褪黑素真的有用吗?

2025
03/04

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山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)
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褪黑素对倒班、时差、老年失眠有辅助作用,但效果因人而异,长期使用可能抑制自身分泌,建议短期低剂量(0.5-3mg)并优先改善作息和 CBT-I。

深夜辗转反侧时,你是否曾听说过 "褪黑素" 这个名字?作为近年来备受推崇的 "助眠神器",它被贴上 "天然""无副作用" 的标签,成为失眠人群的热门选择。但褪黑素究竟是科学良药,还是营销神话?下面我来为你揭开它的真实面目。

褪黑素的作用是什么?

褪黑素是由大脑松果体分泌的激素,其核心功能是调节昼夜节律。当环境光线变暗时,松果体开始分泌褪黑素,向身体发出 "入睡信号";天亮后分泌减少,帮助唤醒。这种天然激素在倒班工作者、老年人、跨时区旅行者等人群中可能不足

褪黑素真的有效吗?

对以下人群有中等证据支持

1、倒班时差者

2、跨时区旅行者

3、老年人

普通失眠者效果有限,仅能缩短约 15-30 分钟入睡时间,且长期使用可能降低自身分泌功能。

关键限制:约 30% 人群无反应,过量可能引发心悸、头痛,建议短期(<4 周)、低剂量(0.5-3mg)使用,优先通过调整作息和 CBT-I 改善睡眠

褪黑素的常见误区和风险警示

常见的误区:

褪黑素是天然激素,没有副作用"→ 可能引起头痛、头晕、日间嗜睡,长期使用可能抑制自身分泌

褪黑素能治疗所有失眠"→ 仅对生物钟紊乱型失眠有效,对焦虑性失眠无效

药物的相互作用:

  • 与抗抑郁药、避孕药、抗凝血药同服可能影响效果

  • 酒精会降低褪黑素吸收率

  • 有没有比褪黑素更有效的睡眠办法?

    1、睡眠卫生改

    固定作息时间,即使周末也不例外

    睡前一小时原理电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)

  • 保持卧室黑暗、凉爽(18-22℃最佳)

  • 2、饮食调整

  • 晚餐避免咖啡因(午后不喝咖啡)

  • 适量补充色氨酸(牛肉、坚果、香蕉等)

  • 3、认知行为疗法(CBT-I)

    通过睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠规律

  • 长期效果优于药物,复发率低

  • 结语

    褪黑素并非 "万能安眠药",而是特定场景下的辅助工具。真正的睡眠健康,需要建立在规律作息、心理调节和科学认知之上。当失眠持续困扰时,与其依赖补充剂,不如从调整生活方式开始 -- 毕竟,最好的安眠药,往往藏在日常习惯里。

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关键词:
人群,松果体,倒班,老年人,分泌

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