什么是痉挛性斜颈

痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉不自主收缩、头颈向一侧扭转或倾斜为特征的神经系统疾病，属中医"痉证""头摇"范畴。中医认为本病多因肝风内动、痰湿阻络或气血失和所致，病位在肝、脾、肾三脏，与经络气血运行密切相关。

【病因病机】

1. 肝风内动：情志不遂，肝郁化火，引动肝风，上扰颈项筋脉。

2. 痰湿阻络：饮食失节，脾虚生痰，阻滞经络，气血运行不畅。

3. 气血不足：久病体虚，气血亏耗，筋脉失养，拘急挛缩。

【辨证分型】

1. 肝风上扰型：突发头颈偏斜，情绪波动加重，伴面红目赤，舌红苔黄。

2. 痰瘀阻络型：颈部僵痛如裹，头重昏蒙，舌暗苔腻，脉滑涩。

3. 气血两虚型：病程日久，颈肌萎软无力，面色苍白，舌淡脉细。

【中医治疗】

1. 中药调治：肝风用天麻钩藤饮，痰瘀选半夏白术天麻汤，气血虚予八珍汤加减，常用全蝎、僵蚕等虫类药通络。

2. 针灸疗法：取风池、天柱、大椎、合谷、太冲等穴，配合电针或温针灸，可调节少阳经及督脉气血。

3. 推拿手法：运用揉法、点按法松解胸锁乳突肌、斜方肌，配合颈肩部拔伸牵引。

4. 综合疗法：结合耳穴压豆（取神门、肝、颈区）、穴位注射（当归注射液注阿是穴）。

【预防调护】

保持情绪稳定，避免精神刺激；颈部注意保暖防风寒；适度进行颈部舒缓运动；饮食宜清淡，忌食肥甘厚味。病程较长者需配合心理疏导，建立治疗信心。

中医通过整体调理与局部治疗相结合，能有效缓解肌肉痉挛、改善颈部活动度，临床常配合西医肉毒素注射等疗法提高疗效。

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