案例分享 | 如何让构音障碍的7岁孩子说话更清晰?

家有萌宝，却总是把："哥哥"说成"的的"，"客人"说成"特人"。这可不是小事，当心功能性构音障碍（FAD）！

说一个真实的案例：

7岁的小杰（化名），凡是带舌根音g/k的字词都发不准。

经过评估发现，他属于FAD中的舌根音异常。据统计，我国儿童功能性构音障碍患病率为4%-10%[1]，而FAD中舌根音异常发生率就高达56.6%-63.7%[2-3]。

为什么舌根音异常多见？

广东祈福医院儿童康复科康复治疗技师刘德兰表示，临床上常见的舌根音异常指：将／g／发成／d／、／k／发成／t／，／h／发成／f、p／，继而在相关音节、字词发音上出现障碍。由于舌根音要用到舌根部，儿童不易观察和模仿，所以不易习得。

舌根音异常？这样纠正！

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明确发音部位

示范发音，运用口腔模型及图片讲解发／g／、／k／时唇齿、舌、腭的关系及运动。

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口肌训练

伸舌：将舌伸出唇外，舌体集中、舌尖向前后尽力伸展。即前伸-后缩

（图源AI生成）

推舌法：用压舌板推舌尖，把舌尖慢慢后推，舌体使舌根部隆起。

含漱法：先让孩子含一口水，仰头，嘱咐孩子看灯，使水停留在咽喉部，而不让水流出口外。开始做含漱动作．发出咕噜咕噜的声音；

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构音训练

循序渐进，遵循音素-单字-词语-短句-句子阶梯式进行，一般在康复治疗师指导下训练。

诱导发音：在镜子前和孩子一起做动作：头后仰，张嘴先伸出舌头，再后缩。舌根部顺势拱起，发/ke/音；从无声咳气到有声ke音；

过渡发音：可稳定发出／ke／音后，再以／ke／一／ka／一／kai／一／kao／一／ku／等顺序过渡到其他音节，患儿可正确稳定地发出／k／的各音节后，此时孩子已获得舌根用力的发音体验，舌根部力量得到进一步加强，再教导／ge／音，逐渐过渡到／g／与其他韵母相拼的音节，比如／ge／一／gou／一／gao／一／gan／一／ga／一／gu／等反复进行，由易到难。

（儿保科）

娃4岁还口齿不清怎么办？

如何判断孩子有没有构音障碍？

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对照声母构音阶段表，

看看您家宝贝发音达标没：

2岁半-3岁：b、m、d、h

3岁-3岁半：p、t、g、k、n

3岁半-4岁：f、j、q、x

4岁-6岁：l、z、s、r

6岁-6岁半：c、zh、ch、sh

敲黑板：

如果4岁以后，

说话还像含着小石头，

应及时带孩子到医院评估。

（图源AI生成）

构音障碍的矫正非一日之功，

需要坚持强化，

悄悄说一句：

小杰经过口肌、构音训练，

已经正确发出ge、ke音了！