过消毒处理的水，别喝没处理过的生水，像溪水、井水这些。出去旅游或者野外活动的时候，如果没有安全的水喝，可以买瓶装水，或者把水烧开、消消毒再喝。

（三）环境卫生不能忘

• 保持家里干净：定期打扫房间，让屋里空气流通。打扫地面、擦家具的时候，可以用消毒剂消毒，特别是卫生间、厨房这些容易长细菌的地方。

• 注意公共场所卫生：在餐厅、学校、医院这些公共场所，要注意环境干净。尽量别摸公共设施，像电梯按钮、扶手这些。要是摸了，要赶紧洗手。在公共卫生间用完，要冲厕所、洗手。

• 管好宠物卫生：家里养宠物的话，要注意宠物的卫生。定期给宠物洗澡、驱虫，清理宠物的粪便。别让宠物进厨房、餐厅这些处理食物的地方，免得宠物身上的病菌污染食物和环境。

四、肠胃炎怎么治

大多数情况下，肠胃炎自己就能好，症状过几天就会慢慢消失。治疗主要是为了减轻症状、防止脱水、补充营养。

（一）一般的治疗方法

• 多休息：让身体好好休息，这样能恢复体力，帮助身体抵抗感染。患者要少活动，保证充足的睡眠。

• 调整饮食：肠胃炎发作的时候，吃的东西要清淡、容易消化。可以喝点米汤、粥，吃点面条，别吃太油、太辣、有刺激性的食物，也别吃乳制品和高纤维的食物，不然肠胃负担会更重。等症状好一点了，再慢慢增加食物的种类和量。

• 补充水分和电解质：拉肚子、呕吐会让身体丢失大量水分和电解质，所以及时补充很重要。可以喝口服补液盐，补充身体需要的水分、钠、钾等电解质。要是脱水严重，可能就需要打点滴了。除了口服补液盐，也可以适量喝点淡盐水、果汁，但别喝太甜的饮料，不然拉肚子可能会更厉害。

（二）药物治疗

• 止泻药：要是拉肚子拉得很严重，可以在医生的指导下吃点止泻药，像蒙脱石散。止泻药能把肠道里的病菌和毒素吸住，减轻拉肚子的症状。不过，可别自己随便乱吃药，不然可能会掩盖病情，或者让毒素留在身体里。

• 止吐药：经常呕吐的患者，医生可能会开点止吐药，比如甲氧氯普胺。吃了止吐药，能缓解呕吐症状，让患者能多喝点水、吃点东西。

• 抗生素：如果肠胃炎是细菌感染引起的，医生会根据感染的细菌种类，选择合适的抗生素治疗。但要是病毒引起的肠胃炎，吃抗生素是没用的，而且乱吃药还可能破坏肠道菌群，让病情更糟。所以，要不要用抗生素，一定要听医生的。

• 益生菌：益生菌能调节肠道菌群平衡，对缓解肠胃炎症状有帮助。可以在医生指导下，吃点含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌的药。

（三）啥时候该去看医生

要是出现下面这些情况，就得赶紧去医院：

• 症状持续时间长，拉肚子或者呕吐超过 3 天。

• 脱水症状严重，特别口渴、尿特别少、皮肤干巴巴的、眼窝凹下去、没精神。

• 发烧超过 38.5℃，而且一直不退烧。

• 肚子疼得厉害，受不了。

• 大便或者呕吐物里有血。

• 小孩和老人，因为他们身体抵抗力弱，更容易出现严重的并发症，所以一有肠胃炎症状，就要去看医生。

肠胃炎虽然常见，但只要我们做好预防，注意个人卫生、饮食卫生，保持环境干净，就能大大降低感染的风险。要是不小心得了肠胃炎，及时正确治疗，大多数人很快就能好。在日常生活中，我们要多关注肠胃健康，做到早预防、早发现、早治疗。